动脉瘤分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位,以股动脉和奈动脉为好发部位。经常剧烈头痛小心是动脉瘤,下面我们就来看看。
目录 1.动脉瘤手术后遗症 2.经常剧烈头痛小心是动脉瘤 3.动脉瘤介入手术成功率 4.动脉瘤如何护理 5.动脉瘤的检查项目有哪些
1动脉瘤手术后遗症
动脉瘤手术后的后遗症因人而异,但是患者术前身体素质较好,手术中医生操作仔细则不太容易引发大的后遗症。
较为常见的如脑动脉瘤患者容易发生耳鸣、食欲不振等症状,有些人会怕见强光,另外还要注意的是要观察与脑对侧的胳膊和腿,偶尔会出现类似于肩周炎的症状。同时也会因动脉瘤发生的不同位置而导致不同的后遗症,后交通动脉瘤术后基本不会出现问题,而前交通动脉瘤难度较大,后遗症也多一些,包括昏迷偏瘫等,这和病人病情和操作手术的人的技术水平有很大关系,所以说动脉瘤手术一定要到正规医院进行。
2经常剧烈头痛小心是动脉瘤
脑动脉瘤并非肿瘤,好发于40至50岁的男性,及50至60岁女性,是因为脑动脉管壁缺损,导致管壁不当向外膨出所造成的,万一破裂或导致蜘蛛膜下腔出血,严重时会造成死亡,堪称脑部不定时炸弹,有高血压、动脉硬化等心血管疾病患者,或是常抽烟、喝酒及有多发性肾脏疾病遗传因素者,属于脑动脉瘤的高危险群。
脑动脉瘤的异常警讯包括突发性剧烈头痛、颈部僵硬,肿瘤如压迫到神经,易造成眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等症状。
大部分脑动脉瘤患者早期没有症状,仅有少部分患者进行脑血管摄影或健诊才能及早发现,目前治疗方式有栓塞及手术夹除,其中栓塞治疗有复发的机率,因此提醒民众不要轻忽头痛警讯,以免错失治疗时机。
3动脉瘤介入手术成功率
动脉瘤手术介入手术的成功率目前来看是非常高的。
对于标准的、规则的腹主动脉瘤,其实标准或者规则动脉瘤是它的解剖形态相对的比较适合介入手术,现在介入手术的成功率基本上是100%,围手术期的死亡率也就是围手术期的并发症的发生率通常可以控制在1%以内,其他一些严重的并发症也不会超过5%,所以微创治疗或者介入治疗,所带来的血管方面的一些治疗概念的革命性的进展是非常重要的,它可以使一些高龄的,不适合做开放手术的患者得到救治的机会。
对于一些非常复杂的腹主动脉瘤,我们现在也通过一系列的手段,比如常用的烟囱技术、开窗技术、分支支架技术,围手术期的介入治疗的成功率最少也会在90%以上。
4动脉瘤如何护理
1、除注意全身情况外,每日应检查患肢循环情况,详细纪录,至患肢循环保持良好时为止。
2、如有循环不良现象,按下述方法处理:
(1)将肢体放在心脏平面以下15cm,如有浮肿,可每日短时间抬高患肢(约30°)数次。
(2)消除一切可能引起血 管痉挛的因素,如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。
(3)动脉瘤,尤其是腹主动脉瘤,术后出现肢体缺血,常见原因为下肢动脉血栓栓塞(垃圾脚),应尽早行 Fogarty导管取栓及溶栓治疗。
3、出院前应复查肢体循环情况,注意有无缺血症状。
5动脉瘤的检查项目有哪些
(1)X线平片检查:可显示钙化瘤壁。
(2)动脉造影:要明确动脉瘤部位,范围,大小等情况,有助于明确诊断及拟定手术方案。
(3)超声检查:可测定动脉瘤的大小,搏动及杂音。
(4)反应性充血试验:观察患肢侧支循环是否已充分建立。
方法:先将患肢抬高,用弹性绷带自远端向上缠裹至动脉瘤的下方,以驱出肢体内血液,然后在动脉瘤上方用手指压紧动脉,直至动脉瘤的搏动消失为止;5min后,解除弹性绷带,但手指仍继续紧压动脉,如在2~3min内患肢皮肤发红,直达指(趾)端,则说明侧支循环已充分建立,如在上述时间内不发红,则表明侧支循环建立不充分,如为颈动脉瘤,可压迫颈动脉,经30min以上压迫患者仍不出现头昏,眼花等缺血症状者,表明脑部已有充分的侧支循环形成。