颈椎椎管狭窄怎么治疗

1颈椎椎管狭窄怎么治疗

　　颈椎椎管狭窄的治疗方法。主要有以下几点：

　　一、保守疗法：适合症状较轻者

　　1、医疗，按摩，针灸等保守治疗：有一定的辅助性疗效。

　　2、药物治疗：主要指应用中医药进行医疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清楚导致痉靡的致痛因子，促进又椎间盘突出，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚，椎体增生等卡压和刺激神经，血管发生炎性水肿膨大的消除，促进颈椎的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。

　　二、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者。这也是中比较常见的治疗法。

　　1、前路手术：对脊髓仅受到局限或节段性压迫者，经前路手术直接切除致压病变，视需要作自体植骨融合及内固定。

　　2、后路手术：一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术，因此术治疗早期效果满意，但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩，椎管会因此逐渐变小，并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术，此术式既能扩大椎管减压，又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。

　　3、前路和后路分期减压术：对部分患者要分期分别行前路和后路手术，依据病情，可以先前路手术再后路手术，或先后路手术再前路手术。以上椎管狭窄的治疗方法对患者的康复起到一定的效果，但是并不能做到标本兼治。想彻底的帮助患者摆脱疾病的折磨，一定要选择一种科学有效的，符合患者自身病情的疗法进行治疗。

2颈椎椎管狭窄引起因素

　　第一、 发育性颈椎管狭窄症

　　在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等);或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时，其储备间隙减少或消失，脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁，这样即使在正常的颈椎伸屈活动中，亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。当遇某些继发性因素，如外伤、节段不稳，髓核突出或脱出等，特别是头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%～70%。

　　第二、退变性颈椎管狭窄症

　　该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。

3颈椎椎管狭窄怎么选择枕头

　　枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的、质地柔软、透气性好的，以前高后低，符合颈部生理曲线形状的为佳。还要符合有助于颈部血液流通，能起到醒脑安神的作用，并且可以防止不正确的睡姿可以避免肩颈部位肌肉拉伤。并且枕头的高度一定要适合正当颈椎的自然弯曲度。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。

　　建议颈椎不好的人选择用金至康枕,这样的枕头是依照人体睡姿最佳力学体位而设计，对于人体在仰卧，侧卧以及易打鼾者分别设计出不同的枕区，所选用的优质海绵经过特殊热压缩处理，保证不同枕区合理的高度、软硬度和舒适性。另外它还结合钕铁硼生物永磁体具有的调节神经机能、促进血液循环、疏通经络的特性，磁体对应于人体头颈部的不同穴位科学排列产生极佳磁疗保健效果，更有利于改善颈椎不舒服。

4颈椎椎管狭窄吃什么食物好

　　众所周知，得了颈椎椎管狭窄，不仅要重视治疗，对日常的饮食也不能忽视。科学合理的饮食对病情的缓解有很大的帮助，相反，如果不合理饮食会对病情产生不利影响。那么颈椎椎管狭窄患者常吃什么好呢?以下骨科专家为您具体讲述。

　　1、颈椎病肝肾不足，长服枸杞，菊花平肝明目，芝麻、桂圆、滋阴补肾，忌辛辣刺激性食物。

　　2、颈椎病以中老年为多、饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。

　　3、视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。

　　　　

5颈椎椎管狭窄日常注意事项

　　患有颈椎椎管狭窄应注意什么?随着生活节奏的加快，生活和工作方式的转变，越来越多的人们备受颈椎椎管狭窄的折磨。得了颈椎椎管狭窄，患者应该注意什么?颈椎椎管狭窄患者注意生活和工作中的小细节，避免疾病的复发。

　　1.积极正规治疗：在确诊患了椎管狭窄后，要积极治疗，慎重选择治疗方法。先选择保守治疗：保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法，真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。

　　2.注意卧床休息：卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。

　　3.注意保暖：受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于局部肌肉损伤，血液循环较差，患部比其它部位更容易受凉。

　　4.不要连续长时间内服或注射激素类药物：过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。