在选择分娩方式前,医生会对孕妈咪做详细的全身检查和产科检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。还要排除一些会影响阴道分娩的并发症,如果一切正常,孕妈咪在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖宫产。若病例选择得当,施术及时,不但可以挽救母婴生命,而且还能保持产妇正常的生育功能,否则不仅不能收到预期效果,还可能造成远期的不良影响。那么试产失败后行剖宫产的指征是什么?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
目录 1.进行剖宫产手术需了解的事项 2.试产失败后行剖宫产的指征是什么 3.剖宫产后多久可以下床运动锻炼 4.剖腹产排气前后该吃什么 5.剖宫产术后护理常规有哪些
1进行剖宫产手术需了解的事项
剖腹产,学名其实是剖宫产。这是一种腹部手术。
小编来详细讲讲。
术前准备主要有这几项
禁食
如果是计划要剖,术前8小时,你就不要再吃东西了。如果是突然要剖,就听医生的安排吧。
备皮
护士会给你刮去“羞羞部位”和刀口部位的毛,这是为了给手术创造无菌环境,还有便于之后处理伤口和恶露。
换衣服
换上手术服,护士还会提醒你去掉隐形眼镜和饰品。
插尿管
帮助排空膀胱。有点疼的,要努力放松,不然很不容易弄进去。
静脉滴注
就像打点滴,这是为了手术过程中补液和注射药物做的准备。
麻醉
手术室冷,打完麻醉更冷,这是正常的,别紧张。
然后麻醉师会试试麻药是否起效了,比如捏捏你的腿,问你疼不疼。
确定没问题后,主刀医生就来啦。一般还有几位助手和护士。
除了极少数情况做全麻,现在剖腹产手术几乎都是半麻,所以你还是有感觉的。但是放心,是有感觉,不是疼。
这时你的视线会被遮挡住,下面要发生啥,就让小编告诉你吧。
手术开始后是这样的
消毒
护士会给你的肚子消毒,然后铺上无菌单,把腹部要切口的位置露出来。
腹部切口
主刀医生会再次确认你真的不疼了,然后做一个平滑的切口,找到你的子宫。
胎儿娩出
别担心手术刀会伤到孩子,医生会先确认孩子的位置,才会划开子宫和羊膜,把孩子“捞”出来。
这个步骤中,你会感觉肚子被推来挤去,很大力,挺难受的,但是不疼。医生护士说话你也能听见,他们可能在议论:哎呦喂,这孩子真是个大个头儿!
胎儿清理和胎盘娩出
这两项几乎要同时进行。
一拨护士去照顾孩子,清理呼吸道、剪脐带那些事;一拨继续关注你,胎盘娩出,出血情况这些事。顺利的话,这时你能听到孩子响亮的哭声!
伤口缝合
这个时候,护士可能已经抱着孩子去给家属报喜了。缝合的过程有点慢,不要急,缝得好,以后刀口恢复更好。
观察
从麻醉到这一步,大约1小时,之后你还会被留在观察室里2小时左右,主要是看看有没有异常情况。都正常的话,就会被送回病房。
所以这里又要提醒爸爸了——
如果护士说孩子要打预防针、家属要去买点什么,让家里人去就行了,你不要离开手术室门口,你老婆待会还要出来呢。
妈妈从手术室出来,麻药劲还没过,推车送进病房,需要你帮着抬到病床上。最重要的事,她看到你才踏实啊是不是。
手术后有什么要注意的?
回到病房以后有什么要注意的,小编之前说过,这里再拣几个重要说一下。
术后6小时
这个数字要记住,6小时内不能枕枕头、不能吃东西,不能喝水。家属注意,妈妈嘴唇干的话,可以用棉签沾着水润一润。
子宫按摩
护士会按时来给你按压腹部,这是为了子宫更好地复原。麻药过了之后,按压会比较疼。
排气
排气就是放屁,对剖腹产妈妈来说非常重要。能放屁意味着你的肠道蠕动恢复了。回病房6小时之后,可以喝点水、米汤,促进排气。
不要吃奶制品,不要吃高蛋白高脂肪的东西,这些东西都不利于排气。
止痛泵
不是每个医院都有,术前要问清楚。如果使用的话,手术结束后,麻醉师就会帮你处理好。一般,止痛泵能在术后持续给药24小时左右,能很大程度上减轻疼痛不适。
下床
快的当天,迟的第二天,护士就会指示,你该下床走动了。可是这时候别说下床了,就连翻身、坐起来都是非常困难(疼)的。家属多问问护士或者护工怎么办,她们有窍门。
哺乳
剖腹产不影响喂奶,麻药不会通过乳汁对孩子造成什么影响,所以早吮吸、早开奶对剖腹产的妈妈也适用。
等你能稍稍侧身的时候,就可以让家人把孩子抱到身边,让孩子吮吸。当然了,如果特别疼,也不用勉强自己,孩子本身就是带着“储备”出生的,不会饿坏的。
术后5-7天,你就可以出院了,比顺产多住几天。有的缝合需要拆线,有的不用,这个要看具体情况。
剖腹产大概就是这样。到每个妈妈自身,还要看实际情况,经历可能都不太一样的。
最后再说说疤痕的事吧,可能很多妈妈会关心。
肚子上的这条疤,随着时间推移,会慢慢变得不那么明显。所以暂时不太好看,你也别心急。
只是注意刀口不要感染了哈。
小编见过剖腹产之后3、4年的刀口,已经是一条浅浅的白色的痕迹,不明显的。
2试产失败后行剖宫产的指征是什么
要点:试产失败后行剖宫产的指征①加强宫缩后,产程无进展;②不均倾位、高直位等头位难产;③胎儿宫内窘迫征象;④产妇感染、先兆子宫破裂征象等。
潜伏期延长,宫缩乏力,静滴催产素后观察4小时,产程无进展,宫口开大延缓或停滞,可行剖宫产。宫口近开全或已经开全,先露0以上,应考虑剖宫产;如此时先露达+1或+2,胎位为枕横位或者枕后位,静滴催产素加强宫缩,徒手旋转胎头,观察1~2小时,如果产程仍无进展,且出现胎儿宫内窘迫时,需急诊行剖宫产。头盆不称时应及时剖宫产。胎头颅骨缝重叠大于lcm,胎头俯屈不良,产瘤增大,胎位呈不均倾位者;宫颈严重水肿,经镇静、宫颈局部封闭治疗疗效不佳,宫编时胎先露无下降趋势,宫颈扩张停滞甚至有缩小者;枕后位俯屈不良,矢状缝在骨盆斜径上,大囟位于前方者;胎头过度俯屈,胎儿不入盆,矢状缝位于骨盆前后径,小囟门位于官口中央者;产程中出现产妇衰竭、感染征象及胎儿官内窘迫的情况时,需立即剖宫产终止妊娠。疤痕子宫出现先兆子宫破裂征象、胎儿官内窘迫征象时也需急诊剖宫产终止妊娠。
3剖宫产后多久可以下床运动锻炼
剖宫产24小时后可下床简单勾当,术后10天旁边,身体光复好的景遇下可以进止健身熬炼。
原则上,新妈妈皆该当尽早勾当,但剖宫产妈妈由于手术的影响,产背面一周一样平常不止进止健身熬炼,做些简单舒缓的恢新活泼便可。
★产后1周内
产后末端的1~2天,新妈妈非论用餐、如厕皆必须在床长进止,若身体状态优良,剖宫产手术后24小时,妈妈可下床勾当,帮助肠爬动,减轻腹胀,和防范血管栓塞。
以后每天皆可下床恰当勾当,不过由于伤口尚已愈开,前2—3天会比照不恬逸,勾那时可以使用腹带收托伤口,以减轻伤口痛痛。
★产后10天旁边
剖宫产术后10天旁边,假如身体光复优良,妈妈可以开初进止健身熬炼,行动为:
俯卧,两腿交替举起,先与身体垂曲,后垂垂放下来,两腿离别做5次;
俯卧,两臂自然放在身体两侧,伸曲抬起左腿,并使其年夜腿竭力靠远腹部,脚跟竭力靠远臀部,旁边腿交替做,各做5次;
俯卧,两膝伸曲,两臂交叉开抱在胸前,后垂垂坐成半坐位,再光复俯卧位;
俯卧,两膝伸曲,两臂上举伸曲,做俯卧起坐:
俯卧,两腿伸背胸部,年夜腿与床垂曲并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时从2—3分钟逐渐延长到10分钟。
4剖腹产排气前后该吃什么
剖腹产后6小时内,新妈妈应严格禁食,这是因为麻醉药药效还没有完全消除,全身反应低下。如果进食,可能会引起呛咳、呕吐等症状。如果你确实很口渴,可间隔一定时间让你先生或其他家人给你喂半调羹水。
在手术6至8小时后,虽然准妈妈尚未排气,但可进食少量不含糖、奶的流质食物。新妈妈可以少量食用藕粉。新妈妈也可少量服用有助排气的汤,如米汤、萝卜汤,但此时进食的食物应以清淡易消化的流食为主,尽量不含脂肪、蛋白质等不宜消化及产气的食物,如牛奶、糖水。注意吃东西应少量多次,以免加重胃肠道负担。
剖腹产准妈妈排气后就可以吃容易消化的富含蛋白质、维生素的食物了,这时应加用适量的粗纤维食物来防止便秘。通常肠道排气后1到2天内,进食半流食,如蒸蛋羹、稀饭、面条等。在这之后就可以吃普通饭菜了。同时,多喝汤还有益于乳汁分泌。
产后,新妈妈吃东西时,宜细嚼慢咽,以免一起吃下太多空气,避免食用容易产气的食物。如胀气太严重,必要时应到医院就诊。新妈妈不宜吃产气多的食物。如黄豆、豆制品、红薯等。产气多的食物会在腹内发酵,在肠道内产生大量气体而引发腹胀5剖宫产术后护理常规有哪些
1、无论是顺产还是剖腹产都是无法逃避疼痛。只不过,顺产的疼痛出现在分娩过程中,而剖腹产的疼痛则从产后开始。那么,剖腹产产后护理要注意哪些问题呢?要少用止痛药物一般在剖腹产术后数小时,伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息,使身体尽快复原,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。
2、一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。术后应该多翻身麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出。卧床宜取半卧位剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。