过敏性紫癜营养管理的方法

1过敏性紫癜营养管理的方法

　　皮肤型：

　　1、限制食物过敏源，尤其是海鲜类食物、牛奶及其制品、禽蛋类(包括含牛奶、鸡蛋加工后的食品，如饼干、蛋糕等)。

　　2、供给丰富维生素C，如猕猴桃、甜椒、柑橘类、橙子等。

　　3、供给优质蛋白质食物，如畜肉、禽肉类。

　　4、适当限制脂肪，避免选用动物油作为烹调用油。

　　5、适当提高碳水化合物的占热比，点心/间餐可考虑使用甜食

　　6、给予细软易消化的软食或半流质，食用天然无加工食物，避免高盐、高脂肪的零食

　　腹痛型：

　　1、防止症状加重，一般采用易消化的食物，细软为主;急性起病期予以禁食或少量米汤试喂。

　　2、腹痛好转，米汤进食后无复发的予以过渡至白粥或清淡半流质。

　　3、2周后可给予含少量蛋白质的食物，每天动物性食物的品种尽量单一;

　　注意食物的性状，应注意细软易消化;

　　4、食物都改刀切细，瓜类、蔬菜类都切丁切碎;

　　5、随访后无出现腹痛或消化道症状者，可在3个月-6个月后逐渐过渡到含正常营养素量的软食;

　　6、注意补充丰富的水溶性维生素和锌、维生素D等营养素;

　　正常饮食期间也应注意饮食的品种尽量不要过于复杂，同时仍限制禁忌食物;避免大量进食从未选用过的食物;采用正常饮食，避免暴饮暴食或补得太过。

　　紫癜性肾炎

　　1、临床药物使用有激素治疗或激素治疗史应注意补充钙，同时补充维生素D。

　　2、明显血尿、蛋白尿的儿童应限制每天蛋白质总量，每天0.6-2.5g/kg.d(根据年龄、体重)，必要时予以肾病饮食。

　　3、食盐限量，其总量应<2g，限制食盐同时避免选用含盐高的食物。

　　4、供给丰富维生素C，如猕猴桃、甜椒、柑橘类、橙子等。

　　5、供给优质蛋白质食物，如畜肉、禽肉类、豆制品、鱼肉、虾肉、蟹肉等。(禁忌)

　　6、适当限制脂肪，避免选用动物油作为烹调用油。出现血脂紊乱者予以限制脂肪总量。

2过敏性紫癜的患儿能否活动

　　临床上有这样一种现象，孩子患上了过敏性紫癜，家长或者医生交待孩子，除了上厕所不能走路，去门诊看病也背着抱着，去学校上课背上楼，抱下楼，但结果呢，孩子一旦活动量增加，腿上出现了好多紫癜，家长又吓得要哭了。

　　其实这个问题的核心是，到底孩子患上过敏性紫癜后，是否可以活动?

　　第一：过敏性紫癜的急性期如果孩子没有严重的腹痛、便血，建议孩子适当限制活动量，但一定要适度活动，换句话说就是可以少量的活动，不要剧烈，适当的上楼下楼，走走路是可以的。

　　第二：过敏性紫癜已经稳定一段时间，此时建议可以增加活动量，最好不上体育课，如果活动量不是太大的体育课，也可以考虑上，但切记不能活动量过度。

　　第三：如果过敏性紫癜已经稳定很久，可以过正常孩子的生活，注意饮食上多控制一下，运动上我感觉不要过分控制。

　　第四: 对于很久没有活动的孩子，活动量增加一定要循序渐进。对于一个很久没有活动的孩子，一旦活动，紫癜非常容易反复。此时要坚持，先走路距离小一些，然后逐渐增加，只要病情基本稳定，过几天再增加一些距离。这样坚持下来，等孩子适应了，走路远一些也没有问题。

3小儿过敏性紫癜的6个预防要点

　　1、注意避免与致病原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。

　　2、过敏体质的儿童不要养宠物，尽量减少与动物皮毛的接触，特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。

　　3、注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。

　　4、加强锻炼，增强体质，提高机体对各种感染的免疫力，避免过敏性紫癜的发生诱因。

　　5、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒，房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。

　　6、在病情未痊愈之前，不要接种各种预防疫苗，必须是痊愈3～6月后，才能进行预防接种，否则可能导致此病的复发。

4过敏性紫癜激素吃两片副作用大吗

　　紫癜性肾炎用激素治疗说明您尿中蛋白量比较大，您未注明，建议注明使用激素前24小时尿蛋白定量，最好进行肾脏穿刺病理学诊断，这样方便医师对您的疾病有一个综合了解和评价评估，“脸发胖 身上都是出的痤疮”这样症候显示是激素副作用造成的肾上腺皮质功能亢进，建议进行中医学辨证论证减轻阴虚火旺(可能兼有气虚之侯)的症候，可能会积极减轻激素副作用有益处。

5过敏性紫癜常与哪些疾病相鉴别

　　过敏性紫癜是一种微血管反应性出血性疾病，多见于儿童。此病主要表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节四周及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作。

　　过敏性紫癜要与哪些疾病鉴别?

　　专家表示，需要与过敏性紫癜进行鉴别的疾病主要是：

　　1、特发性血小板减少性紫癜

　　根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑更易区分。

　　2、败血症

　　脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但本症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

　　3、风湿性关节炎

　　二者均可有关节肿痛及低热，于紫癜出现前较难鉴别，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。

　　4、阑尾炎

　　二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜，可予鉴别。

　　5、肠套迭

　　多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫，腹部触及包块，腹肌紧张时应疑为该病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭，故应引起留意。