高钾血症的临床表现

1高钾血症的临床表现

　　1.心血管症状 高钾使心肌受抑心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大心音减弱易发生心律失常但不发生心力衰竭心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短T波高尖对称基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时P波振 幅降低P-R间期延长以至P波消失这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室); 血钾升至9～10mmol/L时室内传导更为缓慢QRS波增宽R波振幅降低S波加深与T波直线相连融合;血钾11mmol/L时QRS波ST段和T波融合成双相曲折波形至12mmol/L时一部分心肌先被激动而恢复另一部分尚未去极此时极易引起折返运动而引起室性异位节律表现为室性心动过速心室扑动和心室纤颤最后心脏停搏于舒张期

　　2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木极度疲乏肌肉酸疼肢体苍白湿冷血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫先为躯干后为四肢最后影响到呼吸肌发生窒息中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清 3.其他症状 由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加故可引起恶心呕吐和腹痛由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒后者可加重高钾血症

　　对于高钾血症的症状大家通过上面的阅读应该都有所了解，对于高钾血症的患者来说时间就是生命，如果了解好了高钾血症的临床表现，一旦出现早期的症状就可以得到很好的救治的，希望上面的内容能够帮助到大家。

2高钾血症的紧急处理措施有哪些呢

　　提起高钾血症，不用翻阅资料查找，仅根据其名字就可以知道，其是一种血液中含钾离子较高的血液性疾病。专家介绍，高钾血症在临床上有急性和慢性之分，而对于急性患者，其发病突然，若不及时采取措施，患者很容易失去生命。那么，高钾血症的紧急处理措施有哪些呢?

　　紧急处理：

　　1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果，作用可持续1小时。

　　2、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙，后纠酸，NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效，作用可持续2小时。

　　3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效，持续4小时。

　　4、排钾措施：

　　(1)、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g，冲服;20%甘露醇100ml，口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌肠。

　　(2)、速尿60mg, 缓慢○v，用于每日尿量﹥700ml者，对尿毒症少尿患者无效。

　　5、立即作血透。

　　如何减少K的来源：

　　1、停(减)经口、静脉的含K饮食和药物。

　　2、避免应用库血。

　　3、清除体内积血，或坏死组织。

　　4、停服保K利尿剂和ACEI(ARB)。

　　5、控制感染，减少细胞分解。

　　6、供高糖高脂饮食，或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢释放的钾。

3老年人高钾血症吃什么好

　　除了医药的治疗外，饮食的控制对于高钾血症的治疗非常的有效。如果老年人患高钾血症的话，更应该配合饮食疗法，这样才能提高疾病的治愈概率。那么，老年人高钾血症吃什么好，一起来了解下。

　　老年人高钾血症吃哪些食物对身体好：

　　减少钾的摄入，这是至关重要的。减少一切高钾的食物的摄入，如大多数的水果，包括香蕉、苹果、桔子类等，干果、一些谷物等，具体的可以在网络上搜索一下;但值得注意的是：盐及各种调味品，不要吃钾盐(各种健康盐、平衡盐、低钠盐、部分含碘盐等，均是用钾来代替钠的盐，均不可食用)，均要注意是否含有钾。

　　这里需要提醒的是，老年人高钾血症是可以预防的。比较实用方式当然是日常的饮食调理和运动调理。饮食调理主要是要营养均衡，清淡。而运动调理是坚持每天运动，可选择太极、舞剑等运动项目，但是不能运动过度，以第二天不感觉疲劳为宜。

4长期输入生理盐水会不会引起高钾血症呢

　　经常输入生理盐水不一定会引起高钾血症，高钾血症是因为身体摄入的钾元素过多导致的，但是一般我们吃的食物中的钾元素都是不多的，所以是正常的摄入量，不用过分担心，但是经常输入生理盐水有可能会引起高钠血症的症状，所以平时如果有小感冒最好不要去医院挂盐水，可以通过多吃一些新鲜的瓜果蔬菜或者是多呼吸新鲜的空气来帮助解决，因为我们的身体本身是有对抗病菌的功能的，所以不用去挂水。

　　注射生理盐水的方法是很简单的，此时只要准备好生理盐水，然后自己能够找到静脉就可以进行注射了，但是建议最好是要在专业医护人员的指导下进行注射生理盐水，是最好不要自行的注射生理盐水，因为常人一般是没有办法能够准确的找到注射的血管部位的，如果注射血管错误的话，是很容易导致疾病或者炎症感染的，日常要注意多休息，此时要注意避免过度劳累。

5哪些药物治疗高钾血症效果好

　　1.土霉素片

　　成分：本品的主要成分为土霉素，其化学名：6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6，11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。

　　功能主治： 1本品作为选用药物可用于下列疾病：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2由于目前常见致病菌对本品耐

　　禁忌症： 有四环素类药物过敏史者禁用。

　　2.葡萄糖注射液

　　成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

　　功能主治：补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

　　禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

　　3.葡萄糖酸钙注射液

　　成分：本品主要成份为葡萄糖酸钙

　　功能主治： 1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;2、过敏性疾患;3、镁中毒时的解救;4、氟中毒的解救;5、心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。

　　禁忌症： (1)高钙血症及高钙尿症患者。 (2)患有含钙肾结石或有肾结石病史者。 (3)结节病患者(可加重高钙血症)。

　　4.葡萄糖注射液

　　成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

　　功能主治：补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

　　禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

　　5.葡萄糖注射液

　　成分：本品主要成份为葡萄糖。其化学名称为D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。

　　功能主治：补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK(极化液)液用。

　　禁忌症： 糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。