​老人类风湿关节炎中医怎么治疗

1类风湿关节炎的关节痛特点有哪些

　　类风湿性关节炎疼痛具有转移性，在早期无肿胀时关节疼痛转移间期短，出现关节肿胀后经1-3个月可转移到其他关节，转移后，该关节肿痛症状减轻。类风湿性关节炎疼痛转移具有规律性，多由手或足趾末端向膝、踩、肘关节转移，继而走向髋关节、胸骨，或由踩关节走向膝、髋关节再走向腕指关节。

　　类风湿性关节炎肿胀、疼痛经常呈双侧对称，且关节炎的转移也是对称性的。ra病人中除早期转移性疼痛之外，单关节炎较少见。

　　类风湿性关节炎关节疼痛还有一种互相制约现象，即一个关节肿痛转移到另一关节上之后，该关节的肿痛较快减轻，数周至数月后可完全消退。互相制约现象的特点是：手重足轻或相反，上肢重下肢轻或相反，左重右轻，外周关节重则中轴轻，内脏病变重则关节轻。这种现象的机理目前尚不清楚。

　　以上的几种情况就是类风湿关节炎的发病特点,通过对发病原因的了解,有助于普通人更好的预防类风湿关节炎,同时在日常生活中也能够进行良好的调养,注意防寒保暖和及时治疗,避免使病情继续出现恶化的情况发生,做好相关预防工作.

2​老人类风湿关节炎中医怎么治疗

　　类风湿关节炎的疾病种类有很多，热邪迫络、风热湿浸以及脾肾阳虚病情都是不同的，我们在治疗的时候需要根据自己的身体情况做选择，针对性的治疗疾病。

　　中医治疗类风湿关节炎?热邪迫络【症状】肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，遇暖加重，得冷则舒，痛不可触，筋脉拘急，不能屈伸，日轻夜重，口渴烦闷，舌质红，苔黄燥，脉数小滑。【方药】石膏30克，知母10克，粳米10克，炙甘草10克，桑枝30克，丹参15克，络石藤20克，忍冬藤20克，白花蛇舌草20克【用法】一日一剂，水煎，分两次温服。忌食辛辣之品。

　　风热湿浸【症状】关节红肿疼痛，屈伸不利，局部有灼热感，伴有发热、恶风、咽喉疼痛，舌苔薄黄，脉浮数。【方药】麻黄5克，连翘15克，赤小豆30克，防风10克，桂枝5克，赤芍10克，忍冬藤30克，生姜3克，生甘草3克，羌活15克【用法】一日一剂，水煎，分两次温服。慎起居

　　脾肾阳虚【症状】痹证日久不愈，骨节疼痛，关节僵硬变形，冷感明显，肌肉萎缩，面色淡白无华，形寒肢冷，弯腰驼背，腰膝酸软，尿多便痛，舌淡，脉沉弱。【方药】附子6克，公丁香4克，桂枝4克，干姜6克，生姜3片，羌活6克，独活6克，陈皮6克，苍术9克，白术9克，红枣5枚，党参9克，牛膝9克，苏叶6克，苏梗6克【用法】一日一剂，水煎，分两次温服。

3类风湿关节炎发病类型

　　一、隐袭发病型约占75%。首发症状常在关节，表现为关节晨僵、肿胀、疼痛，以近端指间关节尤其是中指指间关节最为多见，上肢比下肢常见，多呈对称性，持续数周，可有间歇性、游走性表现，阴雨天加重。常伴有低热、疲乏、无力、周身不适、食欲不振和体重下降等。持续数日或数月后渐出现多关节肿胀、疼痛、活动受限，呈对称性改变，伴晨僵，发展为典型类风湿性关节炎。

　　二、急性发作型约占8%~15%。起病较急，关节症状和全身症状均比较严重。可在短时间内出现明显的、对称性的多关节肿胀，疼痛剧烈，伴晨僵、肌痛、淋巴结肿大，患者常需卧床，不敢活动，持续1~2个月，一般不发热，或有低热，个别患者出现内脏受累，多需适当治疗方能缓解。

　　三、间歇发作型约占15%~20%。特点是少关节发病，每次1～3个关节肿胀、疼痛、活动受限，呈周期性，每次发作持续数日至数周，可自行消退，间歇数日、数周后又反复发作。任何关节均可被侵犯，但以指、趾、踝、膝关节多见，呈非对称性，个别呈游走性。以中老年多见，伴血沉快、类风湿因子阳性。预后良好，一般不引起关节破坏，不留后遗症。

　　四、成人still病型约占3%～5%。此型国内比国外常见。临床表现为不明原因的突然高热，达39~40℃以上，可呈弛张热、间歇热、稽留热等热型，热程可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢出现直径2~5mm的淡红色斑丘疹，不痒不痛，随热退而消失。多数患者肝脾肿大，白细胞增高，有核左移现象。亦可呈类白血病反应，嗜酸性粒细胞增多，血沉增快，rf阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分患者只有关节疼痛而无肿胀，可随热退而减轻。多数在发热数周、数月甚至数年之后出现典型ra症状。此型患者可出现周期性的发作与缓解交替进行。

　　五、非典型性发作型类风湿症状早期极不典型，往往先有长期低热，并有疲乏、易累、倦怠，无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状，持续数月至数年之后，出现典型的ra症状。常以单关节开始发病，而以中指指间关节首发最为常见，其次也可以为掌指与指间关节、腕关节、跖趾关节或踝关节为首发关节。表现单个关节肿痛、活动受限、晨僵，常在6周以内出现第二个关节病变，后逐渐发展成典型ra表现。

　　六、幼年ra(幼年still病型)。

4类风湿关节炎禁忌有哪些

　　饮食方面

　　清淡、搭配合理、营养健康的饮食可以使类风湿关节炎患者保持较好的食欲和脾胃运力，从而增强抗病能力。

　　有些食物会明显加重病人症状，若能稍加注意便可避免不必要的痛苦与恶化，如高脂肪类、海产类、过酸、过咸、辛辣、生冷类等食物都很容易加重患者的病情，要少吃。

　　起居方面

　　房屋应通风、向阳，切忌在水泥地板及风口处睡卧。此外，类风湿关节炎患者在起居方面要注意劳逸适度，克服情绪消沉，保持乐观积极的情绪对待疾病和生活。经常熬夜很容易患上肝肾阴虚型关节炎，熬夜也会使类风湿关节炎患者病情加重，因此，要保持每天7~8小时的睡眠，夜里11点左右就应上床入寝。

　　多进行物理按摩

　　类风湿关节炎患者在疾病发作期若有条件的可请专业医生或理疗师对关节部位进行物理按摩，物理按摩虽然不可能实现根治，但有助于增强患者的肌力，改善血液循环，扩大关节活动范围。要注意的是，切忌对关节部位特别是老年人的关节部位进行非专业性按摩，否则，不恰当的按摩方式对老年人的骨质疏松等很容易造成不堪设想的后果。

　　注意季节和疾病康复的关系

　　一般来讲，类风湿关节炎患者普遍感觉夏季是一年中相对舒适和疼痛稍微缓解的时候，实际上夏季也是治疗的最佳时机。但是，不管是什么季节都要注意防寒、防潮、保暖，可以用四季兼用的各种保暖护具来呵护关节部位，以防止病情加重，有效呵护关节。

　　女性特有的注意事项

　　虽然此病的病因尚未有统一定论，但据统计女男比例为3：1，中年女性易患病可能与雌激素有关，日本九州Rosai医院和九州大学的学者们对5名I期、单循环类型类风湿关节炎患者进行了回顾研究，他们指出，雌激素能调控炎症性产物，如IL-1、IL-6、TNF等。它们都在此激素水平下降的同时水平上升。研究总结出，绝经期雌激素缺乏既能影响患者的症状，也能影响炎症水平。而美国专家的近期实验结果显示，雌激素很可能对类风湿关节炎之类的自体免疫疾病的病变过程具有重要影响，女性患者在怀孕期间的症状较轻，而分娩及更年期后则往往加重。因此，在用激素医疗的初期，部分患者出现了病情的好转，但是，随着时间的演进，激素治疗存在很大副作用，滥用激素还容易导致股骨头坏死。

　　注意药物的副作用

　　非甾体抗炎药、慢性作用抗风湿药、免疫抑制剂、来氟米特、皮质激素等是常见的西药，这类药物有镇痛、消炎、解热等作用，但是，这类药通常不能停止病情发展，也不能实现治愈，更严重的是，它副作用相当大，如胃肠不良反应、血液不良反应、食欲亢进、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛症、痤疮、水肿、高血压、糖尿病、月经紊乱、肾上腺皮质机能低下、骨质疏松、无菌性骨坏死等，这些毒副作用甚至比类风湿关节炎本身更为严重。中药多应用祛风活血、通络止痛的药物，副作用较少，但效果参差不齐，疗效确切的较少见。

　　手术的风险

　　手术治疗包括滑膜切除术、关节镜下微创手术、关节矫形术、关节融合术等等，但是不能完全消除疼痛，而且手术的副作用和并发症较多，有一定的风险，诸如晚期感染，晚期关节松动，假体磨损等。类风湿关节炎是全身免疫性疾病，全身关节都会受累，即使在手术成功的情况下，患者还要继续进行长期的药物治疗，而疾病的进一步恶化，也会造成其他关节继续被破坏。

5风湿性关节炎和类风湿性关节炎有什么区别

　　1、发病情况不同：

　　风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

　　2、病因不同：

　　风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性

　　3、症状不同：

　　风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

　　4、实验室检查不同：

　　风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

　　5、治疗不同：

　　风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

　　6、预后不同：

　　风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。