心绞痛怎样锻炼呢

1心绞痛症状

　　1、心绞痛症状有沉重闷胀性疼痛

　　心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。

　　2、心绞痛症状有位疼痛持续仅数秒钟

　　1～15分钟,多数3～5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

　　4、心绞痛症状有体位的影响

　　发作时不宜平躺,平躺时下肢血流回心血量增多,心脏负担加重,而使心绞痛加剧。患者宜半卧位休息。

　　5、心绞痛症状有进食的影响

　　饱餐常可诱发心绞痛,而且往往在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时疼痛也可加重。

2心绞痛怎样锻炼呢

　　1、根据心衰程度安排。良好的或比较好的心脏功能是运动训练的一个先决条件，严重心功能不全或晚期心衰患者不应进行运动训练，以防导致心衰加重。但可在医生的指导下进行小量的床上或床边活动，逐渐增加活动量，以达到生活能基本自理的目的，这样可以提高患者的生活质量。

　　2、掌握最大运动耐量。运动训练前最好在医生监护下做平板或踏车运动试验，以此来判断患者最大运动耐量。最大运动耐量的标准通常以心率来表现。在做运动训练时的最大心率应低于运动试验时测得的达到最大运动耐量时的心率，决不能超越这个界限。

　　3、选择适宜的锻炼方式。提倡进行持续的中度的肌肉活动性运动，如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，具体运动方式可根据个人爱好及病情来选择，运动应从小量开始，待身体适应后再逐渐加重。

　　4、运动锻炼应循序渐进。每次运动训练时都应有三个步骤，即5—10分钟屈伸关节、逐渐增加运动量的“预热”过程;20—30分钟的运动过程;5—10分钟逐渐减少运动量，并做一些整理动作至停止。这样的运动训练每周至少要有3次，若持续8周以上，就会使运动耐力明显增加，疲劳感消失，休息时心率和血压下降，心肌耗氧量下降，同时由于运动促使冠状动脉侧肢循环建立，心肌供血较前增多，使得心肌血氧供需失衡这一矛盾得到缓解。

3心绞痛的饮食禁忌

　　1、心绞痛的饮食禁忌有脂肪餐

　　大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。

　　2、心绞痛的饮食禁忌有饮酒

　　长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。

　　3、心绞痛的饮食禁忌有辛辣刺激性食物

　　辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。

　　4、心绞痛的饮食禁忌有富含胆固醇的食物

　　动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。

4心绞痛严重程度的分级

　　Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛，费力、速度快、长时间的体力活动引起发作;

　　Ⅱ级：日常体力活动稍受限制，在饭后、情绪激动时受限制更明显;

　　Ⅲ级：日常体力活动明显受限制，以一般速度在一般条件下平地步行1公里或上一层楼即可引起心绞痛发作;

　　Ⅳ级：轻微活动即可引起心绞痛，甚至休息时也可发作。

　　心绞痛Ⅰ级的患者，其冠状动脉循环储备力相对较高，因此常表现为典型稳定劳累性心绞痛，而诱发发作的运动量相对固定、重复性好。心绞痛Ⅱ级的患者，若生活节奏掌握的好，也可将心绞痛控制在可预示的范围。而心绞痛Ⅲ级的患者，心绞痛阈值的波动范围较大，有时心绞痛可发生在平时能很好耐受的劳力水平以下，但无休息时发作。这些患者经充分的药物治疗，其病情仍可保持相对稳定。心绞痛Ⅳ级的患者，其冠状动脉的储备能力已明显下降，心绞痛阈值已无明显波动的余地。此类患者病情很不稳定，休息、平卧时也常常发生，随时有发生急性心肌梗塞的可能，故多归于恶化劳累性心绞痛。掌握心绞痛的分级标准，对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。

5心绞痛与性生活的关系

　　心绞痛患者在性交时用硝酸甘油、长效硝酸甘油类药物或象心得安类β-受体阻滞剂来防止心绞痛发作是有好处的。同时应劝告这些病人参加在监测和指导下体育锻炼以增加他们的活动耐受力。

　　在某些病例中，采取坐位或立位姿势性交可减少心绞痛发作的次数或减轻疼痛的程度。据推测，卧位姿势可能减少了左室舒张程度。由于抽烟可以缩短发生缺血性疼痛所需要时间和降低所需用力的程度，而且可能增加心率，因此劝告心绞痛患者避免在抽烟、饮酒、或饭后性交是有益的。

　　上述这些措施都无效的严重的心绞痛病人，并且注意到和设法纠正了可以加重心绞痛的一些异常因素，如甲状腺功能亢进、血脂异常、肥胖、高血压、或贫血等仍不能减轻病状，则应考虑做搭桥手术或用颈动脉窦神经刺激器。