神经性厌食症怎么回事及如何治疗？

1厌食症的症状

　　(1)呕吐：有些患者虽觉食欲好，但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食，或者见到食物就不想吃。如强迫进食，常诱发恶心呕吐，一些患者甚至千方百计以诱导一吐为快。

　　(2)拒食或过分节食：患者过多注意饮食和担心发胖的心理，而主动拒食或过分节食，造成消瘦、营养不良。

　　(3)饥饿但拒绝进食：患者多有饥饿的感觉，但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量;隐藏或故意浪费食物。大约50%的厌食症者伴贪食症，暴食后又自己诱吐、服减肥药、泻药等，或者大运动量活动，唯恐自己体重增加，从而导致水电解质紊乱(低血钾、低血钠等)和酸碱平衡失调(代谢性碱中毒)。

2神经性厌食症怎么回事及如何治疗？

　　治疗原则: 对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作，包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等，也需要与患者和家庭之间的紧密合作。

　　激发并维持患者的治疗动机。恢复体重，逆转营养不良门诊、日间医院和住院都能使患者体重恢复，凡符合入院指征的患者需住入综合性医院或精神科病房，住院治疗后应继续门诊治疗。

　　采用不同治疗方式相结合综合性治疗，并采用个体化治疗方案。针对患者对体形和体重的过度评价、他们的饮食习惯和一般的心理社会功能进行治疗，包括：心理教育、支持治疗、营养治疗、药物治疗、心理治疗、自我关怀小组和支持性小组。支持治疗

　　目的是挽救生命，维持生命体征的稳定。

　　营养治疗目的是恢复正常的体重。营养治疗特别是饮食的摄入应从小量开始，随着生理功能的适应和恢复，有计划、有步骤地增加。初始阶段给予易消化、无刺激性的食物，根据不同的病情也可选用流质、半流质或软食等。

　　患有神经性厌食症的患者，是很有必要进行一些药物治疗的，当然药物治疗是在心理治疗没有作用的情况下，而且最好要去比较专业的医院，这样才容易治愈，在饮食方面，有神经性厌食症的患者，应该要多吃一些看上去比较有食欲的食物。

3神经性厌食症的原因

　　1、社会文化背景的影响在20世纪中叶,许多学者开始注意到AN的流行多为青年女性,多见于发达国家和中上层人群,多见于某些特殊行业(如芭蕾舞演员、模特)。流行病学的特征提示社会文化因素可能起着重要作用。由于社会的发展,人们的审美观发生变化。青春期的少女思想活跃,追求苗条,加之在男性为主导的社会中,女性很容易以男性的审美观约束自己。于是在女性中节食就开始流行。AN的发病率也逐年增高。

　　2、精神及心理因素流行病学发现80%以上的AN患者在月经来潮的7年内发病。在青春期生理上发生各种变化(如月经来潮、乳房隆起、臀围增大等),若1个少女不能适应这一变化,心理压力过重就可能发生AN。这些患者多具有性格孤僻、内向、上进心强,或者精神创伤(如失恋、学习成绩下降等)引起失落感都可成为诱发因素。患者对自我体像评价障碍、失真。有人提出AN是不典型的精神病。在AN的家庭中,情感性疾病发生率高,其发生率与原发性精神病家庭相似,AN患者普遍存在着抑郁,这一症状是无法单从饮食障碍所致的营养不良解释。所以情感障碍很可能是原发的,甚至是病因。

　　3、生物学因素遗传因素对本症可能有一定作用,比较一致地认为下丘脑的功能异常与本病的发生有关。

4神经性厌食症的预防方法

　　1、注意合理膳食

　　预防厌食症,首先要保持合理的膳食,建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。此外可增加锌的摄入量,于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),食欲可以增加。

　　2、注意就餐环境

　　就餐环境要舒适、清洁优美、空气新鲜,餐室、餐桌要洁净,餐具要卫生。对于孩子而言,餐前气氛应轻松、愉快、积极,准备饭菜时,可与孩子一起去市场买菜,让孩子做力所能及的劳动,如剥豆子、摘菜等。

　　3、适当运动锻炼

　　运动锻炼对食欲也有一些增进作用。按照年龄来增加活动量,选择不同的运动方式,幼儿可以选择户外活动,使气血畅通,保持食欲,身体健康。对于平时消化能力差的孩子可以经常给予按摩腹部,帮助消化。

　　4、注意心情调节

　　要保持良好的生活规律,注意心情调节。人很容易在心情糟糕的时候大吃一顿,吃过又后悔,采取极端的措施,结果很伤身体。

5神经性厌食症是一种精神疾病

　　神经性厌食症多见于年轻女性，主要表现为饮食障碍，出现发作性暴食，并有过分控制体重的观念，而采取呕吐、导泻的方式控制体重。神经性厌食症属于精神疾病，患者常出现心理变态和精神异常、厌食、消瘦，伴有消化道症状、营养不良、闭经。

　　神经性厌食症患者多否认自己有病，不能配合治疗，虽然体形已经很消瘦，但仍觉自己很胖，性格孤僻，精神抑郁，不相信他人，很难与人相处，并往往有自杀倾向。患者极度消瘦，但精力旺盛，仍能坚持工作。患者在发病后数月内由于食物摄入减少及参加超负荷运动而使体重下降，一般会低于标准体重15%以上。

　　神经性厌食症患者长期的饮食紊乱会造成消化系统异常，患者会出现腹胀、腹痛、胃肠排空减慢、便秘等症状，患者常因便秘而大量服用泻药，引起腹部绞痛、腹泻等症状。神经性厌食症患者由于长期摄入饮食较少，而造成严重营养不良，皮肤干燥，皮肤皱褶增多，皮下脂肪减少，几乎所有的患者都会在厌食和极度消瘦后出现闭经，还可出现性功能减退，第二性征退化。