治疗过敏性咳嗽

1治疗过敏性咳嗽

　　咳嗽是人体的一种保护性反射动作，通过咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。而过敏性咳嗽则是提示我们身边存在某些让我们身体不适的物品，在这些物件全面危及我们身体之前及早对我们进行提示。所以，在身体作出反应的时候，我们一定要认真注意，进行有效的治疗，排除危害。

　　对于发生了过敏性咳嗽的人来说，由于发生这个疾病的主要原因及时接触了过敏原，所以在治疗方法上，最主要的还是进行脱敏治疗的，只有去除过敏原，才能更好的治疗和恢复疾病，否则一切都是盲谈。

　　目前治疗过敏性咳嗽主要有以下两种方式：

　　1、舌下脱敏治疗

　　舌下脱敏， 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。

　　其临床特点在于：

　　全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法，符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。

　　标本兼治：根本性治疗过敏性疾病，起效显著，脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性，且随着服用时间的延长，具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。

　　安全性高：全球范围内，使用30年未发生严重副作用，最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克，甚至死亡)，从而减轻了医护人员和患者的心理负担。

　　对尘螨引起的过敏性哮喘患者经过舌下尘螨免疫治疗3到9个月后，可减少哮喘的发作次数和持续时间，减少糖皮质激素的吸入剂量、降低气道反应性和改善肺功能指标，在治疗前后体内免疫学指标也有改变，包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞，通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息，通过提呈给 Th0细胞，使Th0细胞向Th1细胞转化，阻止变态反应的发生。

　　2、脱敏贴治疗

　　医院用“注射脱敏”，是将过敏原制成一定浓度的浸出液，并以逐渐递增剂量及浓度的方法，反复给病人注射人工制备的特异性抗原，从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法。

　　“纳米脱敏疗法”是在“注射脱敏”的原理上，改变给药途径，通过经皮渗透进入体内。在包载的多种过敏原干粉中，加入Tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下，能有效分解过敏原干粉中的有机物，产生游离小分子抗原;同时，Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白，使上皮组织间隙增大，有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反应，达到机体完全脱敏的目的。

2过敏性咳嗽患者的饮食良方

　　过敏性咳嗽的患者在治疗的过程中除了要认真听从医生的吩咐，按时按量服食药物外，最好还是要在平时的饮食上多加注意。饮食和药物的双方配合，进行食疗的保养，既能让自己尽快康复，又能增加自己的免疫力，一举两得。

　　1、风寒咳嗽

　　特点是咳嗽，咽痒，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，除去宜宣肺散寒止咳。

　　1)紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏 叶，生姜，大枣，趁热服用。

　　2)葱白粥：大米50克，生姜5片，连须葱白5段，米醋5毫升，加水适量煮粥，趁热饮用。

　　3)杏仁萝卜煎杏仁(甜)10克，生姜3片，白萝卜100克，水煎服，每日1剂。

　　4)核桃生姜饮核桃肉5枚捣烂，生姜汁适量送服。

　　5)家庭常备中成药：通宣理肺丸，橘红丸，橘红痰咳液等。

　　2、风热咳嗽

　　特点是咳嗽，痰黄黏稠，鼻流浊涕，咽红口干等。宜疏风清热，化痰止咳 。

　　1)二汁饮：鲜藕汁，梨汁等份，生服。

　　2)橄榄萝卜饮：橄榄400克，萝卜500～1000克，煎汤代茶饮。

　　3)葱白梨汁：葱白连须7根，梨1个，冰糖适量，水煎服。

　　4)牛蒡粥：鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升，粳米50克，共煮粥，趁热服。

　　5)家庭常备中成药：急支糖浆，复方甘草合剂，银黄口服液等。

　　3、痰温咳嗽

　　特点是咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振，口水较多等症。宜燥湿化痰。

　　1)橘皮粥：鲜橘皮30克，洗净，切丝，大米100克，加水煮粥。

　　2)薏仁粥：薏苡仁50克，粳米100～200克，共煮成粥，常饮服。

　　3)柚皮饮：柚子皮适量，水煎服。

　　4)薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净，加水煮成半熟，放入杏仁，粥 成加少许白糖。

　　5)常备中成药：橘红丸，橘红痰咳液等。

　　4、痰热咳嗽

　　咳嗽，吐黄痰，伴口渴，唇红，尿黄，便干等症。宜清热化痰。

　　1)荸荠海蜇饮：荸荠200克，海蜇皮100克，水煎，分服。

　　2)秋梨白藕汁：秋梨去皮，核，白藕去节，各等量，切碎，取汁，频服。

　　3)冬瓜子15克，加红糖少许，捣烂后开水冲服，一日2次。

　　4)杏仁糖：带皮苦杏仁，冰糖各等份，研碎混合，刺成杏仁糖，早服各冲服3克。

　　5)常备中成药：急支糖浆，先声咳喘宁，复方鲜竹沥，鲜竹沥等。

　　5、气虚咳嗽

　　特点是咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗等。宜健脾益气，补肺止咳。

　　1)豆腐煲：豆腐250克，红糖50克，生姜5片，慢火煲1小时，每晚睡前食用，连服1周。

　　2)杏仁，萝卜，猪肺汤：猪肺，白萝卜各1个(切块)，杏仁9克，共炖烂熟食。

　　3)猪肺薏仁粥：薏米150克，猪肺1个，切丁，共煮成粥。

　　4)花生红枣汤：花生米，大枣，蜂蜜各30克，水煎。食花生，枣，喝汤。日2次。

　　5)常备中成药：儿康宁，四君子合剂。

3过敏性咳嗽的原因

　　过敏性咳嗽的诱发因素是指病人在已患过敏性咳嗽病的基础上诱发过敏性咳嗽急性发作，加重过敏性咳嗽症状的因素。

　　一、社会心理因素

　　社会心理因素与过敏性咳嗽的关系也有重要的临床意义，大多数过敏性咳嗽管理指南或过敏性咳嗽管理手册均对社会心理因素给予了较大的关注。研究已经证实患者的受教育程度较低、依从性差、医疗保健条件的不足与过敏性咳嗽的病死率和患病率有关。目前大多数作者认为社会心理因素与过敏性咳嗽的发作有着密切关系，Lehrer等提出了在对过敏性咳嗽的研究中应把精神因素、心理因素、情绪因素和个性因素等考虑进去。

　　某些研究已经证实在大多数过敏性咳嗽患者都可因某些精神心理压力、情绪因素的改变而诱导喘息发作，这在成年患者较为明显，如焦虑、生气、精神紧张、恐慌、忧郁、愤怒和烦恼等均可成为过敏性咳嗽发作的诱因之一。此外患者所处的社会经济状况较差(如不能承担吸入糖皮质激素等药物的费用)、社会医疗保健条件不足(如缺乏相应的抗炎治疗药物或雾化装置、不能掌握一定的过敏性咳嗽自我管理技术、缺乏过敏性咳嗽或变态反应专科医生的指导)均可严重影响过敏性咳嗽的稳定性。

　　其中社会和家庭因素如工作过度紧张、事业遭受挫折、经济拮据、社会医疗保健条件较差和患有其他疾病等带来的精神压力，因家庭破裂、婚姻失败或失恋等原因带来的烦恼和沮丧情绪均可成为过敏性咳嗽的诱发因素之一。

　　二、气候因素

　　冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区，过敏性咳嗽的发病率明显增高，当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后，过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失，致使肥大细胞释放介质，直接或间接诱发气道炎症，引起过敏性咳嗽发作，温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

　　根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象，Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果，结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下，儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因，但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关，而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下，空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。

　　三、运动过度和换气过度

　　运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见，对于大多数过敏性咳嗽患者来讲，运动只是诱发因素，而对于运动性过敏性咳嗽患者，运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人，在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气，使气道热损失过多，气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

4过敏性咳嗽四不宜

　　1.不宜食用刺激性食物

　　对于过敏喘息性咳嗽的患儿，在平常应特别注意调整饮食结构的合理性，避免加重咳嗽症状。那么，有哪些食物是咳嗽患儿不宜食用的呢?

　　·不宜食用肥甘、厚味食物，这些食物会内伤脾胃，产生内热而加重病情。

　　·不宜食用辛辣食物，如辣椒、芥末、胡椒等，以免刺激呼吸道粘膜，导致器官滑润肌充血、水肿以至痉挛，使咳嗽、气喘加重。

　　·不宜食用海鲜类食物。海鱼及虾蟹等海腥食物有助湿、生痰、上火的效果，患者在咳嗽期间应尽量避免食用。

　　2.不宜经常接触过敏原

　　过敏喘息性咳嗽的病因比较复杂，主要受遗传和环境的双重因素影响，如接触或吸入尘螨、皮毛、花粉或冷空气等，如果频繁接触这些过敏源，宝宝的呼吸系统就会时刻受到刺激，让咳嗽反复发作。

　　因此，当宝宝出现过敏喘息性咳嗽时，爸妈要积极找出过敏原，并且尽量避免宝宝与之接触。如果宝宝是花粉过敏，就少带他到公园赏花;如果宝宝是尘螨过敏，就要多注意保持居室环境清洁，定期开窗换气，不要让宝宝抱着毛绒玩具入睡等等。

　　2.不宜拖延治疗

　　作为一种常见的呼吸道症状，过敏喘息性咳嗽的危害性经常被爸妈们所忽视。有的妈咪可能觉得轻微的咳嗽不需要急着治疗，其实这种想法是非常错误的。长时间咳嗽会使患者呼吸系统产生大量有害物质，甚至引发更严重的哮喘肺病，并导致恶性循环。因此，当宝宝出现过敏喘息性咳嗽症状时，就应该立即寻求治疗。

　　4.不宜胡乱用药

　　过敏喘息性咳嗽是由过敏原引起的呼吸道过敏性炎症，这种炎症与细菌性炎症截然不同，应用各种抗生素如头孢菌素类(如先锋霉素)、阿奇、左氧氟沙星或红霉素等皆无效。用药错误很容易给儿童的身体带来某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染和影响生长发育等) ，甚至造成终生损害。

　　因此，当宝宝出现咳嗽不止的症状时，应当立即前往医院进行诊断，或者在咨询医生后，在医生的指导下给宝宝服用非处方止咳药物，如葵花牌小儿肺热咳喘口服液。葵花牌小儿肺热咳喘口服液是专门针对儿童的止咳药物。其主要成分包括麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芩、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬等，其中麻黄和黄芩具有抗过敏的作用，能阻止过敏介质释放，抑制过敏性收缩，从而达到平喘、止咳的目的。

5过敏性咳嗽不能吃什么

　　一、禁食寒凉食物。中医认为“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。不论是儿童还是成人，咳嗽多会伴有痰，痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本，主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾的功能下降，聚湿生痰

　　二、禁食肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

　　三、禁食橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。