如何降低脑中风的危险

1如何降低脑中风的危险

　　1、及时发现脑卒中的危险因素(包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、肥胖、口服避孕药物、无症状颈动脉狭窄等)，进行早期干预。

　　定期进行体格检查，着重了解血压、血糖、血脂，及时发现卒中危险因素。有危险因素发生时，应请教医生，最好请专科医师予以指导治疗，比如内分泌科医师指导糖尿病的治疗。

　　2、调整饮食结构，改变生活方式。

　　限制盐的摄入，清淡饮食。饮食中注意多蔬菜水果、低热量、低脂肪、低盐，要提供足够的优质蛋白质、维生素、纤维素，饮食过饱不利于健康。

　　肥胖不仅是增加发生脑卒中的危险性，同时肥胖者高血压的患病率是正常体重者的2-6倍，减肥还能降低糖尿病和冠心病的患病率。减肥，控制体重最有效的措施之一是节制饮食，减少每天摄入热量。

　　增加运动，多从事力所能及的劳动和体育锻炼，如可采用慢跑、散步、太极拳等，消耗体内过多脂肪。

　　戒除不良习惯，如吸烟、酗酒，应限制饮酒。

　　劳逸结合，保证充足的睡眠。心情要舒畅，切忌激动、暴怒及过度疲劳。

　　气候变化与人体健康关系极为密切。当气温骤变，气压、温度明显改变时，由于中老年人，特别是体弱多病者，多半不适应而易患病。故应注意防暑保暖。

　　3、及早治疗高血压病、糖尿病、高脂血症，定期去专科门诊随访。

　　4、及时发现脑卒中预警信号。

　　中风常见的各种预兆，特别强调“突然”二字, 依次为：

　　(1)突然手脚无力或活动不灵。

　　(2)突然吐字不清或口角歪斜、流口水。

　　(3)突然出现一侧面部或手脚麻木。

　　(4)突然不能讲话或者听不懂别人讲话(医学术语叫“失语”)。

　　(5)突然出现剧烈头痛，与平时不同的头痛(脑出血或蛛网膜下腔出血)。

　　(6)突然眩晕、步行不稳(后循环中风)。

　　(7)突然出现的黑朦，视物模糊。

　　(8)突然出现昏迷，喊不醒。

　　一旦出现上述表现，应立即去正规医院急诊科就诊，早期诊治，不要因为观察而延误病情。

　　另外，对于经检查颈动脉狭窄超过50%，并且有相应临床症状者(如一过性眼前发黑，一过性肢体无力，或者一过性说话不清楚)，应尽早住院进行系统检查和治疗。在各种治疗手段中，手术治疗是“提前干预”的良策之一。目前国内已经开展的颈动脉内膜切除手术以及随着微创介入技术的发展，正在迅速发展的血管内支架植入术也成为行之有效的干预措施，随着这些手术的开展将会使更多中老年人减少脑卒中的发生。

2遇到突然中风的病人该采取哪些措施

　　在运送病人到医院的途中，要保护好病人。应把病人平托起来使其在车上躺平;如无急救车，可用平板三轮车护送病人;沿途要有专门人员保护病人的头部，避免头部发生剧烈摇晃和震动;头的位置要偏向一侧，便于呕吐物从口腔中流出，以免误入气管内发生窒息;如病人神志尚清楚，要多给以劝说和安慰，以免其精神过分紧张而使病情加重。

　　送病人入院应避免长途运送，尽量就近就地治疗。中风是一种常见病多发病，一般医院都有救治的条件。长途运送有时是非常危险的，可导致病情的骤然恶化，使病人失去抢救的机会。

3中风偏瘫康复的几大误区

　　1、不用做康复治疗，打针吃药就能治好偏瘫(观念错误，乱治疗、白花钱)

　　治疗中风偏瘫、不会说话、不能吃饭最好的办法就是打针吃药，大部分中国老百姓基本上都是这样认为的，以为是理所当然的，有病了就要打针吃药才能治好，甚至包括大医院神经内科、急诊科、神经外科等的医生、护士都是这样的认为的。其实，对脑梗塞来说，如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞的，也就是打针吃药都是没有任何效果的，当然急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，对防止患者再次发病、稳定病情是有效的，也是必须的，在得病6小时内还可以行溶栓治疗，这是目前最好的办法;而脑出血根本就没有药物可以治的。而康复治疗是目前，对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法，这在临床上是经过证实了的，国外早就开始普及了的，国外病人得了中风7天后就要转到医院康复科进行康复治疗，大约一个月后，转到社区康复中心进行进一步的康复治疗。而中国康复医学极不发达，国家无相关政策的支持，绝大部分地区都没有社区康复中心(据报道北京、广州等城市已在筹建)，甚至大多数医院都没有康复科，再加上老百姓更没有康复观念，就造成了中风后不去康复训练，而是一味的打针吃药，其结果就是乱治疗、白花钱，对恢复一点帮助也没有。

　　2、 康复治疗要等到后遗症期才开始(耽误了治疗时间，错过了最佳治疗时期)

　　好多对中风患者及家属都错误的认为：康复治疗要到后遗症期才能开始进行，要等得病后一个月，甚至三个月后才能进行康复治疗。其实正规的康复训练开始得越早，康复效果越好，但是好多人都因为这种观点错过了最好的康复时机(发病三个月内)。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48 小时后即可进行，康复量由小到大，循序渐进。大多数脑出血康复可在病后7～14 天开始进行。

　　3、 康复治疗很简单，就是活动胳膊、拉拉腿(自以为是，后果严重)

　　这是最严重错误的观点。康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况分具体分析、然后制定有针对性的治疗方案，由治疗师按步骤一步一步的进行训练，具体的可以精确到每一块肌肉，每一动作的训练，都不是随意的，不然的话，肯定会出问题的，比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题，这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做所致的，而且后果非常严重，因为一旦出现肩手综合征，基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。所以康复治疗不要自作主张、自以为是的进行，要按照医生、治疗师、护士的指导来做。

　　4、 用力过度造成关节损伤(方法错误，造成新伤)

　　当人体的感觉功能和肌肉张力正常时，肢体的运动会受到本能的自我保护。例如，一位老年人由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度。如果手臂受到外力继续向上抬举，就会感到肩部疼痛，同时肌肉也会出现反射性收缩，以对抗不适当的运动。这就是自我保护。如果保护机制不存在了，肩关节任由外力拉到平时不能达到的活动范围，关节周围的肌肉、肌腱等组织就会受伤。脑卒中偏瘫患者在患病早期就处于这样的状态??肌肉松弛瘫痪。患者家属或没受过专门训练的护理人员出于对患者的关心，希望其早日恢复运动功能而贸然在其患侧肢体不能主动做各种运动时帮其做过多的被动运动，就极易造成患者软组织损伤，甚至引起关节脱位和骨折。虽然有些损伤较轻微，损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象，但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连。这种损伤最常出现于肩关节和髋关节。

4中风的食疗方法

　　桑寄生30克 黑大豆50克 大枣肉20克

　　每日水煎代茶。

　　此食疗方为广东名医何炎焱临床经验的总结：“本方药仅三味，看似平淡，能肝肾阳明同治，味甘可口，和平实效。有一木匠刘某，患中风闭证几危，余依法治之而愈。惟右手指端麻木无力，遂停用汤药，嘱其每日以此方代茶不辍，越三月，病良已。虽年逾花甲，竟能手操斤斧，重整旧业，今年逾八旬犹健在”。

　　本方药性平和，适合于脑梗塞、脑出血患者病后的保健治疗，只不过糖尿病患者应该减少或者去掉大枣。

　　中国中医科学院眼科医院内科秦绍林医生祝福中风患者，正确养生，防治再发。

5怎样提升中风偏瘫患者下肢支撑能力

　　偏瘫患者的下肢支撑能力差是非常困扰大家的一个问题，发病以后，患者下肢的肌肉由于失去中枢神经的支配，造成了支撑能力的下降，这种力量的缺失会让患者站立不稳，极易摔倒。

　　由于支撑相占整个步行周期的60%，所以会直接影响患者的步态，造成走路姿势的异常。随着人们生活质量的提高，患者对于步态的要求越来越高，所以提开下肢的支撑能力显得更加重要。

　　对于康复科患者的调查也显示，只有极少数患者在出院时，患侧下肢的撑力达到健侧水平，所以这项能力的训练，对于患者和治疗师都是一项长期艰巨的任务。

　　在实际的训练当中，我总结了一些有效的提升患者下肢支撑力的训练方法和大家分享一下。主要包括，

　　仰卧位直腿搭桥训练：患者仰卧位，脚踝下放一支撑物，膝关节伸展位，做臀部上抬动作，支撑物可以由低到高，由硬到软，由固定到不固定，保持高度的时间由短到长，训练过程中，注意提示病人，正常呼吸不要憋气。

　　台阶训练：患者直立位，可以由一层台阶开始，健侧上下台阶，台阶可以由低到高，由一层到多层，可以由正前方换作侧方上下，注意训练过程患侧在下，患侧关节不要过伸。

　　球类训练：球放于患者正前方，健侧踢球，健侧脚放于球上，患侧负重，由治疗师触球，增加球体的不稳定。用与台阶高度相近的篮球并列，患腿立于台阶，健腿踩在篮球上，健足移动篮球，至患腿前、侧、后，同时防止患肢膝过伸。

　　弹力带训练：患者端坐位与pt床边，作伸膝动作，弹力带一端系于患侧脚踝，一端治疗师手握，根据患者情况，调整阻力大小，还可以在步行当中，弹力带一端系于健侧脚踝，一端治疗师手握，增加阻力，根据完成度调整阻力大小。

　　平衡板或平衡垫训练：平衡板或垫移到床边，患者坐站转换时，双脚放于板或垫上。随后患者站于板或垫上，自己作重心的调整，最后站在板或垫上做抛接球训练。

　　训练当中遵循由易到难，由高到低，有固定到不固定的原则，让患者有难度的完成。