病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等，病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化，伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄，病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。
目录 1.慢性肾小球肾炎治疗 2.慢性肾小球肾炎的饮食护理 3.慢性肾小球肾炎的预防方法有哪些 4.慢性肾小球肾炎会引发什么疾病 5.慢性肾小球肾炎会变成肾衰吗
1慢性肾小球肾炎治疗
应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。
1.积极控制高血压和减少尿蛋白
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压，故高血压患者应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时，噻嗪类无效应改用袢利尿剂，但一般不宜过多、长久使用。ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的，应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾，血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾，防止副作用发生。此外，还可联合或选用β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂等。
2.限制食物中蛋白及磷入量
肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物
鉴于慢性肾炎包括多种疾病，故此类药物是否应用，宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等)，尿蛋白较多，如无禁忌者可试用，无效者逐步撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集，降低补体活性，但疗效不肯定。
5.避免加重肾脏损害的因素
避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。
2慢性肾小球肾炎的饮食护理
慢性肾小球肾炎给许多患者带去了生活上的困扰，在平时的生活中保持健康的饮食生活习惯就可以避免许多疾病的发生，或许你喜欢熬夜和油腻食物，但是这对健康是毫无益处的，如果患上慢性肾小球肾炎要及时到正规医院进行治疗，并且要加强饮食护理意识。
一、慢性肾小球肾炎的饮食原则
宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食。增加糖的摄入，以保证足够的热量，减少自体蛋白质的分解，如患者有水肿和(或)高血压则应限制钠盐的摄入。采用科学合理饮食。
1、水、钠摄入：钠的摄入应低于3克/天，水肿严重者则应低于2克/天;水的摄入量，可按前一天的总尿量+500ml计算。
2、蛋白质的摄入：控制蛋白质的摄入量，也可达到低磷目的，一般每天0。6克/千克体重，其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
3、能量的摄入：每天摄入能量30～35kcal/kg，其中脂肪供能在30%以下，其余除蛋白质外，由糖提供。
4、补充各种维生素及微量元素：如维生素A、B、C、D、E、P及微量元素Cn、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、仙人掌、坚果、牛肉等。
二、慢性肾小球肾炎的饮食护理
1、饮食要冷热适宜，最好选用微温和微凉的食品。
2、用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。
3、选用生物价高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补充排泄损失。
4、根据肾功改变情况限制蛋白质，食盐和水分，少尿者还应限制高钾饮食。
5、水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。
6、对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。
7、为控制血压，应限制盐的摄人，根据病情给于少盐或无盐饮食，即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
8、肾功能减退而血肌酐增高时，应给予低蛋白饮食，这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白，以增加患者的食欲。
温馨提示：慢性肾小球肾炎临床症状多样，可从无症状到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等。所以在饮食上必须根据病人的病情给予区别对待，灵活安排。
3慢性肾小球肾炎的预防方法有哪些
慢性肾小球肾炎是一种免疫损伤性疾病，直至现在仍未有特效的使其治愈的方法，保护肾脏，减少肾脏进一步损害，减慢或抑制肾功能的下降速度，仍是治疗本病的目的要求。除医生的处方药物之外，病人的生活治理以及防止某些损害肾脏的因素，是一项极其重要的措施，而且需由病人或其家人来完成。只有医生与病人密切配合，才能得到良好的效果。
一、调整饮食
食物中主要有三大营养素———蛋白质、脂肪和碳水化合物。其中与肾脏病相关的主要是蛋白质。在肾脏罹患病时，高蛋白负荷会加重肾小球硬化，加速肾功能下降。摄入不足会营养不良，降低机体的抗病能力，对人体也不利。这是一对矛盾：蛋白过多，对肾不利;蛋白不足，对全身不利。这就要求患者自己调整一个“双方都可以接受的中线”，才能避免偏颇。理论上每日蛋白质摄入量60克左右为宜，但准确计出各种食物该多少，并非不可能，而是繁琐得难以执行。
一般家庭餐的数量，不暴饮暴食，平稳而相对恒定，定期复查血的白蛋白含量和体质情况而作相应调整。此外，食盐与高血压密切相关，但是过分限制会引起血钠浓度降低，长期低钠血症会给身体带来危害，包括神经系统、肾脏、心脏及肌肉等，这又是另一组矛盾，多盐不行，少盐也不行。理论上每日食盐以6克左右为宜，笼统地要求做到：食味偏清淡，尽量不食用盐腌制的食品。
二、防止感染
有肾炎的患者，当身体抗病能力下降，发生各种感染时，肾炎便会加重或急性活动。感染的部位最常见是咽喉和呼吸道，其次是皮肤等部位。因此，防受凉、受湿，少食干燥、刺激性食物，注意口腔清洁、保持皮肤清洁，偶有损破及时保护，防止细菌侵入。
三、适当活动
患有肾炎时，过度活动会加重病情，如尿检变化会加重，尿蛋白增多或血尿增多，休息后则好转或恢复到原来水平。原则上，肾功能正常者，应该参加一些轻柔的文娱活动，但各项有对抗性的运动，或消耗较多体力的体育运动，就不那么适宜了。
四、勿滥用药
各种药物，包括许多中草药，不少是从肾脏排泄的，因此，肾脏是最易受药物损害的器官。稍一不慎，便会加重肾损害。在应用药物之前，除认识此药对某种病是否有效之外，还必须知道此药是否对肾有毒性。因此，肾炎患者滥用药物，特别是道听途说、轻信巫医庸医、有病乱投医，是一种危险的尝试。
温馨提示：慢性肾小球肾炎的预防，饮食是非常关键的。患者应该多吃一些低蛋白、低磷、高维生素饮食。
4慢性肾小球肾炎会引发什么疾病
1.感染 长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等，感染作为恶性刺激因素，常诱发慢性肾炎急性发作，使病情进行性加重。尽管目前已有多种抗生素可供选择，但若治疗不及时或不彻底，感染仍是导致慢性肾炎急性发作的主要原因，应予以高度重视。
2.肾性贫血 慢性肾炎晚期出现肾实质损害，可并发血液系统多种异常，如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血是最为常见的并发症。贫血的主要原因有：①红细胞生成减少;②红细胞破坏增多：肾衰竭时，尿毒症毒素在体内蓄积，红细胞代谢发生障碍而易于破坏，发生溶血，导致贫血。③失血：大约 25%的晚期肾衰竭病人可出现明显的出血，加重贫血。
3.高血压 慢性肾炎肾功能不全期，常出现严重的心血管并发症，如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等，其原因主要是慢性肾炎肾功能不全期 (CRF)本身发展过程代谢异常引起的。据统计高血压发病率达70%～80%，需要肾脏替代治疗的病人则几乎均有高血压，其中3/4病人用低盐饮食和透析即能控制高血压，另外1/4的病人用透析去除体内过剩的钠和水后，血压反而升高。此外，CRF病人高血压有其固有的特征，表现为夜间生理性血压下降趋势丧失，部分可分为单纯性收缩期高血压。
5慢性肾小球肾炎会变成肾衰吗
如果你的慢性肾炎不及时性的治疗或者说延误的时间太长有可能发展到肾衰竭上去的.慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.
这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.
中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.
分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,
以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性, 增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用而且疗效高于激素.
对于肾炎病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服三到六个月方可治愈.
