乙肝的治疗

1乙肝的治疗

　　一、急性肝炎的治疗

　　早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院，经1～3个月休息，逐步恢复工作。

　　饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜，应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严，如进食少或有呕吐者，应用10%葡萄糖液 1000～1500ml加入维生素C3g，肝太乐400mg，普通胰岛素8～16U，静脉滴注，每日1次，也可加入能量合剂及10%氯化钾，热重者可用菌陈胃苓汤加减，湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减，肝气郁结者用逍遥散，脾虚湿困者用平胃散，有主张黄疸深者重用赤芍有效，一般急性肝炎可治愈。

　　二、慢性肝炎的治疗

　　主要包括抗病毒复制，提高机体免疫功能，保护肝细胞及促进肝细胞再生等，因病情易反复和HBV复制指标持续阳性，可按情况选用下列方法：

　　1.抗病毒治疗

　　对慢性HBV感染，病毒复制指标持续阳性者，抗病毒治疗是一项重要措施，目前抗病毒药物，效果都不十分满意，应用后可暂时抑制HBV复制，停药后这种抑制作用消失，使原被抑制的指标又回复到原水平，有些药物作用较慢，需较长时间才能看到效果，由于抗病毒药物的疗效有限，且仅当病毒复制活跃时才能显效，故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药，以提高疗效。

2乙肝饮食要注意什么

　　1、提供适当的热量

　　2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。

　　3、供给适量的碳水化物：碳水化物应提供总热量的50-70%，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。

　　4、适当限制脂肪饮食：脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素a、e、k等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。

　　5、补充适量的维生素和矿物质：维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性乙肝肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。

3乙肝患者日常生活注意事项

　　1、养成良好的生活习惯

　　乙型肝炎病毒携带者要注意个人卫生以及公共卫生、养成良好的生活及卫生习惯，实行分餐制。女性还要去注意经期卫生，防止自身唾液、血液、尿和其他分泌物污染周围的环境，感染他人。所用食具、剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品与健康人分开。

　　2、不要食过多的蛋白质

　　肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。

　　如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

　　3、忌酒烟

　　长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用，造成肝脏供血减少，影响肝脏的营养，不利于肝病稳定。因此，肝硬化病人忌烟酒。

4得了乙肝怎么办

　　一、治疗原则：

　　三分药治，七分调理。需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显着升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。

　　二、用药原则：

　　1、用药不宜过多过杂

　　很多药物经过肝脏解毒，用药过多过杂增加肝脏负担，对肝病不利。

　　2、根据慢性乙肝病人的具体情况，针对性用药

　　乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。可根据辨证施治服用中药方剂，或选用1～2种中成药长期服用。

　　3、用药过程中注意休息、营养

　　休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。

5想不到的乙肝传染方式

　　刺穿皮肤的行为都有风险

　　在世界卫生组织的官方资料中，乙肝和丙肝(就是所说的B型和C型肝炎)都是可经血液传播的肝炎。特别在对丙肝的介绍中强调：“在卫生保健情况中，因重复使用医疗器械或者对医疗器械没有进行彻底消毒而导致，尤其是对针筒和针头的使用。”而纹身、拔牙、修脚等过程中都会用到器械且有接触血液的可能，因此，这类看起来不大的小事也有可能在不知不觉中传播肝炎病毒。此外，日常生活中与他人共用剃须刀、牙刷、指甲刀等生活用品，或是在卫生条件差的小诊所进行诊疗、注射及纤维内镜等检查都有染上两类肝炎的可能。

　　最好的控制传播办法

　　乙肝及丙肝这两类肝炎如何长期没有有效治疗，都可能从肝炎逐渐发展成肝硬化或者肝癌。相对事感染后治疗，感染前预防是最有效的控制病毒传播的手段。对于乙肝来说，一个强有力的预防手段就是注射乙肝疫苗。和乙肝不同，目前还没有能有效预防丙肝的疫苗，只能从切断传播途径入手预防丙肝。

　　相比于介意和患有传染性肝炎的人一起吃饭、工作，还是多注意下这些不太容易想到的传播行为更有用一些。毕竟，就像世界卫生组织所宣传的那样，丙肝不会通过与感染者进行拥抱、接吻以及共用食品或饮料等偶然性接触传播，而乙肝不会通过受污染的食品或水传播，通常不可能在工作场所传播。