尿布疹发生的原因

1尿布疹护理要注意什么

　　1、尿布要勤换，一定要为宝宝选用适当的布尿布或高质量的纸尿裤，这是减少尿布疹发生的重要因素之一。

　　2、便后，勤清洗，每次大小便后，必须将局部用温水洗净、吸干，然后给婴儿小屁屁搽上一层薄薄的润肤油，注意清洗臀部避免用刺激性肥皂;洗完不要扑粉，以免与尿便结成块对小屁屁形成刺激。

　　3、尿布下最好垫一块棉的或较厚的尿垫，尿垫下再入油布或塑料布，尽量不要让塑料布或油布直接接触皮肤，因为它们都密不透气，影响水分的吸收及蒸发，这是造成尿布疹的诱因。

　　4、不要用成人洗衣粉或衣物柔顺剂洗尿布，避免引起皮肤过敏。要彻底把尿布清洗干净。洗 净的尿布一定要晒干，潮湿的尿布也会沤出尿布疹。

　　5、如果你的宝宝有尿布疹，未脱皮溃烂可外涂鞣酸软膏，已脱脱皮溃疡有渗出的可涂氧化锌油或雷锌软膏以吸收渗出物。

2尿布疹发生的原因

　　由于尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，兜尿布后，这些物质持续刺激皮肤，加上新生儿皮肤娇嫩，就发生了红臀。发生红臀的诱因如下：

　　(1)尿布不勤换。小儿尿后没有及时换尿布，特别是夜间不换尿布，或用一次性尿不湿一夜到天亮，长时间不换尿布，尿液对臀部皮肤引起刺激。

　　(2)便后不清洗。新生儿的大便稀、量多，母乳喂养的新生儿大便一天通常有4-5次。因兜着尿布，大便常沾满了整个臀部。有些父母或保姆在小儿大便后用尿布将臀部的大便擦去，而没有清洗臀部，使整个臀部仍粘附着大便，当再兜着尿布时，在潮湿有刺激物的环境下而发生红臀。

　　(3)臀部潮湿。许多父母对孩子的护理特别仔细、精心，不仅大便后将孩子的臀部洗得干干净净，而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2-3次澡，冬天也几乎天天洗澡，每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉，可以说得上是尽心尽力。清洗后换上干净的尿布，外面再包裹一层塑料纸，将孩子整理得很干净，可是孩子还是发生了红臀，他们不明原因来找医生。这种情况发生红臀的原因就是局部潮湿。新生儿臀部皮肤皱折多，清洗臀部后水不易擦于，马上包上尿布，外面再裹上塑料纸，使局部不透气;而潮湿的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮肤干燥，但实际上粉吸水变成块，不仅局部仍然潮湿，而且粉对皮肤也形成刺激。潮湿的环境使局部皮肤的抵抗力下降而发生红臀。

　　(4)尿布粗糙吸水性差。有些父母没有认识到孩子的皮肤特别娇嫩，所准备的尿布粗糙、或用化纤布做成的，吸水性能特别差，使局部皮肤更潮湿;在擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布粗硬，使皮肤损伤，继而在潮湿刺激环境下更容易发生红臀。

　　红臀时由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。因此，新生儿尿布疹重在预防，发现臀部发红、糜烂时要及时治疗。

3如何用中医方法治疗尿布疹

　　(1)新鲜马齿苋250G，煎水温敷，1日2～3次。

　　(2)密陀僧5G，铅丹10G，煅石膏10G。将上方研面混匀装瓶备用，用药棉蘸之外扑患处，每日1～3次。

　　(3) 中草膏方剂：一见喜50G，黄柏120G，当归120G，生地120G，紫草120G，植物油250G，樟脑100G，凡士林500G。制法：将药物浸入 油中，浸10天，再熬枯去渣，加凡士林熬数沸，趁热投入黄蜡500G，后下樟脑，搅拌均匀，冷凝成膏，调匀外敷患处，1日1次。

　　(4)祛湿散方剂：川黄连30G，川黄柏240G，黄芩100G，滑石120G，生石膏50G，炉甘石100G，冰片2G。将上药粉碎研生面，装瓶备用，用时于尿布湿的地方撒均匀，1日2～3次。

　　中药方剂原理：健脾利湿，清热解毒。

　　方剂：健脾除湿丸加减。党参15G，生苡仁30G，山药30G，芡实15G，黄柏10G，白术10G，茯苓30G，枳壳10G，苦参10G，紫草10G，马齿苋15G，车前草30G，银花30G，甘草10G。水煎服，每日1剂分2次服。若大便干结加胡麻仁6G，当归20G;瘙痒甚加白蒺藜10G，地肤子10G，蝉蜕10G;气虚加生黄芪15G。

4尿布疹如何鉴别诊断

　　脓包病

　　脓包病是一种传染性细菌皮肤感染，出现于纸尿裤部位、脸上和手上，形成丘疹和带痂的微黄色创面，伴有水泡并发痒。由于此病症有传染性，家庭所有成员都应用杀菌肥皂洗手，以避免疾病传播。如果你看到此类创面，打电话给你的小儿科医生，他会开出抗生素软膏或口服抗生素。

　　皮下脂溢性皮炎

　　皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，在婴儿的第一年里发作。你会在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点，由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时，则俗称“摇篮帽”。可将从药店买的可的松或氢化可的松涂于患处，并使婴儿保持干净和干燥。如果病症未见迅速好转，应去看小儿科医生，他会开出效力更加的可的松软膏。

　　痱子

　　热度和湿气可导致痱子，原因是汗液在皮肤上积聚，而无法蒸发。在婴儿三个月以后较为少见。该症状看上去像是粉刺发作，形成很小的分红色包，可出现在纸尿裤部位的皮肤皱折处，特别是纸尿裤的塑料衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。痱子产生的主要原因是水份和湿气。所以应确保你的婴儿不要穿得过多、皮肤保持干燥。如果痱子较严重，应与儿保医生联系。

5尿布疹如何预防

　　1、首先勤清洗宝贝的臀部，每次排尿排便后都要用温水清洗宝贝的臀部，擦上薄薄的润臀油;或用湿棉球蘸取具有清洁作用的润肤露从前向后擦拭干净。但不可过度清洗和擦拭，以免损伤皮肤。

　　2、及时换纸尿裤或布尿布，每次为宝贝清洗臀部后，要及时换上干净的纸尿裤或布尿布，这是减少尿布疹发生的重要因素之一。但要注意为宝贝购买质量过关的布尿片或纸尿裤

　　3、臀红时注意恰当处理，如果宝贝臀部发红，已经患上尿布疹，一定要勤换尿布，并在每次换尿布时用清水清洗尿布垫过的皮肤。

　　4、然后，轻轻吸干臀部皮肤上的水分，不要擦干，让该部位充分风干。