淋病的治疗方法

1淋病的治疗方法

　　一、敏感菌株致急性单纯型淋病

　　1、如当地无耐青霉素菌株流行，或分离的淋球菌对青霉素敏感，可用普鲁卡因青霉素480万～640万U，每天分2次肌内注射;或阿莫西林(羟氨苄青霉 素)3.0g，1次口服;或氨苄西林(氨苄青霉素)3.5g，1次口服;或青霉素G 480万U，静脉滴注，每天1次，共3天，以上均在第一天同时口服丙磺舒1.0g;其后均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服， 每天2次，共7天。

　　2、对青霉素过敏者可用四环素0.5g，口服，每天4次，共7天，孕妇或8岁以下儿童禁用;或多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服，每天2次，共7天，孕妇禁用;或红霉素0.5g，口服，每天4次，共7天。

　　二、耐药菌株致急性单纯型淋病

　　1、大观霉素2.0g，1次肌内注射，必要时可增至4.0g。

　　2、舒他西林2.25g，1次口服;或1.5g～3.0g，1次肌内注射，均同时口服丙磺舒1.0g。

　　3、对大观霉素不敏感者可用头孢西丁2.0g，1次肌内注射;或头孢呋辛1.5 g，1次肌内注射;或头孢噻肟1.0g，1次肌内注射;或头孢曲松(头孢三嗪)0.25g，1次肌内注射，以上均同时口服丙磺舒1.0g。

　　4、对上述药物不敏感或过敏者，可用诺氟沙星(氟哌酸)0.4g，口服，每天2次，连用2～3天;或依诺沙星(氟啶酸)或氧氟沙星(氟嗪 酸)0.2g～0.4g，口服，每天2次，连用2～3天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.5g，口服，每天2次，连用2～3天，以上药物孕妇，儿童及肝，肾 功能不良者慎用或禁用。

　　E.庆大霉素12万～24万U，分2次肌内注射;或卡那霉素1.0～1.5g，分2次肌内注射;或阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4～0.8g，分2次肌内注射，均连用2～3天，孕妇及儿童禁用。

　　以上药物治疗后，均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服，每天2次，共7天。

　　三、慢性单纯型淋病

　　1、普鲁卡因青霉素480万U，分两次肌内注射，连用3天，并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g，口服，每天4次，连用7天。

　　2、青霉素G 800万U，静脉滴注，每天1次，并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g，口服，每天4次，同时用磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g，口服，每天2次，连用7天。

　　3、大观霉素2.0g，肌内注射，每天2次，连用2～3天。

2淋病怎么治疗

　　青霉素皮试无不良反映者：(1)水剂普鲁卡因青霉素g：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。　　(2)苄星青霉素g(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。(3)水剂青霉素g：160万单位肌注，每日3次，共3天。

　　以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试，如青霉素过敏者，可用如下治疗方案：

　　大观霉素

　　(1)注射用盐酸大观霉素(卓青)：2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素)

　　(2)红霉素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

　　(3)氟哌酸：800mg1次口服。

　　(4)四环素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

　　(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。　　卓青注射用盐酸大观霉素盒子

　　(6)氟嗪酸(泰利必妥)：200mg，每天3次，共3天。

　　(7)阿奇霉素：1000mg1次口服。

　　8.青霉素：1500mg静脉注射，每天2次，共4天。

　　对无合并症淋病，即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎，一般治疗效果好，只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈。

　　当淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。如果西药效果不好，可结合中医药治疗。

3淋病的临床表现

　　近年来世界淋病有明显增加的趋势。我国淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病主要发病病种，是我国常见的性传播疾病。

　　男性淋病患者潜伏期为2~14日，通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时，可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。

　　女性淋病患者通常在感染后7~12日开始出现症状，虽然症状一般开始轻微，但有时开始就很严重，有尿痛、尿频和脓性阴道分泌物。子宫颈和较深部 位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次为尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆，伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时，可从尿 道、尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。

　　同性恋者，直肠淋病常见。女性常无症状，但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者，严重直肠感染较常见。患者可以发现粪便包有粘液脓性分泌 物，并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状，但有些患者可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红，偶有水肿。

　　女性婴儿和青春前期少女淋病患者，可有外阴部刺激、红斑、水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难，家长可发现其内裤有污染。

4淋病预防

　　淋病的日常预防

　　淋病的预防还应注意应禁止淋病病人与儿童，特别是女孩同床，共浴或公用浴盆，浴巾等，在患病率较高的地区，应对所有新生儿用硝酸银溶液或其他有效的抗生素滴眼液点眼。

　　健康教育

　　1. 宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫。

　　2. 使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。

　　3. 预防性使用抗生素可减少感染的危险，可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的预防性病的感染。

　　4. 性伴同时治疗。

　　5. 患者注意个人卫生与隔离，不与家人，小孩尤其女孩同床，同浴。

　　6. 执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。

5淋病食疗保健

　　一、饮食宜进

　　1、清淡饮食。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤，以及清热解毒的水果、蔬菜等。

　　2、富含蛋白质、维生素的食物。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜、水果等。可甜咸相间，少量多次。尚应多饮水，以促进毒素排泄。

　　3、食疗方。

　　(1)莲子(去心)60克，生甘草10克，同水煎至莲子熟烂，加入冰糖适量。吃莲子，喝汤。

　　(2)将大黄3克研末，鸡蛋1个，挖1个小孔，放入“约”末，以湿纸封口蒸熟，每日一次。

　　(3)萝卜1500克，洗净，去皮，切片，用蜂蜜适量浸泡10分钟，放在瓦上焙干，再浸再焙(不要焙焦)，连续3遍。每次嚼服数片，盐水送服，每日4—5次。

　　二、饮食宜忌

　　1、禁忌辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、生姜、大葱、芥末、酒、浓茶等。

　　2、少吃燥热动火食物，如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等食物。