​子宫腺肌症最新治疗方法是什么

1子宫腺肌症临床表现

　　1.症状

　　(1)月经失调(40%～50%)主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。

　　(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。

　　(3)其他大约有35%的患者无明显症状。

　　2.体征

　　妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感;经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显;经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。

2​子宫腺肌症最新治疗方法是什么

　　可使用直径小的栓塞剂。但要注意的是微小的栓塞剂一旦进入子宫内膜、卵巢血管网、子宫动脉输尿管支就会导致子宫性闭经、卵巢性闭经、泌尿系统损伤。随着插管技术提高和栓塞剂的更新，栓塞定向的精确度提高，可避免以上绝大部分损伤。栓塞治疗是以痛经、月经量等临床症状改善为主要疗效评估标准。有研究证明子宫腺肌病行血管介入性治疗，中远期临床有效率达82.39 %，临床无效 l7.61%，复发 5.03%;栓塞术后痛经缓解，起效时间为(1.18 士 0.81)个月，疗效维持时间为(33.68 士 18.81)个月。 随着介入技术发展，血管栓塞术正越来越多地应用于治疗妇产科疾病中，其相对舒适，安全和能保留子宫的优点给子宫腺肌病的治疗方法开辟了全新的领域。

3子宫腺肌症饮食禁忌

　　子宫腺肌症注意一饮食宜清淡，不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。子宫腺肌症注意二忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。子宫腺肌症注意三禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。子宫腺肌症注意四多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

　　子宫腺肌症患者不要吃酸，酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

　　子宫腺肌症患者不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。

4子宫腺肌症的检查方法

　　1.影像学检查

　　是术前诊断本病有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B超可见子宫均匀性增大，回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大，局部隆起，病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围，对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影，边界模糊。

　　2.血清CA125

　　部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高，这在监测疗效上有一定价值。

5子宫腺肌症的病理

　　子宫多呈均匀增大，但很少超过12周妊娠子宫大小。子宫内病灶有弥漫型及局限型两种，一般为弥漫性生长，且多累及后壁，故后壁常较前壁厚。剖开子宫壁可见其肌层明显增厚且硬，剖面无肌瘤时所见到的那种明显且规则的旋涡状结构，仅在肌壁中见到粗厚的肌纤维带和微囊腔，腔中偶可见陈旧血液。少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似肌壁间肌瘤，称子宫腺肌瘤。

　　腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在，故与四周的肌层无明显分界，因而难以将其自肌层剥出。镜检见肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质。由于异位内膜细胞属基底层内膜，对卵巢激素、特别是对孕激素不敏感，故异位腺体常处于增生期，仅偶尔见到局部区域有分泌期改变。