心绞痛怎么锻炼呢

1心绞痛怎么锻炼呢

　　运动目的就是改善心肌供血与供氧;全面提高健康水平，减少危险因素，防止冠心病的复发;消除不良情绪，获得良好精神状态和健康心理，增强恢复正常生活的信心。

　　1.步行

　　具体方法：步行两段1000米平路。用15分钟走1000米，休息3-5分钟，再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次，每周4-6次。

　　注意事项：步行时选择平坦道路，注意步态稳定，步幅均匀，呼吸自然，防止跌跤。中间可穿插急行，如体力不能耐受，可随时减慢速度。

　　锻炼功效：简便易行，一般选择在优美环境中进行，可以使人心情愉悦。对改善心肺功能，提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。

　　2.慢跑

　　具体方法：每周4-6次，每次1000-2000米，心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离，但不应提高跑步速度。

　　注意事项：只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者，才允许参加慢跑锻炼，适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率，体力不能耐受时，可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。

　　锻炼功效：比步行强度大，但又控制在一定的范围内，能更有效地提高心脏功能。

　　以上就是心绞痛患者的几种锻炼方法以及注意事项，心绞痛患者一定要注意坚持治疗，坚持有氧锻炼，长此以往心绞痛就不会再发作。另外，一定要注意不能剧烈运动，生活中注意一些饮食习惯，定期医院体检，心绞痛也是容易控制并且治愈的。

2心绞痛的病因

　　心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。

　　如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

　　常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。

　　心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。

3心绞痛的表现

　　多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：

　　1.典型心绞痛症状

　　突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。

　　2.不典型的心绞痛症状

　　疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。

4心绞痛的检查

　　1.心电图

　　心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查，静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。

　　2.X线

　　可无异常发现，部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。

　　3.放射性核素

　　常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI，可使正常心肌显影而缺血区不显影。

　　4.选择性冠状动脉造影

　　通过向冠状动脉内注入造影剂，可显示出左、右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变。虽为有创性检查，但同时也是反映冠状动脉粥样硬化性病变的最有价值的检测手段。

　　5.血管内超声显像

　　是将微型超声探头通过心导管送入冠状动脉，能同时了解到冠脉官腔狭窄情况和管壁的病变情况。

　　6.血管镜

　　可直接观察冠脉腔，尤其适用于血栓性病变。

5心绞痛的预防

　　1.控制盐的摄入 少吃盐，盐的主要成分是氯化钠，长期大量食用氯化钠，会使血压升高、血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量应控制在6克以下。 2.控制脂肪的摄入 少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液黏稠度，增高血脂，高脂血症是心绞痛的诱因。应尽量减少食用油的量，油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油，每日的总用油量应限制在5～8茶匙。 3.避免食用动物内脏 动物内脏含有丰富的脂肪醇，例如肝、心、肾等。 4.戒烟戒酒 众所周知，烟酒对人体有害，它不仅诱发心绞痛，也诱发急性心肌梗死。 5.多吃富含维生素和膳食纤维的食物 如新鲜蔬菜、水果、粗粮等，多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。 6.多吃利于改善血管的食物 如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等。 7.避免吃刺激性食物和胀气食物 如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。 8.注意少食多餐，切忌暴饮暴食 晚餐不宜吃得过饱，以免诱发急性心肌梗死。