急性肝炎的养身之道

1肝炎的发病原因具体有哪些

　　通常我们生活中所说的肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎，这只是“肝炎”家庭中一个最重要的分支，而上文中所说的肝炎则是指广义上的肝炎，并不仅仅限于病毒性肝炎。有时人体营养不良、劳累，甚至一个小小的感冒发烧，都有可能造成肝功能的一过性受损。

　　1、自身免疫。当机体的免疫系统不能识别自身的器官时，将发生自身免疫性疾病。当免疫系统试图“驱除外来入侵者”时，对那个器官也发起攻击。当被攻击的器官反击时，它将产生炎症。

　　2、肥胖。肥胖会影响健康，如出现心脏病、糖尿病和高血压等。但很少有人知道，肥胖也能严重影响肝脏。肥胖时过剩的脂肪沉积在肝脏，导致炎症，即脂肪性肝炎。肥胖只是众多引起肝炎的病因之一。

　　3、病毒。病毒是比细菌小得多的微生物，它的主要特征是会复制更多的病毒。一旦进入肝细胞，病毒就能生长和繁殖。肝炎病毒的主要目标是进入肝细胞，复制更多肝炎病毒并破坏细胞，移动并攻击相邻的肝细胞。推荐导读 >> 如何区别肝癌和肝脓肿知道吗

　　4、酒精。大家都知道酒精会损伤肝脏。过量饮酒将导致肝脏炎症，即酒精性肝炎。有很多附加的因素，如：女性、遗传缺陷、饮食、丙型肝炎和乙型肝炎病毒感染，都可以加重酒精对肝脏的损害。

2急性肝炎的养身之道

　 1、一般处理：适当休息，以减轻肝脏负担，减少消耗，有利于肝脏修复。急性肝炎、迁延性及慢性活动性肝炎，有发热、黄疸、肝功能不正常等症状及体征时，应卧床休息，这样可使血流量比站立时增加l倍以上，有利于肝脏的恢复;临床症状减轻、体温正常、肝功能显著好转后，可适当增加活动。

　　目前，有些专家并不主张多用药物，因为药品大多具有一定毒性，需经过肝脏解毒，如果肝脏本来有病，再滥用药物，就会给肝脏增加毒害，而不利于肝炎恢复。对肝炎患者用药治疗，根据病情给予适当保肝药物，避免使用对肝脏有损害的药物，如磺胺类药、四环素类药、冬眠灵等。

　 2、调理饮食：肝内保存糖原可以增强解毒功能，所以应给予适量糖类，保护肝脏，但过量也不适宜。本病早期宜给流质或半流质清淡饮食。当肝功能渐有恢复、食欲增进时，方可相应地增加热能，以适当的糖类、蛋白质和宫有维生素的食物为主，脂肪在能耐受消化的情况下也不必过分限制。但当体重迅速增加，且症状和肝功能并无好转、疑有引起肝脏脂肪变性的可能时，应减少或不食甜食、脂肪和宫含胆固醇的食物。

　 3、退黄：如血清胆红素急剧上升，超过(1 0毫克/1 00毫升)或黄疸迁延，久不消退，或淤胆型肝炎，可考虑使用泼尼松或氧化泼尼松每R 30～40毫克，儿童l～2毫克/千克，治疗l～2周，见效后逐渐减最，疗程3～4周。

　 4、降酶：血清转氨酶持续不降或时有波动，可视为病情活动的标志，常用联苯双酯25～50毫克，每日3次;五灵脂4～6片，每天2次;益肝灵2片，每日3次。

3如何有效地预防肝炎呢

　　一防感冒着凉。

　　春节过后，人们开始等待春天的到来。但是此时天气寒热变化快，如果乍遇寒冷很易感冒。肝炎病人，疾病初愈或未愈，此时机体虚弱尤其慢性肝炎或肝硬化病人白蛋白低，机体免疫力低下更易被各种致病因子感染，使本来已静止的或趋于痊愈的疾病再度活动或恶化。

　　二防疲劳过度。

　　春节刚过，其间亲朋好友聚会频繁，加之治疗用药有所松懈、生活不规律、得不到充分的休息等会使病情加重。据有关资料报道，约有3/4的肝炎病人肝功能反复是由于疲劳过度(包括体力与脑力两方面的因素)引起的。肝病患者在肝炎发作时休息胜过药物治疗。活动量越大，肝脏的血流量越小，肝脏的营养成分供应越少，肝炎痊愈就会越慢。所以休息对于肝炎病人的预后起着非常重要的作用。因此，随着工作的恢复，肝炎患者也要注意休息，保证充足的睡眠。

　　三防暴饮暴食。

　　肝脏在蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等物质的代谢中起着重要的作用，是人体消化系统中的一个重要器官，具有分泌、解毒、生物转化等方面的功能。但是在肝脏疾病时，肝细胞弥漫性炎症、坏死，病人出现转氨酶升高，甚至出现黄疸，此时患者的消化功能还没恢复，如大量食入高蛋白、高脂肪食物由于消化不好造成患者腹部胀气甚至恶心、呕吐。肝硬化患者暴饮暴食危害更大，高蛋白食物代谢过程中产生大量的氨，肝功能正常的人可通过肝脏代谢将有毒的氨变为无毒的尿素而排出体外，但肝硬化患者没有这个能力，过量食用高蛋白食物后不但会引起恶心、呕吐、腹胀并且会使血液中的氨浓度增高，而诱发肝性脑病。

　　四防饮酒过量。

　　少量饮用一些低度酒对身体可能影响不大，但是如果大量饮酒或长期大量饮酒，对肝病患者是有百害而无一益的。酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞有一定的毒性，对于病毒性肝炎未愈患者会影响肝细胞的再生。对于一些肝硬化食道静脉曲张患者有时由于酒精刺激还会引起消化道出血。因此，肝病患者最好不要饮酒，若能做到“终生忘掉酒”就更好了。

4肝炎症状

　　肝炎的早期症状及表现，如：食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，没有饥饿感;厌吃油腻食物，如果进食便会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。

　　酒精性肝炎

　　酒精性肝炎是在长期、大量饮酒后逐渐发展至以黄疸甚至肝衰竭为主要表现的临床综合征。酒精性肝炎早期可无明显症状，但肝脏已有病理改变。典型的发病年龄集中在40-60岁。男性多于女性。有研究对酒精性肝炎也是酒精性肝病的一个临床分型,是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征，可发生在有或无肝硬化的基础上，主要表现为食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神症状，血清ALT、AST升高和血清总胆红素明显增高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝衰竭的表现.如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾衰竭、上消化道出血等，常伴有内毒素血症。

　　自身免疫性肝炎

　　自身免疫性肝炎多呈缓慢发病，约占70%，少数可呈急性发病，约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

5肝炎的检查

　　一、实验室检查

　　1、血常规： 急性肝炎初期白细胞总数正常或略高，一般不超过10×109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高，红细胞下降，血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

　　2、尿常规 ：尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法，同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性，溶血性黄疸时以原为主，梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者，尿中除胆红素阳性外，还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

　　3、肝功能检查

　　二、血清酶测定

　　1、丙氨酸氨酶(ALT，曾称为谷丙氨酶GPT)：是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流。血清ALT升高，对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高，因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高，AST/ALT常小于1，黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常，AST/ALT常大于1。比值越高，则预后愈差，病程中AST/ALT比值降低，提示未损及肝细胞线粒体，预后较佳。重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断酶升高、胆分离现象，提示肝细胞大量坏死。

　　2、天冬氨酸转氨酶(AST，曾称为谷草转氨酶GOT)：此酶在心肌含量最高，依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏，AST80%存在于肝细细胞线粒体中，仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高，与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时，线粒体中AST释放入血流，其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平，有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时，AST亦升高，应予以鉴别，以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。

　　3、乳酸脱氢酶(LDH)：肝病时可显著升高，但肌病时亦可升高，须配合临床加以鉴别。

　　4、Y谷氨酰胎酶(Y―GT)：肝炎和肝癌患者可显著升高，在胆管阻塞的情况下更明显，YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。

　　5、胆碱酯酶：由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值愈低，提示病情愈重。

　　6、碱性磷酸酶(ALP或AKP)：正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织，ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时，组织表达的ALP不能排出体而回流入血，导致血清ALP活性升高。