​​抑郁症应该怎么治疗

  大都市的生活节奏都是比较快的,也是由于生活工作上的压力过大,都市很多白领或多或少都是存在着一些情绪病的,而更是有部分人患上了抑郁症的,而对于抑郁症,若是在早期发现并且及时治疗的话,还是可以容易治疗,恢复正常生活的。我们现在就来看一下关于抑郁症的治疗方法。

目录 1.如何区分产前抑郁症与产后抑郁症 2.​​抑郁症应该怎么治疗 3.10步骤让你摆脱抑郁症 4.哪些疾病容易引起抑郁症 5.抑郁症的类型

1如何区分产前抑郁症与产后抑郁症

  无论是产前抑郁症还是产后抑郁症,都是妈妈们的心理出现了问题,危害极大,如果不及时纠正,可能会演变得越来越可怕,直到出现不可挽回的结果,如自杀等。女性从怀孕起,内分泌发生变化,特别是在怀孕的前3个月里,会出现呕吐等各种身体不适,同时,心理也容易出现波动,情绪也更容易低落。由于生育期女性是精神病的易感人群,如果女性的自我调节能力差,没有得到适当照顾,就可能会心理压力过大,在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,即产前抑郁症。

  而产后抑郁症则比较常见,与产前抑郁症最大的不同就是发病的时间,产前抑郁症是在分娩之前,而产后抑郁症则是在分娩之后。产后抑郁症的发病率在15%~30%之间,算是比较高的发病率。产后抑郁症通常在分娩后的6周内发病,也有少数的妈妈在几个月后发病,可在3~6个月自行恢复,但是严重的话也可能会持续1~2年,再次妊娠的女性则有20%~30%的复发率。

2​​抑郁症应该怎么治疗

  一、药物治疗

  抑郁发作往往有复发倾向。因此,治疗目的有二:控制急性发作和预防复发。

  1、药物选择:

  目前仍把tcas作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑maois。

  2、 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样,但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。

  精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。

  3、疗程和剂量:

  治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。

  抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):

  (1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。

  (2)以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。

  (3)防止复发为目标的预防性治疗期。后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。

310步骤让你摆脱抑郁症

  1、接受自己生病的事实

  忧郁症病人首要之务就是要有“病识感”,咨商经验丰富的长庚大学行为科学所助理教授杨启正观察,很多病人会否认、逃避、伪装、拒绝,不愿正视自己生病,但往往“愈挣扎,陷得愈深”。

  “有病一定要先治病,”具有临床心理师资格的杨启正叮咛,不论是生理或心理疾病,先把症状控制好,一旦稳定之后再加上其他的辅助治疗方式。如果放任不管,或者自以为靠意志力就会好,只会使病情愈来愈严重,就像滚雪球,弄到难以收拾,就大事不妙了!

  2、停止问“为什么是我”

  无时无刻想着“我为什么会生病?”只会让人更绝望、更不甘心。不必再问“为什么是我”,你可能忽视问题已经很久,现在,你就是累了,病了,你的身体已经在对你发出求救讯号,到了需要停下来好好照顾它的时候了。

  3、忧郁症不是羞耻的秘密

  忧郁症病人常常不愿让别人知道自己生病,因为担心被外界扭曲、贴标签。但忧郁症其实是因为大脑功能不稳定,就像是得了“感冒”或“肠胃炎”,一旦身体的状况不好就发作了。

  “不必把这些负面看法照单全收,更不必随着毫无根据的批评起舞,”宝安咨商中心心理师李苇蓉指出,病人应体认自己的“精神抵抗力”很差,的确就是生病了,需要靠专业医疗提供协助。如果当成秘密守住不说,独自默默承受,反而更煎熬,因为你需要周围更多的支持和协助。

  4、不用放大镜自我检查

  李苇蓉指出,忧郁症病人习惯拿着“放大镜”自我检查,甚至动辄自认是失败者,“千错万错都是我的错”,把所有的责任统统揽在身上。

  反省是好事,但结果要变成助力,而不是阻力。 “停止自责,也不要事事求完美,有时候,的确是别人的错,”李苇蓉举例,譬如大环境不佳造成投资损失、家庭社会支持系统不够、老板很“机车”??,并不是你不够好、偷懒,或不够努力,你已经尽了力,对自己可以交代了。

  5、饶了自己

  忧郁症病人常会杞人忧天,对于未发生的事惶惶不安,而且老是想到最坏的结果。

  练习在每次心情沮丧的时候,先赶紧问自己:“到底是谁的事?”生活中其实只要打理好自己的事,不必插手别人的问题,例如婚姻幸不幸福、老板加不加薪,至于天灾人害这些老天爷的事,更是超过能力范围,无从预测掌控,就把结果交给老天吧!

  6、改变“视盲”

  忧郁会影响行为,而行为又会反过来滋养忧郁的情绪,“我们在心里迷了路,”一名曾罹患忧郁症的医学院女学生以文字描述情绪转折,经常莫名其妙地哭泣、无力感、绝望和挫折感,而且,这种负面想法会渐渐扩散,包括对整个人生、社会,都产生莫大疑问。

  这名女学生根据自身经验提醒,千万不要把自己孤立起来,也不要把全部的焦点放在自己的疾病,要多参与社交、建立人际网络资源。好的人际互动不但可以转移注意力,好朋友对你善意的协助,更能让你看到人生的光明面,对未来怀抱希望。

  7、关掉负面思考模式

  忧郁症出现的“自动化负面循环思考模式”,往往把患者导入错误方向,愈是急切地想复原,愈发现自己无能为力。当心情起了大雾,唯一可以做的就是“坐下来 耐心等候”,政大心理系教授许文耀提醒,如果拼命搅拌,只会让情绪变得更混浊,它自动会沉淀,等到雾散了,清澈的那一面自然就会浮现。

  可以用理性抽离的方法把自己剖开,感觉像是在看待别人的问题,以一个旁观者的立场观察它、记录它、揣摩它,知道这一切终究会过去,也就不觉得有那么可怕了。

  8、保持规律作息

  忧郁是深夜里的“黑狗”,不但掠夺你的快乐,还会影响身体,使你思绪紊乱,饮食、睡眠以及生活秩序变得毫无章法。就像你得了感冒,医生会叮嘱你要多休息、保持营养均衡。

  “睡得好”、“吃得好”、“按时服药”是忧郁症病人最需要遵守的三大原则,每天睡前服一颗抗忧郁药或助眠药物,这没什么好难为情,并不丢脸,可以让免疫、循环系统维持正常运作,身体机能恢复得快,病才好得快。

  9、善用身体气压计

  预测天气的好坏需要靠气压计,身体各部位和情绪压力有紧密的连结,并且会传达讯息,你也可以利用“身体的气压计”来侦测自己的状况。

  做法是,找一个你认为对压力及困难反应相当敏感的身体部位,譬如肩颈、胸部或腹部,每天特别观照它,留意它的变化,是否收缩、紧绷或不舒服,一旦发现状况不佳,可用冥想、深呼吸、按摩、泡澡或其他放松训练,帮助减轻解除压力。

  10、不做“耗竭的漏斗”

  瑞典籍心理学家亚斯伯教授(Marie Asberg)曾提出一个“耗竭漏斗”的理论:情绪持续走下坡的人,通常也是那些最认真负责的工作者,他们会过滤生活中看似可有可无、滋养身心的活动,就 像一个往下漂流的漏斗,不断流失可以储备能量的休闲娱乐,让生活圈变得愈来愈小。但更多的负担与压力导致心力耗损的情况更严重,当漏斗愈来愈狭窄,一个人 就愈有可能崩溃或耗竭。

  此时此刻,绝对不宜从事更繁重的工作,也不做复杂的思考和决定。你需要的是度假、参加讲座、到社福机构做志工、看喜剧电影、拜访好友,或者从事你过去一向喜爱的消遣嗜好。但切记,你的“活动”不包括喝酒或服用任何未经医生许可、会引起亢奋的药物。

4哪些疾病容易引起抑郁症

  一、甲状腺功能减退的病人可有继发性抑郁症,病人往往行动迟缓、语流不畅、精力不足较为突出,原发病的症状与体征较为突出。

  二、癌症病人伴发抑郁是常见的,至少有25%的住院癌症病人有抑郁症状,癌症病人具有复杂的心理因素,癌症一经确诊,对个体而言是突然的应激和灾难和灾难性生活事件,对疾病的绝望、疼痛、因长期住院带来的经济问题和家庭矛盾,成为病人在患病后产生抑郁症状的重要原因。需要注意的是长期抑郁也是导致癌症的重要原因之一。

  三、流感病人在发热期或恢复期,可出现抑郁症状,病人有头痛、失眠、头晕、疲乏、嗜睡,同时伴有抑郁寡言、情感反应迟钝及精神运动性迟滞。

  四、脑器质性抑郁

  1、脑动脉硬化、脑变性、脑肿瘤、癫痫等脑器质性疾病,均可伴发抑郁;但大多数不到严重抑郁的程度,多有焦虑、疑病和神经衰弱症状。病史和检查中有脑器质性病变的表现。

  2、脑动脉硬化的病人约有三分之一在不同阶段出现抑郁发作,本病初期患者的人格较为完整,智能损害不重,病情呈波动特点,随着病情的发展,在出现抑郁症状的患者中有5%-10%的患者呈现比较严重和持久的抑郁状态,并伴有意识混浊、情绪不稳,严重时可有出现自责、自罪的表现,部分患者有自杀行为。

  3、脑卒中后抑郁临床表现分为两类,一类是轻度抑郁,表现为悲伤、乏力、睡眠障碍、注意力下降、兴趣减退、思虑过度、情绪易激惹等;另一类是重度抑郁,除了上述轻度抑郁症状外,还有紧张焦虑、早醒、兴趣丧失、思维迟缓、食欲减退、体重减轻、有濒死感及自杀意念,自杀企图是脑卒中后抑郁最危险的症状,可出现在脑卒中后的早期或恢复期,应引起高度注意。

  4、癫痫性抑郁可以在癫痫发作的间隙期出现,称间发性抑郁,患者可以无任可诱因的情况下突然出现抑郁,陷入愁城,常常伴有苦闷性焦虑。此时患者常有自杀和伤害他人的行为,持续数十小时病程外,还可见癫痫的其他表现。在这种心境恶劣的情况下,如有发作性持续饮酒的,称之为间发性酒狂。

  5、震颤麻痹又称帕金森病,发病前可先出现抑郁症状,也可以是同时出现,震颤麻痹所伴发的抑郁表现为苦闷、对前途悲观、易激惹及自杀观念,焦虑症的发生率也很高,但很少有内疚、自责、失败感及被惩罚感。这类病人有较高的自杀意念,但实际自杀率很低。本病的抑郁症可用三环类抗抑郁药治疗,但它可以加重震颤的发生,所以必须加用抗帕金森氏病药物治疗。

5抑郁症的类型

  1、隐匿性抑郁症:

  情绪低下和忧郁症状并不明显,常有各种躯体不适症状表现,如纳呆、心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠。中青年和儿童中比较常见。

  2、反应性抑郁症:

  反应性抑郁是因为受到更重精神刺激,遭受挫折而形成的抑郁症。在生活中突遇天灾人祸、失恋婚变、生病、事业挫折等,心理能力差的人容易患反应性抑郁症。此类抑郁症为“有因而生”,去除病因后能迅速康复。

  3、内源性抑郁症:

  内源性抑郁症常见的表现有懒、呆、变、忧、虑。患者常常会无原因变得疲乏无力,自觉懒散无能,工作或简单家务难以应付;动作减少,思维迟钝,构思困难,记忆力、注意力下降,脑功能减退;性格明显改变;情绪抑郁悲观,精力、体力不足;多思多虑,焦急不安,心神不宁等。

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