冻伤怎么治

1冻伤怎么治

　　基本治疗目标是迅速复温，防止进一步的冷暴露以及恢复血液循环。冻伤的早期治疗包括用衣物或用温热的手覆盖受冻的部位或其他身体表面使之保持适当温度，以维持足够的血供。需要快速水浴复温，水浴温度应为37℃～43℃,适用于各种冻伤。

　　除非有禁忌，止痛剂应在快速解冻时服用，以便止痛。当皮肤红润柔滑时，表明完全解冻了。禁忌用冰块擦拭冻僵的肢体、干热或缓慢复温，这可进一步损伤组织;对受伤部位的任何摩擦都是禁止的。

　　应予以支持疗法，如卧床休息、高蛋白/高热量饮食、保护伤口以及避免创伤。在伴有冻伤的低体温患者，最重要的是肢体复温以前先完成体液复苏和恢复核心体温，以预防突然出现的低血压和休克。

　　建议使用抗凝剂以预防血栓形成和坏疽，己酮可可碱、布洛芬和阿司匹林可能有效。应用抗菌药物以预防感染，并及时免疫注射破伤风抗毒素。恢复过程长达数月。侵袭近端指趾骨、腕骨或跗骨的损伤，有可能需要截肢。

　　不适当的衣着、高海拔会容易导致冻伤，使其尽量减少体温散失，着装应宽松，保暖，尤其是肢端和耳鼻颊处，应注意保暖，鞋袜应保持干燥，手脚应保持干燥，，此外应保证充足睡眠，避免过度疲劳，进食高脂，高蛋白，高维生素食物，一旦发生冻伤，应尽早进行治疗。

2局部冻伤的四分度

　　一般来说，全身性冻伤发生率不高，在户外旅游或徒步运动发生的都是局部冻伤。所谓的“局部冻伤”是指，在0℃以下缺乏防寒措施的情况下，耳部、鼻部、面部或肢体受到冷冻作用发生的损伤。一般分为四度：

　　一度冻伤：表现为局部皮肤从苍白转为斑块状的蓝紫色，以后红肿、发痒、刺痛和感觉异常;

　　二度冻伤：表现为局部皮肤红肿、发痒、灼痛。早期有水泡出现;

　　三度冻伤：表现为皮肤由白色逐渐变为蓝色，再变为黑色。感觉消失。冻伤周围的组织可出现水肿和水泡，并有较剧烈的疼痛;

　　四度冻伤：伤部的感觉和运动功能完全消失，呈暗灰色。由于冻伤组织与健康组织交界处的冻伤程度相对较轻，交界处可出现水肿和水泡。

3为什么会冻伤

　　1.一般低温环境下(0度左右)局部热量丢失增多，体温降低;

　　2.衣袖、裤管绑扎过紧，血脉流通不畅影响血液循环，加重冻伤;

　　3.饮食热量摄入不够;

　　4.损伤所致的出血、休克造成局部热源减少

　　局部冻伤症状：冰凉、苍白、坚硬、麻木;红肿、刺痛、灼痛、水疱;皮肤由青紫色、灰白色转为黑色，咖啡色

　　局部冻伤侵害的位置：面部、鼻子、耳廓、肘部、前臂、腕部、手指、脚趾、踝。

　　暴露处陷于积雪可伤及臂，腹壁、外生殖器。

4冻伤可以预防吗

　　1、注意锻炼身体，提高皮肤对寒冷的适应力。

　　2、注意保暖，保护好易冻部位，如手足、耳朵等处，要注意戴好手套、穿厚袜、棉鞋等。鞋袜潮湿后，要及时更换。出门要戴耳罩，注意耳朵保暖。平时经常揉搓这些部位，以加强血液循环。

　　3、在洗手、洗脸时不要用含碱性太大的肥皂，以免刺激皮肤。洗后，可适当擦一些润肤脂、雪花膏、甘油等油质护肤品，以保护皮肤的润滑。

　　4、经常进行抗寒锻炼，用冷水洗脸、洗手，以增强防寒能力。

　　5、患慢性病的人，如贫血、营养不良等，除积极治疗相应疾病外，要增加营养、保证机体足够的热量供应，增强抵抗力。

5冻伤的3个误区

　　1、得了冻疮切勿用热水泡

　　对局部冻伤的急救要领是一点一点地、慢慢地用与体温一样的温水浸泡患部使之升温。如果仅仅是手冻伤，可以把手放在自己的腋下升温。

　　禁止把患部直接泡入热水中或用火烤患部，这样会使冻伤加重。由于按摩能引起感染，最好不要作。也不要用毛巾用力按摩，否则会使伤口糜烂，患处不易愈合。用茄子秸或辣椒秸煮水，泡洗容易冻伤的部位，或用生姜涂擦局部皮肤，有预防冻伤的作用。

　　2、发生冻疮后不能马上热敷

　　发生冻疮后，不能马上热敷或者按摩冻伤部位，以防加重局部水肿。受冻后一至两小时方可进行热敷，如果局部皮肤没有破损，可以涂抹冻伤膏，或者用泡过辣椒的酒精涂抹等。

　　如果皮肤有破损，则需要尽快用药膏涂抹，防止感染。轻度、皮肤未破者，可用茄秧和辣椒秧或艾叶等其中一种，加入10至15倍的水煮沸过滤，待水温至不烫手时浸搽局部，每日1—2次，每次15至30分钟。

　　也可用辣椒秆2两、茄子秆4两、辣椒3个用水浓煎，熏洗患处，每日1次，并要注意保暖，以避免重新冻伤。在冻疮患处涂蛋黄油，效果更佳。

　　3、受冻后的耳朵千万别使劲搓

　　冬季发生耳朵冻伤的情况并不鲜见，但是很多人在处理耳朵冻伤时却采取用毛巾热敷的方法，并不可取。尤其是一些人刚刚从外面寒冷环境中回到室内，一进房间就马上用热毛巾敷耳朵，这样很容易引起耳部血管痉挛，因而造成局部的坏死。