汗斑用什么药

1汗斑是如何引起的

　　(一)发病原因

　　圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌，为条件致病菌，当皮肤多汗，卫生条件差，长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时，该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型，而引起皮肤发病。病原菌为糠秕马拉色菌(Malassezia furfur)，又称花斑癣菌。花斑癣菌为人体皮肤的正常菌群。有报道曾从92%正常人的头皮上分离出。其他带菌部位有背、躯干、四肢、面部等。儿童带菌率与年龄有关。年龄越大，带菌率越高。花斑癣菌平时腐生于角质层的表层，为孢子形态。在某些条件下，会从孢子相转变为菌丝相，具有感染力，侵犯周围组织产生损害。诱发因素包括全身或局部使用皮质激素，皮肤使用油脂类制剂、慢性感染、营养不良、细胞外糖原沉着、家族遗传等。但临床上最常见的因素是高温和多汗。

　　花斑癣全球分布。在温带地区常见于夏秋季。在热带和亚热带地区则十分流行。墨西哥、印度、古巴等很多国家居民发病率高达50%。我国发病率南方高于北方。患者多为成人，男性多于女性。由直接或间接接触传染。不感染动物。

　　花斑癣菌具嗜脂性，所以皮损多分布于皮脂腺丰富的部位。花斑癣菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羟酸，从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为花斑癣菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。

　　从人体皮肤中能分离出两种形态的花斑癣菌，称正圆形糠秕孢子菌(Pityrosporum orbiculae)和卵圆形糠秕孢子菌(Pityrosporum ovale)。现一般认为它们是同种异名。

　　(二)发病机制

　　花斑癣菌具嗜脂性，所以皮损多分布于皮脂腺丰富的部位。花斑癣菌能产生对黑素细胞有抑制作用和细胞毒作用的二羟酸，从而使花斑癣损害呈现色素减退。亦有人认为是因为花斑癣菌及其代谢产物能阻止阳光透入局部皮肤而干扰了局部皮肤黑素形成所致。

2汗斑用什么药

　　花斑癣西医治疗

　　局部使用角质剥脱剂或其他抗真菌制剂，如复方雷琐辛搽剂或咪康唑霜等。或用20%～40%硫代硫酸钠搽剂，每天2次，连续2周。

　　大面积花斑癣宜口服酮康唑，每天200mg顿服，连服10天。氟康唑每天50 mg顿服，连续10天。伊曲康唑每天200mg顿服，连服5～7天。

　　治疗后遗留的色素减退恢复至正常肤色较慢，照射紫外线可加速恢复。

　　花斑癣易复发或再感染。皮肤应经常保持清洁干燥。患者使用过的内衣裤、汗衫、被单、枕套等应煮沸消毒，或用甲醛(福尔马林)熏蒸。

　　花斑癣中医治疗

　　1.讲究卫生，勤淋浴更衣，防止过度出汗，被褥应经常曝晒。

　　2.雄黄解毒散30g加入百部酒120ml，摇匀外擦，每日2～3次。

　　3.土槿皮10g，丁香10g加于50%～70%酒精100ml中浸泡1周后外擦。

　　4.Ⅱ号癣药水外擦，每日2～3次。

　　5.密陀僧散干扑，每日2次。

　　6.沐浴疗法：硫黄浴、明矾浴，焦油浴均可选用。

　　7.紫外线照射、日光浴均有一定疗效。

3汗斑的饮食禁忌

　　花斑癣易病程缓慢，秋天可能煺去，但夏天到来时又会复发，可延续数年，花斑癣患者平时应注意护理，切断外因，尽量避免花斑癣经久不愈。专家指出以饮食方面的注意事项：

　　1.尽量少吃辛辣以及过热的刺激性食物，如辣椒、胡椒等，另外慎用酒类、咖啡、可可等饮料，以免加重病情。

　　2.尽量少吃甜食，限制脂肪类食物，如巧克力和油炸食物，以免皮脂分泌增多而加重花斑癣。

　　3.忌吃发物，如鸡、羊、蟹、虾与猪头肉等。

　　4.多吃新鲜蔬菜和大蒜，这样有利花斑癣患者的康复。

　　此外，花斑癣患者要注意保持个人卫生，经常洗澡，勤换洗衣物。大量出汗后应注意及时洗澡和换洗衣物。平时出汗较多者应外用爽身粉，注意不穿其他人的衣物。还要注意保持心情舒畅，对疾病泰然处之，增强治愈的信心。

4汗斑对身体有哪些危害

　　1、皮损最常见于胸、背、臂和颈部。其他有面部、腹部、臀部、腋窝、腹股沟、头皮、枕部等。常夏秋加重，冬季减轻或消退。开始为细小斑点。患者常不自觉，渐成粟米、黄豆至蚕豆大小圆形或类圆形斑疹。边缘清楚，与皮肤持平或微微高起。表面覆以极薄糠秕样鳞屑，有光泽，尤其是对光侧看时，皮损表面反光性强。新皮损色深，呈灰色、黄色、棕色、淡褐色或褐色。老皮损色淡发白。新老皮损同存时，黑白间杂呈花斑状，颇具特征性，为花斑癣的典型表现。当除去鳞屑或皮损痊愈时，遗有暂时性的色素减退斑，患者常误认为患有白癜风而前来就医。

　　2、部分患者损害沿毛囊分布，类似毛囊丘疹，扁平，微微高出皮面，上覆鳞屑，反光性强。少数患者皮损呈斑片状，数目较少，仅一至数片，但面积较大。表面鳞屑较厚，多呈深棕或棕褐色，少数为淡色斑。有时皮损面积如此之大以至误将皮损视为正常皮肤。

　　3、患者一般无自觉症状，少数略有发红和瘙痒。病程慢性，一般冬天消退，夏天又发。

　　花斑癣在儿童皮肤上的表现与成人不同。笔者曾观察了21例儿童花斑癣患者，最小年龄仅为2.5个月，最大12岁。1岁以内为17人。男女各半，均为首次发病。皮损为边缘清楚的白斑，直径为1～5mm大小，上覆极细鳞屑。少则3～4个，多至密集，部分融合。家长皆因担心患儿有白癜风而来就诊。皮损分布独特，以眉区、眉间、前额、两鬓最为常见和集中。其他部位如颊部、颧部、下颌、耳前、颈部和上背均可有分布，但数目较少。其中皮损位于眉毛和眉间者19人，两鬓10人，前额8人，颈部2人，耳前、下颌和上背各1人。皮损往往同时有多处分布。小儿一般均体健。面部无脂溢性皮炎和湿疹样表现。父母均无花斑癣史。全部否认发病前有局部外用激素史。真菌检查有典型的花斑癣菌丝和孢子。

5汗斑可以预防吗

　　适当补充维生素维生素A、B、C都是皮肤代谢不可缺少的物质，能提高皮肤的抵抗力，免遭外界对皮肤的侵袭，尤其是维生素C有抗过敏作用。新鲜的蔬菜、水果含有较多的维生素C，都是很好的防过敏食品。

　　防止紫外线侵害皮肤对紫外线敏感，容易出现晒斑、日光性皮炎，需要涂防晒霜隔离紫外线，保护皮肤免遭侵袭。

　　补水保湿是根皮肤是离不开水的，水是镇静皮肤最好的方法，使用安全有效的护肤产品，保护皮肤的水分。

　　敏感肌肤的护理过敏体质的人，首先，选择专为敏感皮肤设计的护理产品，含香料过多及过酸过碱的护肤品不能用。用温和的洗面奶洗脸，洗脸水不可过热过冷。早晨出门前可选用防晒霜，以避免日光伤害皮肤;防晒产品可选用物理防晒产品，如含二氧化钛或氧化锌的产品。

　　在饮食方面，要注意营养平衡，可多吃一些牛奶、豆制品及新鲜的蔬菜、水果，以增强皮肤抵抗力。避免吃鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。

　　1.一级预防

　　(1)养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗澡，勤换洗内衣裤。

　　(2)合理营养，因营养不良可诱发本病，对于接受皮质类固醇激素治疗的病人要注意观察并预防本病。

　　2.二级预防

　　(1)花斑癣患者若不医治，可多年不愈，但只要认真对待，坚持用药也是较易治愈的，因为花斑癣菌生长在皮肤的最浅表层，外用的抗真菌药物均能奏效，一般可搽25%～40%硫代硫酸钠溶液，用后5min再搽3%稀盐酸溶液，搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑，亦可用10%冰醋酸溶液，1%克霉唑，益康唑霜或酊剂，每日用药2次。

　　(2)为防止愈后复发，宜在病损痊愈后再用药2周，同时穿用防霉菌衫裤，既可辅助治疗又有预防作用。

　　(3)Borelli D等报道，口服酮康唑(广谱抗真菌剂)不但能治疗花斑癣，而且亦能预防其复发。

　　(4)在治疗期间患者使用过的衬衣，衬裤，被单，枕套等都要进行消毒，消毒方法可用煮沸消毒(15～30min)，或用开水烫洗后曝晒，以及用福尔马林熏蒸等消毒。