踝关节严重扭伤怎么治疗

1踝关节扭伤如何正确地处理

　　1.rest(休息)

　　患者踝关节扭伤后应立即停止运动，并尽可能避免患肢行走及负重。同时，应立即赴就近医院就诊。患者应常规拍摄x片，以排除踝关节骨折的可能，如果x线明确存在踝关节骨折，则应根据骨折移位情况决定是否手术治疗。由于几乎所有踝关节急性扭伤患者都存在不同程度的踝关节韧带损伤，因此即使x线检查未发现明显骨折，也应该常规用石膏或踝关节支具固定患肢4周左右，制动患肢，避免负重，防止病情加剧。

　　2.ice(冰敷)

　　扭伤后48小时内对患肢冰敷或者冷敷，刺激血管收缩，减少出血和渗出，以减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。

　　3. compression(加压)

　　如上所述，用踝关节支具或夹板石膏加压固定踝关节于损伤韧带松弛的位置，有利于韧带的修复。

　　4.elevation(抬高)患肢

　　抬高患肢，高于心脏的位置，可促进血液回流，有利于肿胀消退。

　　早期在外固定保护下，患者应尽早练习跖趾关节屈伸运动;一般在4周左右去除外固定后，行踝关节背伸、跖屈及内翻、外翻功能活动，也就是踝关节的上下左右活动，然后逐渐下地行走。

　　治疗过程中应定期随访，以判断恢复情况，严重者扭伤4周内应决定是否进行手术，但大多数经4周治疗后可基本恢复正常。若治疗不当常可导致踝关节慢性不稳，容易反复扭伤，日久可继发关节松弛、粘连僵硬或创伤性关节炎，造成踝关节功能障碍，如剧烈疼痛或严重影响日常活动，则需行手术治疗。 

2踝关节严重扭伤怎么治疗

　　首先，需分清伤势的轻重

　　踝关节扭伤后伤肢如还能持重站立，勉强行走，说明伤势较轻，可自行处理;若伤后足踝活动时有剧痛，不能持重或行走，肿胀逐渐加重，应怀疑踝关节骨折可能，需立即送医院拍片确诊。

　　其次，正确应用冷敷或热敷

　　扭伤早期，破裂的小血管在出血，可用毛巾冷敷(冰袋、冰块并用毛巾包住)，每半小时一次，可使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时以后，急性炎症已消退，破裂的血管已停止流血，此时可以局部热敷，改善血液循环，促进组织间隙渗出液吸收，利于伤处肿胀及淤血的消散，从而减轻疼痛。

　　第三，恰当搓揉及活动

　　扭伤初期，肿胀及疼痛逐渐加重，不宜进行搓揉，并应停止伤肢活动，建议抬高患肢休息。但24小时后可做些轻柔的搓揉，即以肿胀处为中心向周围各方向轻巧地按揉，以加快消肿散瘀。10-14天后，病情已基本稳定，可酌情逐步加大足踝部的活动，促进踝关节的功能恢复。

　　第四，合理规范用药

　　损伤初期，如内服药或外敷活血的中草药将加重局部血管出血，使肿胀更严重。24小时后，可在医生指导下，内服云南白药、活血止痛散、跌打丸等，外用云南白药喷剂或正骨水、红花油等。

　　第五，重伤者严格遵医嘱治疗

　　如韧带完全断裂、关节脱位或骨折时，一定要听从医生的医嘱，予以手法复位、石膏固定，或给以手术治疗，以防止日后关节不稳、创伤性关节炎的发生，造成踝关节的严重功能障碍。

3足踝关节扭伤的急救处理方法有哪些呢

　　1、扭伤后不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。 如果轻度扭伤，肿胀不厉害则可以走路。

　　2、踝关节扭伤后，冷敷是一标准的止痛消肿方法。标准方法是每两小时不间断地冷敷20分钟，间歇冷敷法是每两小时敷10分钟，休息10分后再敷10分钟。冷敷的方法可以使血管收缩，减轻肿胀和疼痛。可以按压阳陵泉穴位减轻疼疼。(阳陵泉穴：屈膝90°，在膝盖外侧有两个突起，前上方为胫骨小头，后方偏下的为腓骨小头，将两点连线做一个直角三角形，第三点便为阳陵泉穴的位置。)

　　3、严重的扭伤时都要采取固定的方法，将受伤处用弹性压缩绷带包好固定，因为不固定的话将来会遗留下慢性的疼痛和不稳定的感觉。

　　4、将受伤患肢垫高，促进受伤部位的血液流通帮助消肿。睡觉时在脚下垫一下枕头，抬高患肢帮助消肿。

　　5、内服、外涂(喷)活血化瘀的药物，促进受伤部位肿胀瘀血的吸收。

　　踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。

　　为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。

　　以上就是我为大家介绍的几种足踝关节扭伤的急救处理方法了。大家可以牢记以防扭伤发生时耽误救治。如果经过几日的自我治疗和休息之后，扭伤处还是疼痛难忍，行动不便，那么便有骨折、韧带断裂的可能。此时应该立即就医院以防止病情加重。最后建议在体育运动中要多加小心，注意保护自己。

4踝关节扭伤应如何处理

　　1、自我判断一下扭伤的程度，扭伤时踝关节受到力的大小，疼痛的程度，局部是否有肿胀变色，活动是否受限，关节是否变形等。

　　2、轻微的扭伤疼痛不剧烈，或稍休息后疼痛可大幅减轻;局部无肿胀变色;活动不受限或轻度受限，疼痛减轻后受限也随之减轻;关节无变形。此时，只是韧带轻度拉伤痉挛，只需轻轻按揉疼痛最剧烈的位置，转动踝关节，适当休息就可以了。但需要注意的是在完全恢复前应避免跑跳等剧烈活动，避免二次扭伤。

　　3、稍重的扭伤疼痛剧烈不易缓解;局部肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;做受伤部位相反方向动作时，疼痛加剧;休息后不能缓解。此时，韧带已经部分撕裂，应立即冰敷，用冰袋冰敷至肿胀范围缩小或不再扩大，冰袋外可裹一条干毛巾，避免冻伤。然后将肿胀部位加压包扎，踝关节固定在中立位，24小时后可热敷、理疗、轻轻按揉。踝关节固定应不少于三周，半年内应避免激烈跑跳运动。

　　4、严重的扭伤，疼痛剧烈，局部迅速肿胀，随后出现淤斑，严重时可有关节畸形，患足无法承重。此时，韧带断裂甚至骨折，应立即冰敷，保护患足立即就医，以免处理不当影响后期疗效。

5踝关节扭伤怎么敷

　　踝关节扭伤俗称“崴脚脖子”，由于关节过度旋转、屈伸，使局部肌肉韧带被撕裂，从而造成局部充血、水肿、疼痛、关节活动障碍，活动后症状会加重。如果此时热敷或搓揉，不但不能使血肿消退，反而会加重患部的损伤，使患处血管扩张，增加出血量，伤情会进一步恶化。

　　正确的处理方法是：

　　踝关节急性扭伤后立即采取局部冷敷，即用冰块或冷毛巾外敷并抬高患肢，使血管收缩，减轻局部充血，降低温度，加快血液、淋巴液回流，不会使血液淤积在血管损伤处，且冷敷越早越好。

　　冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾敷于患处，每3分钟左右更换一次，也可用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20~30分钟。倘若踝关节扭伤已超过24小时，则可改用热敷疗法，因为此时热敷可改善血液和淋巴液循环，有利于患处瘀血和渗出液的吸收。

　　热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾敷于患处，每天1~2次，每次热敷约30分钟即可，毛巾无热感时应及时进行更换。另外，还可采用自我按摩法：即在踝关节周围痛点上用手掌或手指揉摩10分钟左右，然后左右摇动踝关节10~15遍，范围由小到大，每日1~2次。此法适用于伤后24小时以后，以免增加皮下出血。