​孕期检查时间及项目 孕期常见8大检查

1孕期检查哪些项目需要空腹

　　b超：每个准妈妈在整个孕期至少需要经过3次b超检查，大约分别在孕12周后、24或25周和36周后。在准妈妈孕后期，b超能大致估算出胎宝宝的重量范围，也能了解到宫内的情况，以便医生和准妈妈决定生产的方式。

　　在准妈妈孕期，如果医生认为有必要的话，会要求准妈妈进行必要的b超检查。

　　血检：准妈妈在医院建立档案册时，会进行一次全面系统的检查，其中就包括血常规。通过它，准妈妈是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病，都可以有所了解。唐氏筛查就是通过血检可以做的一项检查。根据准妈妈的年龄等，所推算出的唐氏比例也是不一样的。

　　脐血流：脐血流的检查是通过多普勒仪进行的，和b超类似哦。但是，脐血流检查的是胎宝宝的血供情况，借此来查看准妈妈是否有宫内缺氧等问题。

　　准妈妈在进行例检前大多需要空腹。在例检时，准妈妈可以用保温盒带一些早餐，用保温杯带一些热牛奶。在抽完血后准妈妈可以吃一些早餐，吃完早餐后再进行其他检测。

2​孕期检查时间及项目 孕期常见8大检查

　　孕期检查项目有哪些

　　1、盆腔检查

　　就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子里的子宫，卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单，没有什么痛苦，费用也很低，仅十或二十多元。

　　2、白带(阴道分泌物)的检查

　　取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以准确的诊断阴道炎，以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低，仅十或二十多元，如果查性病，约需百元以上。

　　3、宫颈刮片检查

　　很多人害怕“刮片”，其实什么感觉也没有，就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌，因为宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等，当然费用高的准确一些，而且同时能查许多项目。

　　4、B超

　　大家都知道B超是怎么回事。做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件(输卵管+卵巢)才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超,一般30-100多元。

　　5、全面体检

　　每5年做一次。医生会详细询问个人病、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题，然后抽血化验。此外，还应该做肝、脾脏检查，以及尿液化验、血色素化验等。通过这些检查可排除那些没有自觉症状的疾病。

　　6、皮肤检查

　　每年做一次。凡看到面积超过6毫米(约一支铅笔粗细)的痣或痣表面呈凹凸不平状，应去确诊。皮肤原有的色素区域变大或颜色加深，也是危险信号。如能及早发现异常，也许做个小手术就能痊愈。因此，对全身的痣或色素斑做一次专业检查很必要。

　　7、牙科检查

　　每半年进行一次。应当坚持每半年去看一次牙医，清除牙斑、牙石，防止牙齿疾病。服用避孕药的女士因血液中雌激素水平较高，更要常去看牙医。

　　8、视力检查

　　每2~3年进行一次。别以为你的视力达标，很多影响视力的疾患是无声无息缓慢发生的，一般没有明显的感觉或痛苦。如果有糖尿病、高血压或有青光眼的家族史，或者工作用眼较多(如长时间看计算机屏幕)，则发生眼疾而影响视力的危险性大于常人。定期由眼科医生进行详细而规范的检查以及早发现异常，采取有效的措施。

　　怀孕初期检查项目

　　1、妇科窥器检查

　　了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是怀孕初期出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

　　2、白带检查

　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

　　3、宫颈刮片检查

　　由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。

　　当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

　　4、妇科三合诊检查

　　主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。

　　若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。

　　同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。

　　5、超声检查

　　停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

　　6、其他检查

　　根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

3孕期检查重要吗

　　随着社会的发展，我国的医疗水平也逐渐的发展起来了，现在很多准妈妈们都很流行去医院做孕期的定期检查。很多人对于孕期的定期检查重要性不了解。定期产检有如下的好处：

　　1、通过早孕初查，经过询问病史，全身体格检查、腹部检查、化验等方法，筛选异常孕妇，并将她们转入有条件的上级医院进行系统监护。

　　2、对有严重遗传病和畸形胎儿史的孕妇，通过详细的家谱分析和遗传咨询，可以通过产前诊断，及早作出确诊，果断采取措施，防止某些遗传病蔓延。

　　3、可以了解孕妇全部的妊娠过程和健康。对孕期合并症和并发症做到早期预防、早期发现，并及早采取有效措施，尽可能避免病情发展，保障孕妇健康和胎儿正常发育。

　　4、产前检查可以发现一些异常情况如骨盆偏小，胎位不正等，并予以纠正;有些虽不能纠正，亦可及时收入院，并做到适时分娩。

　　5、对孕妇进行孕期保健、合理营养、自我监护与母乳喂养知识的指导，消除孕妇对分娩的恐惧心理和不必要的顾虑，增强孕妇的信心和自我保健能力，减少孕期合并症的发生。

　　孕期检查的好处

　　1、了解胎儿是否健康

　　孕妇在怀孕期间，定期到医院进行产期检查，能及时了解胎儿的发育情况。尤其是进行四维彩超检查，可直观地看到胎儿的脏器管、肢体发育，如果胎儿存在细微的发育异常，也能及时的发现，并及时采取对应的措施。

　　2、发现孕妇身体疾病

　　在怀孕期间，孕妇进行产前检查，可及时发现身体存在的缺陷。如果孕妇患有某种不适合怀孕的疾病，例如活动期肺结核、糖尿病等，可及时采取治疗，以免在怀孕期间受到疾病影响，引起重要器官功能失调。

　　3、及早发现妊娠并发症

　　如果孕妇患有妊娠中毒症、前置胎盘等妊娠并发症，如果症状严重的，会危及孕妇和胎儿的生命安全，而这些疾病可通过产前检查及时发现。所以，孕妇一定要重视孕期检查，对妊娠并发症做好及早发现，尽早治疗。

　　4、预测分娩时有无困难

　　孕妇通过全面的产前检查，能详细了解胎儿在子宫内的发育情况，以及胎儿在母体的姿势，以便在孕妇分娩前，预测其难度，为母婴安全提供保障。

46个产检项目让你明白胎儿发育是否正常

　　第一孕期唐氏症筛检

　　进行时间：11～13周

　　进行方式

　　唐氏症的筛检可分为第一孕期和第二孕期。第一孕期的唐氏症筛检为颈部透明带厚度及孕妇血清检验。

　　颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，进行超音波扫描时，医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度，染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚，特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上，医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚，染色体异常的机率就越高。

　　孕妇血清检验则是分析两种生化血清，分别是“游离型人类绒毛性腺激素”和“妊娠血浆蛋白-A”，将会合并计算孕妇年龄及这两种生化血清检验值和胎儿颈部透明带厚度，估算染色体异常的风险，若是经估算后其风险机率高于1/270，则称为高危险群，建议进一步做侵袭性的检查以确认。侵袭性的检查则分为第一孕期的早期羊膜穿刺术或是于第二孕期进行传统羊膜穿刺术。第一孕期筛检的结果约3天后就可获取报告。

　　孕期侦测率高达70～80%

　　专家表示，在一项超过十万个孕妇参与的前瞻性跨国际合作研究计划报告显示，怀孕初期超音波筛检唐氏症(即胎儿颈部透明带)可达到70～80%的侦测率，比起只依母亲年龄的20～30%的侦测率或仅以母血筛检的55～65%侦测率，要明显增加筛检的准确性。一般测量胎儿颈部透明带的时间约为15分钟，但有时胎儿的姿势不见得测量得到，因此必须细心等待才能量到准确的厚度。

　　孕期唐氏症筛检

　　进行时间：15～20周

　　进行方式

　　在妊娠中期进行的唐氏症筛检，即称为“第二孕期唐氏症筛检”。萧庆华医师表示，目前第二孕期的唐氏症筛检是高龄产妇的例行性检查，会检查母血中的“甲型胎儿蛋白”和“人类绒毛膜性线激素”浓度，再加上母亲年龄来估计可能怀有唐氏宝宝的机率，此项筛检和第一孕期筛检相同的是，都在评估可能怀有唐氏儿的机率及风险，第二孕期的筛检结果约需等待2周。

　　目前有两种第二孕期的实施方式，一种是以传统的两种指标进行检验，母亲年龄34岁以上就会采取血清筛检，准确度大约45%，进行完此项后若是合并实施羊膜穿刺，准确度则可达99%以上。第二种则是在2008年引起的4种指标，分别是检验母亲血清绒毛性腺激素、雌三醇、胎儿甲型蛋白、与抑制素，根据国外的报告，可筛检出80%的唐氏症、95%的三染色体18(第18对染色体异常)与95%的脊柱裂。

　　绒毛膜取样术

　　进行时间：10～11周

　　进行方式

　　绒毛膜取样进行的时间较羊膜穿刺早，若母体血清经检验后，风险偏高，就会进行此项检查，以确认胎儿染色体异常的可能性。绒毛是组成胎盘的最小单位，和胎儿有相同的染色体，因此可抽取绒毛膜细胞进行检验，通常适用于有任何染色体遗传疾病带因者。进行绒毛膜取样时，会将一根细长针穿入胎盘组织内，抽取少量的绒毛，以进行染色体、基因的分析。

　　绒毛采样可检查的疾病项目和羊膜穿刺类似，但绒毛和胎儿有相同细胞，因此不需再经过培养的步骤，其染色体及基因数便已足够。萧庆华医师表示，某些疾病的诊断需要多量的DNA，如甲型海洋性贫血，绒毛膜取样因细胞数目足够可筛检出较多的异常项目。

　　适用于高危险群

　　萧庆华医师表示，通常进行绒毛膜取样者是经第一孕期筛检后为高危险群者，意即后颈部透明带太厚或超音波即发现胎儿结构异常者，或高龄产妇担心胎儿可能异常、前次怀孕有过染色体异常者，亦或是夫妻两人有一人有染色体异常者。萧庆华医师表示，若是绒毛膜取样术早于怀孕10周前实施，会有些许胎儿肢体异常现象，为了避免此风险，会在11周后才实施绒毛膜取样术。但若绒毛膜取样结果为正常，也不百分百代表会生出健康的胎儿，因人类肢体先天的缺陷占了约 2～3%，这部分则不在绒毛膜取样术的检验之内。

　　羊膜穿刺术

　　进行时间：14～20周

　　进行方式

　　羊膜穿刺术是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，经过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行分析检验。曾茂荣医师表示，羊水中会有胎儿掉落的细胞，便可从这些细胞进行检验分析，以确认胎儿的染色体细胞组成是否有问题。羊膜穿刺主要能检验出唐氏症，而一些基因疾病也可透过检验羊水细胞内的基因得到诊断，像是乙型海洋性贫血、血友病等。一般进行羊膜穿刺的最佳时间是14～20周，抽取出来的细胞必须经过培养，使其分裂到足够的数量才能进行检验分析，因此羊膜穿刺的检验报告约需等待2周。若小于14周进行羊膜穿刺术，羊水较少会提高风险;而若是超过20周，等检验报告出来时，胎儿已经太大，若决定要终止妊娠会有较多疑虑。

　　无法检出非染色体引起的疾病

　　此外，和绒毛膜取样一样，羊膜穿刺检验报告正常，仅代表染色体没有异常，尚不能排除其它非染色体引起的疾病，像是先天性心脏病、智力障碍或唇颚裂，以及其它因为基因所引起的问题，也就是说，即使染色体检验正常，仍约有2%的宝宝在出生时发现异常。

　　一般建议进行羊膜穿刺术者为年龄34岁以上的高龄产妇、前胎曾是染色体异常胎儿者，夫妻其中一人有染色体异常者，或是过去曾经流产过的孕妇。

　　脐带血检验

　　进行时间：20周至生产前

　　进行方式

　　胎儿脐带血除了能在出生时进行储存外，在怀孕过程中也能进行脐带血检验。脐带血检验属侵袭性的检查，主要是经由超音波导引，经由孕妇的腹部，抽取胎儿之脐带血以供检验。胎儿的脐带血可检查胎儿的染色体、基因、生化机能、血红素、凝血机能、缺氧状态以及病毒感染等情况。虽然其准确度极高，2天内即可获得详细的检验报告，但执行方式是直接侵入胎儿的脐带抽取脐带血，因此风险极高。曾茂荣医师表示，胎儿脐带血检验较少用，若非急迫性，一般不建议进行此项检验。

　　胎儿超音波

　　进行时间：整个孕期

　　进行方式：

　　胎儿超音波是大家熟知的检验方式，属非侵袭性的检查。妈妈手册上所订定的3次胎儿超音波时间分别为：第一次产检，确认胎儿的心跳、第二次在20～22周，第三次在30～32周左右。但萧庆华医师表示，目前各大医院妇产科几乎已在每次的产检都会进行胎儿超音波检查。

　　胎儿超音波可观察胎儿外部的结构，因此主要为检查胎儿是否有部分的结构性异常，曾茂荣医师表示，可能发现的结构性异常包含：唇颚裂、脊膨出、腹壁裂，或是手脚指不健全等，若是发现结构性异常，会根据异常去推测可能有的基因或染色体缺失部分。

　　超音波检查非100%准确

　　超音波的检查是靠水和其它软组织来传导，无法穿过骨头或空气的阻隔，因此，检查仍会受到许多限制，若是母亲腹部脂肪组织太厚、胎儿姿势无法看到某些器官，都可能造成无法判读。而羊水的多少也会影响超音波检查的准确性，若羊水过多可能会导致影像不清，羊水过少则可能阻碍声波进入，因此，超音波筛检也有其误差值存在。萧庆华医师表示，超音波的检查报告只能解释为“在这个周数时，的确没有筛检出任何胎儿的异常状况”，有些胎儿异常可能在较大周数或甚至出生后才会出现，像是先天性横隔膜缺损、尿道下裂、无肛症等，因此，超音波并非100%的准确。且超音波只能观看外观，因此关于胎儿智商、视力、听力等都无法以超音波诊断出来。

　　高层次超音波需自费检验

　　胎儿超音波又可分为一般超音波和高层次超音波，通常产检进行的是一般超音波，高层次超音波则需要自费，可看的较为精细，通常是进行一般超音波发现有部分怀疑异常时，才会进行高层次超音波检查，以辅助诊断。

5高龄产妇做产检切勿过度检查

　　对于大龄孕妇来说，最大的忧虑就是能不能生出健康的宝宝。专家表示，大龄产妇存在众多风险，但只要做好孕期检查，保持好心态，根本不必过于忧虑。

　　切勿过度检查、过度治疗

　　“我年龄这么大，好不容易怀孕，是不是应该比年轻的孕妇多检查几次?”现实生活中，有很多大龄孕妇都有类似想法。

　　专家介绍，大龄女性怀孕后，对胎儿畸形问题特别在意，并且过于担心，有些甚至出现精神过度紧张、忧虑的情况。于是，在做孕期检查时，就会特别频繁，甚至整个孕期做几十次B超的都有，就害怕不能及时发现宝宝的问题。

　　另外，还有一些大龄孕妇，一旦发现检查的结果有问题，便会小题大做，辗转多家医院求助，并尝试不同方法进行治疗。

　　对此，专家表示，过度检查、过度治疗无论是对孕妇本身还是胎儿都不利。“一般情况下，大龄孕妇的孕期检查和正常孕妇是一样的，孩子在发育过程中通过常规检查，能及早发现的问题都会发现，跟检查次数无关。”

　　再者，有些孕妇在检查过程中，发现有些指标不太正常，就过分担心，使小毛病因过度治疗造成不可挽回的后果，这也大可不必。

　　“大龄孕妇有紧张情绪是可以理解的，这就要求家人多宽慰和理解，切不可跟着一起瞎紧张。”专家说。