多种原因均可导致虚劳。《理虚元鉴·虚症有六因》所说的“有先天之因,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因,有境遇之因,有医药之因”,对引起虚劳的原因作了比较全面的归纳。多种病因作用于人体,引起脏腑气血阴阳的亏虚,日久不复而成为虚劳。结合临床所见,引起虚劳的病因病机主要有以下五个方面:禀赋薄弱;烦劳过度;饮食不节;大病久病;误治失治。
目录 1.虚劳中医治疗 2.虚劳应该如何预防 3.虚劳的临床表现 4.虚劳吃什么好 5.虚劳诊断鉴别
1虚劳中医治疗
一种治疗虚劳药物组合物:它采用纯中药配制而成,它主要是由炮制附子20-50g,太子参5-20g,川芎10-25g,茯苓10-20g,肉桂8-15g,大黄10-30g,枳实10-25g,山楂5-10g,黄芪10-30g,厚朴10-20g,干姜5-10g,甘草7-15g,白术10-20g,西洋参1-5g,成都方建曲15-30g组成。
肺气虚:治则:补肺益气。方药:补肺汤加减;如气阴两虚,可用黄芪鳖甲散加减。
脾气虚:治则:健脾益气。方药:参苓白术散加减;如清气下陷,便泻不止,可用补中益气汤。
心血虚:治则:养血安神。方药:养心汤或炙甘草汤加减。
肝血虚:治则:补血养肝。方药:四物汤加味。
心阳虚:治则:温通心阳。方药:桂枝甘草汤加味。
脾阳虚:治则:温中健脾。方药:附子理中汤。
肾阳虚:治则:温补肾阳。方药:右归丸、金贵肾气丸或真武汤加味。
肺阴虚:治则:养阴润肺。方药:百合固金汤加减。
心阴虚:治则:滋阴养心。方药:天王补心丹加减。
脾阴虚(胃阴虚):治则:养阴和胃。方药:益胃汤加味。
肝阴虚:治则:滋阴养肝。方药:补肝汤加减。
肾阴虚:治则:滋补肾阴。方药:左归丸。
2虚劳应该如何预防
预防措施:
●防外邪,避风寒,适寒温,尽量减少伤风感冒。
● 调饮食,戒嗜欲,根据体质和脾胃状况,酌配食疗;阴虚、血虚者宜清补,阳虚、气虚者宜温补;少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物,并应戒除烟酒。
● 适劳逸,慎起居。生活有规律,动静结合,劳逸适度,参加体育活动,增强御邪能力。
● 畅情志,少忧烦,保持情绪乐观,稳定。节制房事,以免耗伤真精。
● 彻底治疗各种慢性疾病,防止脏腑气血损伤而病发虚劳。
3虚劳的临床表现
虚劳多发生在先天不足,后天失调,及大病久病,精气耗伤的患者。病程一般较长,症状逐渐加重,短期不易康复。
虚劳以脏腑功能减退、气血阴阳亏损所致的虚弱、不足的证候为其特征,在虚劳共有特征的基础上,由于虚损性质的不同而有气、血、阴、阳虚损之分。气虚损者主要表现为面色萎黄、神疲体倦、懒言声低、自汗、脉细;血虚损者主要表现为面色不华、唇甲淡白、头晕眼花、脉细;阴虚损者主要表现为口干舌燥、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉细数;阳虚损者主要表现为面色苍白、形寒肢冷、舌质淡胖有齿印、脉沉细。
4虚劳吃什么好
方1〖组成〗鲜生姜120 克、糖糟500 克。〖用法〗取上好糖糟打烂,和姜再捣,做小饼晒干,放磁瓶内备用。每日清晨,将饼1 枚,泡滚水内,15 分钟后,当茶饮。〖主治〗气虚阳微,饮食不下,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,面浮足肿,腹胀不适,舌淡苔白,脉象细弱者。
方2〖组成〗生姜汁240 克、蜂蜜300 克、人参末120 克。〖用法〗上药煎熬成膏,每次1 匙,每日3 次,用米汤送服。
方3〖组成〗大蒜200 克(剥去皮)、白酒60 毫升、冰糖200 克。〖用法〗先蒸大蒜,入白酒、冰糖,1 月后饮,每取5 毫升,加浓缩果汁适量,再加凉开水,即成饮料,每日1~2 次。
方4〖组成〗制首乌60 克、白酒500 毫升。〖用法〗上一味细切浸酒密封,每天摇动数次,3~5 日可饮,每次10~15 毫升,每日3~5 日。
方5〖组成〗茵灵芝30 克(切碎)、白酒500 毫升。〖用法〗浸泡密封15 日以上,每天摇动数次,每日饮1~2 次,每次10毫升左右。
方6〖组成〗芜菁子500 克、烧酒。〖用法〗浸一夜,取出上药蒸20 分钟,晒干研末制蜜丸,如小豆大,每服6 克,米汤送下,每日2次。〖主治〗虚劳、夜盲。
方7〖组成〗莲实、白酒适量。〖用法〗上一味去皮,酒浸一夜,入大猪肚内,水煮熟,取出焙干,研为极细未,酒调为丸,如芡实大,每服50~70 丸,食前温酒送下。
方8〖组成〗葱根、豆殴各适量,米酒适量。〖用法〗葱根、豆鼓浸酒煮饮。〖主治〗虚劳烦热。
方9〖组成〗鹿茸(切片)10 克、山药30 克、酒500 毫升。〖用法〗浸酒密封7 日后开取,每日3 次,每次空腹饮1~2 小杯。〖主治〗精血两亏,虚劳精衰。
方10〖组成〗生地黄1000 克、白酒2000 毫升。〖用法〗鲜生地捣汁去渣,酒和匀,同于瓷器中煎熬以熟为度。每日1次,每服1 小盅,温服。〖主治〗骨髓虚冷痛。
5虚劳诊断鉴别
诊断
1、证候特征,多见神疲体倦,心悸气短,面容憔悴,自汗盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可逐渐如重。
2、具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。
3、排除类似病证。应着重排除肺痨及真他病证中的虚证类型。
鉴别诊断
1、肺痨在唐代以前,尚未将这两种病证加以区分,一般都统括在虚劳之内。宋代以后,即对虚劳与肺痨的区别有了明确的认识。两者鉴别的要点是:肺痨系正气不足而被痨虫侵袭所致,主要病位在肺,具有传染性,以阴虚火旺为其病理特点,以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状,治疗以养阴清热、补肺杀虫(抗结核)为主要治则;而虚劳则由多种原因所导致,久虚不复,病程较长,无传染性,以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机,分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状,以补虚扶正为基本治则,根据病情的不同而采用益气、养血、滋阴、温阳等法。
2、其他病证中的虚证类型虚劳与内科其他病证中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处,但两者是有区别的。其主要的区别有二:
①虚劳的各种证候,均以精气亏虚的症状为特征,而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。例如:眩晕一证的气血亏虚型,虽有气血亏虚的症状,但以眩晕为最突出、最基本的表现;水肿一证的脾阳不振型,虽有脾阳亏虚的症状,但以水肿为最突出、最基本的表现。
②虚劳一般病程较长,病势缠绵。其他病证中的虚证类型虽然也以久病属虚者为多,但亦有病程较短而呈现虚证者。例如泄泻一证的脾胃虚弱型,以泄泻伴有脾胃亏虚的症状为主要表现,临床病例中有病程长者,但亦有病程短者。