手癣到底好治吗

1手癣的预防

　　1、平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥。

　　2、鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥，浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方，应严格执行消毒管理制度。

　　3、晚上洗脚或洗澡后，要揩干趾缝间的水分，扑上消毒撒布粉(薄荷脑0.1克，麝香草酚碘化物2克，硬脂酸锌4克，碳酸镁2克，硼酸15克，滑石粉加至100克)，目的在于尽量保持趾间的干燥，以防止表皮霉菌的再感染。

　　4、不与他人发生不正当性关系。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品。

　　5、平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，如果是患者少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境。

　　6、减少出汗，促进股根部蒸发作用。尽量保持会阴部干燥，穿宽松合适的贴身内裤，勿过紧。

　　7、经常换洗内裤，并保持外阴部清洁，经常洗晒衣被。

　　8、如患有灰指甲、鹅掌风、股癣，应积极治疗，以防经手传染于阴股。

2手癣到底好治吗

　　皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。常于夏季发病或加重，冬季好转。皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型叁种类型。取新鲜仙人掌适量，洗净捣烂，用干净纱布包好拧取汁液，用卫生棉球蘸取少许汁涂患处，每天两次，几天便可治愈。伏天采摘鲜花椒，用纯米醋按1∶3浸泡装玻璃瓶内，瓶口密封，浸泡10～15天。倒出适量的泡醋，用棉签蘸醋涂抹患处，每天早、中、晚各一次。

　　将维生素C注射液倒在手掌内，然后双手手掌来回摩擦，使药液被擦干吸收，一日两次，很有成效。将适量阴干的枣树老皮掰碎，用60度以上白酒100克密封浸泡7天。用小刀切下一块青核桃，立即在患部来回涂擦，把患处擦出黑痕为佳，一日擦四五次，几天可治好。取一把鲜韭菜，洗净捣烂成泥，用纱布包好，拧出汁，加入适量的红白糖，每日服一次，一般连服4次可愈。直接选用掌灵膏进行涂抹，一日3次，疗效确切，杀灭深层沉睡真菌，防止病菌复发，并且对皮肤能够起到美白保湿的作用。

3手癣的诊断

　　起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部、全部甚至两侧手掌，损害为红斑，水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑诊断为手癣，真菌学检查阳性即可确诊。一般采用中医疗法，使用{藓达净}外涂。

　　诊断要点

　　1.发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。常局限于单侧。

　　2.常于夏季发病或加重，冬季好转。

　　3.手癣皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。

　　(1)水疱型：皮疹为深在性小水疱，散在或群集分布，破溃或吸收后有少量鳞屑。自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。

　　(2)鳞屑型：表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。多单手发生，也可双手均累及。自觉瘙痒较轻，冬季常皲裂疼痛。

　　(3)糜烂型：多发于指间。局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面，此时自觉瘙痒及灼痛感。常因搔抓而继发感染。

　　4.病程缓慢，通常多年不愈。

　　5.可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。

　　辅助检验

　　刮取鳞屑，挑取疱液加10%KOH镜检，可见分枝分隔的菌丝。但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查，取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上，保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。

4手癣病因

　　细菌感染(35%)：

　　手癣的病原菌与足癣基本相同，以红色毛癣菌为主，其次为须癣毛癣菌，手癣常因搔抓足，体，股癣传染而来。

　　环境因素(45%)：

　　手部外伤是常见诱因，本病世界各地均有发生，发病率的高低与职业相关，矿工，鞋匠以及手工操作机会较多的工种易患本病。

　　发病机制

　　与股癣相同，不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度，干扰角质层的屏障功能，红色毛癣菌和须癣毛癣菌侵入皮肤后，还要经过几个发展阶段，包括孵育期，在抗感染过程中增大和退化期，孵育期在角质层生长，临床表现轻微，一旦感染建立，毛癣菌和须癣毛癣菌的生长速度和表皮更新速度对于损害的发展是两个关键性因素，两者必须相等或前者大于后者，否则毛癣菌和须癣毛癣菌数量将下降，毛癣菌和须癣毛癣菌所产生的角蛋白酶和其他蛋白分解酶，不仅与其在皮肤定植和侵入，而且表现为皮肤损害。

5手癣症状

　　手癣的初起损害为指端、指屈或掌面发生小水疱，干燥后脱屑，开始常局限于一侧的1～2个指端，逐渐蔓延到邻近手指或掌心，日久可累及对侧。脱屑处皮肤可变粗变厚，皮纹深宽，失去正常光泽和弹性。偶有指间糜烂，也多由白色念珠菌，而非一般癣菌引起。手癣可分为水疱、鳞屑或慢性湿疹样。病程多为慢性，常数年不愈，夏季皮损加重，范围扩大，冬季气候干燥时，则皮损粗糙增厚。在指端和关节活动部位，由于劳动和工作时的牵拉作用，很易引起开裂，常疼痛而影响工作和生活。

　　根据临床特点不同，手癣可分为三型：

　　水疱鳞屑型

　　起病多为单例，先以手掌的某一部位开始，特别是掌心，食指及无名指的掌面，侧面及根部，开始为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体，水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒，水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害，边缘清楚、病程慢性、持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。

　　角化过度型

　　好发于掌跖部(若为足癣，则为足跟)。皮肤处多干燥，角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，容易发生皲裂，皮损可向手背(足背)蔓延。一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。

　　浸渍糜烂型

　　也称间擦型，好发于指(趾)缝。表现为皮肤浸渍发白，表面松软容易剥脱，露出潮红糜烂面甚至裂隙。有不同程度的瘙痒，继发细菌感染时有恶臭味。

　　本病常以一型为主或几个类型同时存在，也可从一个型转向另一型，如同夏季表现为水疱鳞屑型，冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是迁延不愈的主要原因。