孕妇羊水过多的常见原因及处理办法

1孕妇羊水过多的常见原因及处理办法

　　(1)常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多，其原因不明，占30%—400/0;胎儿畸形引起羊水过多，约占25 %，其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者，羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多，绒毛水肿，影响母胎液体交换;糖尿病孕妇，胎儿血糖过多引起多尿。

　　(2)临床表现。慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应，症状较轻。但子宫高度膨胀时，亦有压迫症状。急性羊水过多患者，常产生严重的压迫症状。主要症状有腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻，出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高，容易发生早产，合并妊高征多。胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查：腹壁紧张，皮肤发亮，腹部膨大显著大于妊娠月份，宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感，胎位异常，多扪不清，胎心遥远或听不清，胎头浮沉感明显。

　　(3)诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7 cm，可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片、羊膜腔造影、胎儿造影);羊水AFP检查，NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时，AFP异常增高。

　　(4)具体对策：羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息，低盐饮食，可服利尿剂双氢克脲塞25 mg，每日口服3次，或健脾利水，温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)每天2.2~ 3.0 mg/kg，治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水，以缓解压迫症状。如胎儿畸形，则应终止妊娠。多采用高位破膜引产，24小时仍未临产，可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。

2羊水栓塞的定义是什么

　　羊水栓塞的定义是什么?羊水栓塞通常指在分娩过程中羊水及其有型物质异常进入母体所产生的一种并发症，主要会引发休克、呼吸循环衰竭、全身出血倾向，甚至是猝死。可见羊水栓塞是相当危险的一种并发症，医学上解决的方法是早诊断、早处理。待生产的孕妇一定要对待可能在生产过程中出现的羊水栓塞现象。

　　羊水栓塞的定义相对复杂，但我们应该明白的是羊水栓塞会产生严重的后果，所以孕妇要做好孕前检查，通过做超声波能够清楚的检测婴儿的状况，发现是否可能出现羊水栓塞的情况。

　　羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

　　羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件：

　　1、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

　　2、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破，1/3为胎膜自破);

　　3、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。发生羊水栓塞通常有以下诱因：

　　1、经产妇居多;

　　2、多有胎膜早破或人工破膜史;

　　3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

　　4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

　　从羊水栓塞的定义不难看出这种情况的严重性，除了产前做好各方面的检查、检测工作，还要做好羊水栓塞的预防措施，比如正确的使用催产素，避免孩子在出生的过程中过度用力挤压腹部，以及严格掌握剖宫产指征，只有各个方面同时做到位才能保证生产的安全。

3羊水过少或者过多症状是什么

　　羊水只是在怀孕发后才会出现的，羊水就是指的怀孕的时候在子宫里面所存在的液体。而这些液体是能够起到保护胎儿的作用，是胎儿在母亲的体内能够存活的最重要的成份。而羊水是可以出现羊水过少羊水过多的情况。

　　在刚怀孕的时候，羊水是通过胚胎中的血浆而来的，如果要是胚胎成熟之后，羊水就是通过胎儿尿，脐带等成份而来的。并且专家介绍，羊水过少羊水过多的情况是最容易给胎儿造成危害的情况，是极不正常的情况。下面就给大家具体的分析一下关于羊水过少羊水过多的问题。

　　羊水过少

　　羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮，我们实在很难正确地去评估羊水的多少。

　　目前，医院大多是通过B超来了解羊水量的状况，采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～24厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。

　　羊水过少症

　　羊水过少，也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形，等出生后，此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此，当出现羊水过少现象时，应立即先找出病因。

　　常见的病因

　　1.母亲方面：母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。

　　2.胎儿方面：妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如：胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。

　　3.其他方面：医疗导致或没有明显原因。

　　对应治疗

　　当发现孕妇有早产破水的情况时，必须检测是能够继续安胎，还是感染已相当严重必须及早生产;当发现有胎儿异常的情形时，必须确定是胎内治疗还是提早生产，或是足月生产再治疗等等。

　　假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早生产，因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫，继续怀孕无法确保安全。

　　此外，长期羊水过少也会使胎儿受压迫，产生面部畸形或手脚姿势不正确，因此必要时还应该给予羊水灌注，增加羊水量。

　　羊水过多

　　正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多(polyhydramnios)。

　　正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4 周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

　　临床表现

　　慢性羊水过多，发病缓慢，孕妇比较适应，症状较轻。但子宫高度膨胀时，亦有压迫症状。急性羊水过多患者，常产生严重的压迫症状。

　　主要症状：

　　(一)腹部胀痛、消化不良;

　　(二)膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧;

　　(三)因腹腔压力高、静脉回流受阻，出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高，容易发生早产，合并妊高征多。胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查：腹壁紧张，皮肤发亮，腹部膨大显著大于妊娠月份，宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感，胎位异常，多扪不清，胎心遥远或听不清，胎头浮沉感明显。

　　关于羊水过少羊水过多的问题，专家为我们分别做了关于羊水过少的情况，像羊水过少的临床表现等。而且还介绍了羊水过多的临床表现等情况。无论是羊水过多或羊水过少，都会给胎儿和母体造成一定的伤害，所以一定要让母亲怀孕的羊水保持适量。

4怀孕羊水多怎么办

　　概 述怀孕期间出现异常情况,是会影吃到正常妊娠的.就如孕期羊水过多,这种情况在后期就很有可能导致胎儿死亡.那时小妹在七个多月时B超检查时就查出羊水过多,别的都很正常,当时医生说不用太担心，不是很严重,日常调理一下,过段时间吸收了就好了.而且还说实在不行可以提前生产.后来经过调理,羊水慢慢恢复了正常,得以足月正常顺产.在这里我把小妹的一些调理方法和大家分享一下,有这方面需要的朋友可以借鉴一下.

　　步骤/方法：1一般来说孕期的很多不适反应都可以通过多喝水来缓解,但如果出现羊水过多时却是要少喝水的,而且凡是汤水粥类的都要少喝,像含糖类和水分很多的水果如西瓜之类的也要少吃.

　　2低盐饮食,最好可以暂时不吃盐类.平常饮食多吃利尿去湿的食物，象冬瓜、赤小豆、鲤鱼.绿豆汤 ,红豆汤等,这些食物都能有助于多排出一部分水分.减少羊水量.

　　3平时适当散步运动，多晒晒太阳 .可以帮助挥发体内水份.平时可以把冬瓜皮汤或是白扁豆，赤小豆煎水代茶喝,有利于减少羊水量,那时小妹就是常喝冬瓜皮汤的.

　　4经过慢慢调理一般羊水都会恢复到正常状态,如果还是一直不稳定羊水多的话,在确定胎儿已成熟的情况下，可以进行剖腹产.

　　注意事项：注意保持好情绪,注意观察羊水量的变化,感觉异常及时就诊检查.

528周胎儿12指肠闭或狭窄羊水多怎么办

　　概 述羊水过多能影响胎宝宝正常分娩，对孕妇来说也是很危险的事情，羊水过多也会影响到胎儿的身材健康。那么如果胎儿12指肠闭或狭窄羊水多怎么办 呢? 今天我要为大家分享28周胎儿12指肠闭或狭窄羊水多怎么治疗。

　　步骤/方法：1胎儿12指肠闭或狭窄羊水多是肠管空泡化不全造成的，建议验一下孕激素各项指标是否正常。

　　2胎儿12指肠闭或狭窄羊水多，属于肠道方面发育障碍性疾病，建议做一个彩超，了解宝宝发育情况。

　　3日常生活中不能多喝水，多喝水会使症状更加严重，要对每日的饮水量进行限制。

　　4孕妇孕期的症状与自己的情绪因素和环境因素有关，要适当的放松心情，控制情绪不要波动太大。

　　注意事项：不要吃食太油腻、生冷的食物，并且要多多注意保暖。