产前阻断母婴传播乙肝病毒的方法

1乙肝预防

　　1、注射乙肝疫苗

　　新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针;"1"：第一针注射后1个月注射第二针;"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。

　　2、切断唾液传播

　　在50～80%乙肝病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，乙肝携带者母亲给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯，应该制止。

　　3、把好输血、血液制品质量关

　　用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒，防止输入人体;要随时检查职业献血员的健康状况，发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血。

　　4、搞好卫生工作

　　蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙肝，应该搞好家庭及环境卫生、勤洗澡、勤换衣服，勤洗勤晒被褥。

　　5、远离易感染场所

　　公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀、文眉、修脚等均可传染HBV;一些不正规的医疗诊所，对于针剂、器皿、器械没有经过严格消毒，亦容易感染乙肝病毒。

　　6、培养良好卫生习惯

　　尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等，养成饭前便后、出入公共场所(公交车、医院、超市等)后洗手的卫生习惯。

2产前阻断母婴传播乙肝病毒的方法

　　尽管我国已经用了20年的乙肝疫苗，但在成人中仍有近10%的乙肝携带者，那么孕妇中当然也就有10%的携带率。我国每年有2000万孩子出生，计算下来，每年就会有200万高危新生儿产生，如果全部打疫苗——实际上，某些地区疫苗普及率不到80%——也会有40万小孩得乙肝。所以，预防和控制乙肝，就要从儿童抓起，避免再感染，并且做好产前阻断工作。

　 对未受感染的准妈妈来说，首先，婚检不容忽视，可以早知道对方是否是乙肝病人或乙肝携带者，可以早治疗、早预防。其次，育龄女性在怀孕前一定要到医院检查肝功能。如果检查结果显示肝脏没有受到乙肝病毒感染，则可以正常怀孕，并在胎儿娩出后按照接种计划接种乙肝疫苗。

　　对乙肝准妈妈来说，通过检查，如果发现自己是乙肝患者，那么暂时不要怀孕，等到肝功能恢复正常后再怀孕，否则，母亲产下的高危儿童乙肝病毒感染率特别高。有些乙肝母亲产下胎儿后，2~3个月内婴儿就会乙肝急性发作，危及生命。

　 如母亲是“大三阳”(即表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性)，不采取阻断措施，感染率可高达100%;如是小三阳(表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性)，不给予阻断，感染率超过50%;现在对于高危儿童，单纯靠打疫苗来阻断乙肝病毒，有效率只能达到60%~70%，即10个人中就有3~4人会受到感染。

　 对乙肝病毒携带准妈妈来说，检查后，如果属于乙肝病毒携带者(表面抗原阳性、无肝炎症状和体征、肝功能正常)，则可以怀孕。但怀孕28周起，需多次注射乙肝免疫球蛋白，这样可以防止宫内感染乙肝病毒，因为这种情况下，可使宫内感染率下降8%~9%。并且，在孩子出生后按计划接种乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白。这种注射免疫球蛋白和接种乙肝疫苗同时使用叫做联合免疫，结合孕晚期母亲也注射免疫球蛋白，这样其阻断乙肝病毒母婴传播的有效率可达到90%以上。

3乙肝的检查

　　1.肝功能检查

　　包括胆红素，麝香草酚浊度试验，AST，ALT，A/G，凝血酶原时间，血清蛋白电泳等。

　　2.特异血清病原学检查(乙肝2对半检查)

　　包括HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc，抗-HBcIgM，有条件可检测HBV-DNA。

　　DNA-p，Pre-S1，Pre-S2等，采用原位杂交技术检测肝内HBV-DNA。

　　3.血象

　　白细胞总数正常或稍低，分类计数中性粒细胞可减少，淋巴细胞相对增多。

　　4.尿

　　急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原即可阳性。

4导致乙肝的诱因有哪些

　　1、最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明：新生儿感染乙肝病毒，约90%～要成为慢性携带者，儿童期感染乙肝病毒后约20%;成人约10%发展为带毒状态。

　　2、家族性传播。包括母婴垂直传播和母婴垂直传播的两种形式，尤其以母婴垂直传播居多。母亲如果乙肝E抗原为阳性，所生子女如果未打乙肝疫苗，大都会成为乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者。

　　3、免疫功能低下者。如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。

　　4、其它因素。如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其它病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。

5乙肝患者的保健方法

　　1、体育锻炼。适当参加运动项目，比如太极，钓鱼，散步等等。

　　2、多饮水。夏天出汗比较多，容易造成体虚，所以乙肝患者要多饮水，最好每日饮水量在2000毫升以上。除膳食外，每日要少量多次饮用白开水。

　　3、合理饮食。高温会使人没有胃口，所以夏天乙肝患者饮食宜清淡爽口，合理搭配食用，忌食过多油腻，少吃甜食、辛辣食品，适当选吃寒凉食品，有利于解暑毒，消暑气。特别注意的是应远离啤酒。

　　4、注意卫生。夏天气温高、湿度大，细菌、真菌大量繁殖。乙肝患者肝脏本已有一定程序的损伤，各种病原微生物则乘虚而入，可能引起感冒或感染各类疾病等，可能会使本来静止或趋向痊愈的乙肝再度活动和恶化，造成肝功能损伤等，所以卫生方面要特别注意。

　　5、乐观的心态。积极乐观的心情对于乙肝的恢复也是有益的。

　　6、不要贪凉，避免着凉。由于天气热，很多乙肝患者夏天一直开着空调，这样很容易受凉或者拉肚子、感冒，甚至感冒很重发烧。