治疗肺癌

1治疗肺癌的方法有哪些

　　(1)外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

　　在外科治疗中，越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗，即胸腔镜或不切断肌肉的小切口方法，同样可以起到根治性切除的目的，大大减轻了患者术后疼痛，也提高了患者对美容的要求。

　　(2) 化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

　　(3)放疗：放疗是肺癌治疗常用的方法之一，其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。

　　(4)靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。

　　除去肺癌的手术切除的方法之外，放射治疗，以及化学治疗是最常见的方法，后期的患者来说，最常见的治疗措施就是化学治疗，治疗原则是姑息治疗，延长患者的生命，以及提高生活质量。

2肺癌有哪些症状

　　早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，95%的病人可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。

　　原发肿瘤引起的首发症状占27%，症状与原发肿瘤的部位有关，中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘，喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现，原发性肺癌常见症状分组。

　　远处转移病灶引起首发症状者占32%，常见的远处转移部位有：淋巴结、肾上腺、肝、骨、肺、脑和胸壁，产生一些相应的症状，说明肺癌已到达晚期，如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动;侵犯同侧喉返神经，引起声音嘶哑，同侧声带麻痹并固定在正中位;压迫上腔静脉，引起头面部及上肢水肿，静脉怒张;侵犯胸膜.引起胸膜腔大量血性积液，加重气促症状，或直接侵入胸壁，引起剧烈胸痛;上叶尖部肺癌正处在胸廓入口处，又称肺上沟癌，可侵犯和压迫臂丛神经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特有的症状，如同侧上肢发麻、疼痛，逐渐加剧难于耐受;肌肉和皮肤呈现萎缩性改变，上肢静脉怒张和水肿;和同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。

　　10%～20%的肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征，最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌，常见的瘤伴综合征有：肺源性骨关节病综合征(杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等)、SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)、高钙血症等，还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等情况，约16%的病人伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病如：硬皮病、黑色棘皮病。

　　肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽。癌肿增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞，可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。

3肺癌应该如何预防

　　肺癌的预防

　　一、禁止和控制吸烟：吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。现就禁烟问题讨论如下。

　　1、应立即禁烟。

　　2、 国家应制定强有力的法律，宣传烟草含有致肺癌的致癌物质。

　　3、以减少被动吸烟的危害。

　　二、减少工业污染的危害：应从以下几个方面着手。

　　1、 在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。

　　2、 改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。

　　3、 改造生产的式艺流程，减少有害物质的产生。

　　三、减少环境污染：大气污染是一个重要的致肺癌因子。其中主要有3，4-笨并芘，二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。减少环境污染和措施有以下几方面：

　　1、 限制城市机动车的发展，改进机动车的燃烧设备，减少有毒气体的排出。

　　2、 研究无害能源，逐步取代或消灭那些有害能源。

　　3、 改进室内通风设备，减少小环境中的有害物质。

　　四、在精神方面，要保持精神愉快向上，不能为一些小事而闷闷不乐。

　　五、饮食应富于营养、维生素A、D，应多吃新鲜蔬菜和水果。

4肺癌患者的日常护理方法

　　1、肺癌患者平时要让全身来放松，这样来让肌肉松弛，可以有效的阻断疼痛的反应。可以闭上眼睛以后，来做叹气的动作，再后屈髋屈膝平躺着，这样来放松全身的肌肉。也可以闭目做深度的呼吸。让新鲜的空气来进行肺部。

　　2、平时也要预防肺癌的褥疮，因为有的肺癌患者是比较不活动的，长期卧床的话，是非常容易产生褥疮的，这样的话，就会更加的难治愈了，平时一定要保持皮肤的清洁，像对于大小便失禁的患者来说，更加要保持床铺清洁、平整，如果是出现褥疮的症状，可以采取对破溃的皮肤用烤灯来照射，这样来保持局部的干燥。

　　3、因为肺癌的患者会出现肿瘤不同部位的转移情况的，所以也是会引发一些的症状的，做为家属一定要注意观察，做好护理工作。像是骨转移的患者腹部转的移，经常会发生在肠梗阻上面，这个时候要注意观察有没有腹胀、腹痛的症状，及时的检查就医。

5治疗肺癌有“三个合适”

　　一、选择合适的病人：小细胞肺癌应以化疗为主，而非小细胞肺癌则应首选放疗，尤其是那些体质相对弱，心肺功能相对差，常伴有慢性病，身体和心理都不能承受手术治癌的老年人。

　　二、选择合适的时机：对肺癌进行准确的分期，就像战前摸清敌情一样重要。只有掌握肿瘤的大小、范围，以及患者的身体状况，才能制定出合理的治疗方案。Ⅰ期非小细胞肺癌的最大特点是，无淋巴结转移，无远处脏器转移，除了手术，现代放疗根治率极高;Ⅱ期肺癌最大的分期特点是，仅有肺门淋巴结转移，但无纵横淋巴结转移，也无远处脏器转移，单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会，很多肺癌晚期患者甚至医生认为，这个时候只能姑息治疗。而我认为，肺癌晚期发生脑转移、骨转移，可通过选择性放疗，对原发灶和转移灶实施“定点清除，斩首行动”，病人仍有长期生存的希望。

　　三、选择合适的方法：现代放疗是目前治疗非小细胞肺癌转移最行之有效的方法。化疗治癌也有其可取之处，但老年患者应避免过度治疗，切不可“生命不息，化疗不止”，毕竟“玉石俱焚”不是治疗目的。老年人肺癌的治疗还应个体化，针对每个人具体情况，针对性治疗。