​前列腺脓肿的治疗方法

1诊断前列腺脓肿的方法

　　急性前列腺炎患者如症状迁延7～10天以上，体温持续升高，白细胞计数及中性增高，应怀疑形成前列腺脓肿，脓肿多见于40～60岁的中老年患者，以直肠症状及尿潴留较为多见。诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑。

　　(1)直肠指诊腺体明显增大，可累及一叶或二叶，不对称，压痛剧烈，质软有波动，脓肿破溃而脓液排出后成一空腔，肛诊时局部有凹陷感。

　　(2)尿道镜检查见稠厚脓液流出。

　　(3)尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位，造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。

　　(4)经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出，即可诊断。

　　(5)B超检查前列腺区有暗区反射，形态不规整，包膜光带不整齐，不连续。

　　前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌，应注意寻找有无原发病灶。

2​前列腺脓肿的治疗方法

　　前列腺癌手术选择：

　　1、根治性前列腺切除术 前列腺癌根治手术达到消灭体内所有肿瘤组织的目的，其范围包括前列腺体及前列腺包膜。手术途径采用会阴部或耻骨后切口，现多采用耻骨后切口。术中可同时探查膀胱底部的后方和精囊附近的肿瘤浸润程度以及盆腔区有无淋巴结转移。一般适合根治性前列腺切除手术的患者，仅占全部病例的5%-10%.b2期是否行根治术，取决于肿瘤的病理分级及盆腔淋巴结是否转移。因为这期病人的精囊侵犯率高达56%.对c期甚至d0期前列腺癌可作睾丸去除术或雄性激素全阻断，加服内分泌药物治疗，在局部病变缩小后(降级治疗)再行前列腺根治手术。

　　2、扩大根治性前列腺切除术 应用高频电刀，原位将局部肿瘤广泛切除，尤其要注意切除膀胱基底部、精囊和输精管切除后的残余部分、膀胱后方的筋膜及围绕膜部尿道周围的尿生殖膈。主要适用于c期前列腺癌，应与间质放射治疗联合应用，但如此广泛扩大手术，并没有取得令人满意的效果。

　　3、经尿道前列腺切除术(turp) 适用于年老体弱已发生排尿梗阻等并发症者，对于局部病变已达c期者，turp仅能使症状缓解，已经没有治疗痊愈的可能。turp可预防尿毒症发生，改善病人生活质量，不少病人可反复多次的经尿道切除术治疗，以减轻膀胱口梗阻。如能辅以非手术治疗方法，则能提高手术治疗价值，与一般的turp手术不同，由于癌症肿块的侵犯，界标(如精阜)已经不很清楚，手术时更要注意勿损伤外括约肌。

　　4、盆腔淋巴结清扫术 前列腺癌盆腔淋巴结转移发生率较高，因此在术中应充分检查盆腔淋巴结转移情况。如发现有转移，应同时作盆腔淋巴结清扫术。这种手术破坏性大，手术并发症和死亡率高，只用于严格选择的年青人。

　　5、双侧睾丸切除术 男子的雄性激素95%来源于睾丸。切除睾丸去除了睾丸酮的产生来源，使雄激素依赖性前列腺癌生长缓慢或消退。该手术简单、安全、副作用小。手术切除后在12小时内可达到去势水平(血清睾丸酮浓度小于1.75mmol/l.但睾丸切除后可引起继发性的肾上腺皮质网状带增殖，使肾上腺的雄激素分泌亢进。故此手术常与其他疗法联合进行，才可取得较好的疗效。睾丸切除治疗前列腺癌仍是有效的治疗方法。

　　以上内容为我们介绍了如何治疗前列腺脓肿的情况，我相信这对于广大男性朋友无疑是一个巨大的福利，我们可以通过以上介绍的方法重获健康，重振雄风。

3前列腺脓肿患者该怎么做好保健

　　1、勿吸烟、饮酒，忌食辛辣刺激的食物;注意营养调配，保持正常的生活规律;注意休息，适当运动，增强机体抵抗力，防止感冒。

　　2、预防便秘，多吃些新鲜的水果、蔬菜和粗纤维食物，多做下蹲仰卧屈髋动作，来保持大便通畅，必要时使用开塞露或低压灌肠。

　　3、预防泌尿系感染，多饮水但不憋尿，能起到尿液稀释和冲洗作用。同时注意会阴部卫生，防止逆行感染。

　　4、常做缩肛运动，以锻炼膀胱括约肌的功能。

　　5、术后3个月内禁房事，不提重物，不骑自行车，避免久坐，防止盆腔充血引起前列腺窝创面大面积脱痂的再出血。

　　6、观察记录排尿的次数、尿色、尿线的粗细，定时复查，出现尿线变细，排尿费力时及时就诊。

4前列腺脓肿的预防措施

　　1、及时治疗。应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等疾病。

　　2、慎用药物。有些药物可能会加重排尿困难症状，剂量大时还可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。

　　3、不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

　　4、不可过劳。过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

　　5、适量饮水。饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。所以除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。

　　6、避免久坐。经常久坐会加重痔疮等病，又会使会阴部充血，引起排尿困难。患者可经常参加文体活动及气功锻炼等，这样有助于减轻前列腺囊肿症状。

　　7、少食辛辣辛辣刺激性食品。辛辣刺激性的食物既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，还会加重排尿困难。

5前列腺囊肿有哪些症状

　　一、会阴部不适和下坠感

　　前列腺囊肿的症状在早期不是特别的明显。有时可出现慢性前列腺炎的症状，表现为会阴部不适和下坠感，下腰痛，肛门和睾丸疼痛，大便时痛，痛向髋部放射，症状逐渐加重。

　　二、性功能障碍

　　这在前列腺囊肿的症状中是比较多见的。患者病变严重时，有射精时痛，血精，精液减少和性功能障碍。前列腺及精囊肿大明显时，可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端，引起尿道狭窄，排尿困难或上尿路扩张积水。

　　三、排尿困难

　　由于也是泌尿系统疾病，因此排尿异常也是比较主要的表现。膀胱颈如受累，则出现尿频、尿急和尿痛症状，尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌。附睾常可受累，肿大发硬，表面不规则，呈结节状，轻度压痛，偶尔可有输精管串珠状结节。