急性风湿关节炎怎么治疗

1风湿性关节炎的检查

　　抗链O即抗链球菌溶血素O，是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体，80%的风湿性关节炎患者杭链O增高，常在1：800以上，病情恢复后，这种抗体可逐渐下降。

　　风湿性关节炎患者除抗链O增高外，实验室检查还可发现如下异常：

　　1、外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

　　2、血沉和C-反应蛋白升高，血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上，C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上，急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

　　3、关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞，细菌培养阴性。

　　4、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

2急性风湿关节炎怎么治疗

　　1.根除链球菌感染首选青酶素，疗程应足够，青酶素过敏者改用红酶素治疗。

　　2.抗风湿治疗首选阿斯匹林，用量和疗程应足够，若疗效欠佳时可选用其他抗风湿治疗药物，或者与激素(如强的松)及“B”项中药物合用治疗。

　　3.预防复发首选长效青酶素，预防用药至成年，若青酶素过敏者或者长效青酶素无药，可改用红酶素或者磺胺嘧啶。

　　风湿性关节炎的病因不明，医学上把它归结为一种“非特异性的结缔组织炎症”。目前医学界没有根治办法，医生用药的目的，只是为了帮助病人减轻疼痛，也就是“头痛医头，脚痛医脚”式的对症治疗。

　　中医药也可试用。但用药的目的同“阿司匹林”一样，也是缓解疼痛。风湿性关节炎在中医上属于“痹症”范畴。中医最讲究辨证论治，所以不要有“中药的副作用小”这样的错误观念。确有必要应该请专业中医师察色按脉以后再开方药。

　　风湿性关节炎与类风湿性关节炎是两种不同的病。后者反复发作会造成“关节畸形”。而风湿性关节炎即使发作一辈子，也不会给关节和骨骼本身留下任何后遗症。

3风湿性关节炎并发症

　　风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，由于长期卧床，或者服用激素时间过长等，可致患者机体免疫功能低下，出现一些并发症，常见的有以下几种：

　　1、肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。

　　2、泌尿系统感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染。

　　3、柯兴氏综合征：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征，常见症状主要有满月脸，水牛背，体重增加等。

　　4、口腔溃疡：风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐，厌食，皮疹，味觉消失等不良反应。

　　5、传染病：患者由于患此病的时间太久，自身免疫功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染。

4风湿性关节炎如何预防

　　1、加强锻炼，增强身体素质。

　　经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

　　2、避免风寒湿邪侵袭。

　　要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。

　　3、注意劳逸结合

　　饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。

　　4、保持正常的心理状态

　　有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。

　　5、预防和控制感染

　　有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

　　英国研究人员最近研究发现，大量吃红肉会增加患风湿性关节炎的危险，该病无法治愈，是—种可导致人残疾的疾病。

5风湿性关节炎如何鉴别诊断

　　1.类风湿性关节炎为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎。

　　2.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。

　　3.结核性关节炎多为单个关节受累，好发于经常活动手摩擦或负重的关节。

　　4.结核感染过敏性关节炎。

　　5.淋巴瘤和肉芽肿。

　　6.莱姆关节炎，此病是由蜱传播的一种流行病。

　　7.痛风的鉴别，痛风的发病率有明显增多趋势，痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆。