白细胞减少症的治疗

1白细胞减少症的治疗

　　一旦怀疑自己白细胞减少，应及时到医院进行排查和治疗，切不可自行用药，以免误用药物。那么，对于白细胞减少症，医院医生一般会如何进行治疗呢?白细胞减少症的治疗该注意些什么?一起来看看专家的说法吧!

　　首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。

　　其次，肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。

　　促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，一定要谨记医嘱，切勿认为药物越多越好而擅自使用数种药物，。

2白细胞减少症中药配方

　　1、肝肾阴虚

　　处方：生牡蛎、生龟版各18克，生鳖甲、地骨皮、白芍、玄参、枸杞子、虎杖、石韦各10克，知母、黄柏、女贞子、苦参各8克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：养阴滋补肝肾。用于治疗白细胞减少症，中医辨证属肝肾阴虚型。临床表现为头晕耳鸣，双目干涩，咽干口渴，腰膝酸软，五心烦热，夜寐盗汗，男子遗精，女子经少，舌边尖红，苔少而干，脉细数。

　　正常人外周血白细胞总数一般为 5.0~lO.OxlOV升，若持续低于4.0x109/升则称为白细胞减少症。白细胞减少症在中医学无此病名，据其主症主要有乏力、头晕(头晕【译】：是一种常见的脑部功能性障碍，为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。)、心悸、易外感发热等，归属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、”诸虚不足”等范畴。

　　2、脾肾阳虚

　　处方：地骨皮、骨碎补、枸杞子、虎杖、菟丝子各 10克，黄芪15克，制附子(先煎)8克，肉桂、炙甘草各6克，炒白术、茯苓各18克，苦参、石韦各9克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：补肾健脾。用于治疗白细胞减少症，中医辨证属脾肾阳虚型。患者临床表现为：面色苍白，精神不振，畏寒肢冷，食少便溏，小便清长，阳痿不举，下肢浮肿，舌淡体胖大有齿痕，苔白滑，脉沉缓。

　　3、气血两虚

　　处方：黄芪25克，党参、当归、熟地、酸枣仁、鸡血藤各15克，茯苓、菟丝子各10克，大枣5枚，黑芝麻20克，虎杖、石韦、鹿角胶、苦参各8克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：益气补血。用于治疗白细胞减少症，中医辨证屈气血两虚型。常见于久病或失血之片，患者临床表现为心悸短气，川色苍门或萤此，补倦乏力，食欲不振，失眠不寐，舌贡淡，苔薄弱白，脉细弱。

3白细胞减少症食疗方

　　一、饮食

　　食疗方：

　　二、黑木耳红枣粥

　　黑木耳30克，红枣20克，粳米，黑木耳水发后撕成小块，红枣沸水泡洗后去核切了，加精渍20分钟，木耳与粳米同煮成粥，调入枣丁，红糖，再煮20分钟。做早晚餐或点心服用。

　　三、紫河车粥

　　鲜紫河车半个，瘦猪肉250克，生姜10片，糯米100克，将胎盘的筋膜血管挑开，去瘀血后与瘦猪肉洗净切块，生姜切丝，与粳米同煮为粥，粥熟后加葱、盐、少许调味品。每周2~3次服食，连服20次。

　　四、其他

　　处方为：(1)黄牛肉(去筋、膜切片)100雌，洗净，置高压锅内，加黄酒适量，密封，文火煮烂。(2)山药(盐炒)、莲子肉(去心盐炒)、茨警、小茴香(炒)各250克。共研细末。(3)红枣250克，煮熟去皮核。最后将上述3者放在一个容器内，搅拌均匀，如膏状，再在饭锅上蒸一次，即可服用。每日早晨、下午可当点心服食，每次3~5匙。健脾益气。适用于脾气不足型白细胞减少症。

　　黄茂母鸡汤

　　生黄茂，鸡血藤30克，大母鸡1只(乌骨，乌肉，白毛者佳)。将1只健康母鸡杀死，取其血与黄茂、鸡血藤2药和匀，并将其塞入，去净鸡毛及鸡肋(留心、肝、肺及洗净的鸡内金)的鸡腹腔内后缝合腹壁，以水适量，不加任何佐料，文火煮肉熟，食肉喝汤，每隔3~4日吃一只。

　　白细胞减少症和粒细胞缺乏症宜吃食品：

　　羊肉

　　为温补性食物，能益气补虚，有补益强壮作用。元代医家李杲曾说：“羊肉，甘热，能补血之虚。”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者，食之尤宜。

4白细胞减少症的调理

　　1、在服用有可能引起白细胞减少或粒细胞缺乏的药物时，必须定期检查血象。当白细胞有下降趋势，应减少剂量或停止服用，并密切观察一个时期。对已发病患者，应尽可能肯定其致病因素以保证患者今后不再应用和接触类似有害因素。由于粒细胞减少与患者免疫功能密切相关，因而要注意致病因素对身体的袭击，重在饮食、精神调理以加强抗病能力。

　　2、对于后天获得性粒细胞减少症，重点在于加强防护，如接触放射性物质或苯等化学品者，应加强劳动保护，定期检查血象;慎用各种可能引起白细胞或中性粒细胞减少的药物，尤其是氯霉素、氨基比林、抗甲状腺药及抗癌药等S对过敏体质者用药更应慎重;以往有药物过敏者，严禁重新使用同类药物。

　　3、对于先天性粒细胞减少症，重点则在于加强锻炼，增强体质，预防感染。中医预防从内因和外因两方面入手。内应保养正气，提高抗邪能力。注意饮食起居，做到饮食有节，起居有常，劳逸结合;加强身体锻炼，如练气功，打太极拳等;重视精神调养。外直避虚邪，防止病邪侵害。讲究生活环境和饮食等方面的卫生;避免毒邪侵害，当知“避其毒气”，可以采取加强防范或避免与毒气接触，亦可采取药物预防，如接触放射线者可预先服用补骨脂、黄茂、女贞子、淫羊营等行之有效的预防药物。

　　调理

　　1、生活调理

　　(1)注意气候的变化，及时增减衣被，防止感受外邪而发病。

　　(2)慎重接触可能引起骨髓抑制的各种理化因素(放射线、烷化剂等)。

　　(3)避免过度劳累。

　　2、饮食调理

　　饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘厚腻，以防湿生困牌。急性粒细胞缺乏的感染期，要慎食温补的食物，如辛辣、羊肉、虾、蟹等发物。临床上处在慢性白细胞减少期不宜进食生冷。

　　可作饮食治疗的药物与食物有：大枣、黑木耳、瘦猪肉、熟牛肉等。

　　3、精神调理

　　应避免精神刺激和劳神过度，因为阳气烦劳则张，不利于身体的恢复。在缓解期间适当参加体育活动如太极拳、智能气功、散步、游泳等健身活动，增加肺活量，促进气血旺盛和流通。

5白细胞减少症保健措施

　　白细胞减少症的保健措施：老年人粒细胞功能紊乱以获得性、继发性为多，糖尿病、结缔组织病、白血病、严惩感染等均有1种或多种粒细胞功能紊乱，但由于有关粒细胞功能的检验，平时不常开展，且其功能可随病因控制而改善，故往往不易被发现。

　　保健贴士：曾有药物过敏史或曾发生过用药后粒细胞减少者，应避免服用同类药物。

　　对接触放射线及苯等化学毒物的工作人员，须建立严格防护制度及定期检查血象;对应用细胞毒药物治疗的患者，应1～3天检查血象1次，根据粒细胞数及时减药或停药;对偶尔引起粒细胞减少的非细胞毒药物，须掌握用药适应证，特别当服用较易引起粒细胞减少的药物时(如氨基比林、甲巯咪唑等)，患者应每周检查血象;对曾有药物过敏史或曾发生过用药后粒细胞减少者，应避免服用同类药物。