​太恐怖了！咳嗽3个月竟查出肺癌

1肺癌有哪几种类型你知道吗

　　1、​大细胞未分化癌

　　可发生在肺门附近或肺边缘的支气管，细胞较大，但大小不一，常呈多角形或不规则形，呈实性巢状排列，常见大片出血性坏死;癌细胞核仁明显，核分裂象常见，胞质丰富，可分巨细胞型和透明细胞型。巨细胞型癌细胞团周围常有多核巨细胞和炎性细胞浸润。透明细胞型易误认为转移性肾腺癌。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会较多。

　　2、​小细胞未分化癌

　　这是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1/5。病人年龄较轻，多在40～50岁左右，有吸烟史。好发于肺门近的大支气管，倾向于粘膜下生长，常侵犯支气管外肺本质，容易与肺门、纵膈淋巴腺融合成团块。癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早，常转移至脑、肾上腺、肝、骨等脏器。

　　3、​腺癌

　　女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘小支气管的黏液腺，因而，在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌倾向于外生长，但也可沿肺泡壁蔓延，常在肺边缘部形成直径2～4cm的肿块。腺癌含有非常多的血管，故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨，更容易累及胸膜而造成胸水。

　　4、​鳞状上皮细胞癌

　　是最常见的类型，约占原发性肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向，常早期造成支气管狭窄，引起肺不张，或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除的机会相对多，5年生存率较好，但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。

2​太恐怖了！咳嗽3个月竟查出肺癌

　　1治不好的咳嗽竟是恶疾在“叫嚣”

　　“背着双肩包，一个清秀的高中生。” 浙江省人民医院心胸外科主任医师朱理说，女生身高1米60多，乍一看根本看不出是得了恶疾的人。只是瞧了其母亲带来的胸片，朱理心一点点往下沉，凭着多年的经验，一个初步的结论已经有了。

　　“孩子的咳嗽怎么这样难治呢!” 陈同学母亲焦急地问：“不会是肺结核什么的吧?县里的医生也怪了，咳嗽么，不是呼吸疾病，怎么叫我们挂您的号?”

　　母亲说陈同学的咳嗽已持续了20多天了，干咳，没有痰，也没有流涕发烧。从小到大，哪个没有小病小灾的，母亲及陈同学都这样认为。她们做梦都不会想到，治不好的咳嗽竟然是恶疾在“叫嚣”。

　　到药店买点感冒药、止咳剂，但没有任何效果。老是咳、咳、咳地，也不是回事啊，母亲抽空带陈同学去趟当地医院。拍了胸片，医生看了片子顿时脸色不好，叫娘赶快带女儿去省城，推荐了浙江省人民医院心胸外科主任医师朱理。

　　CT片出来，陈同学右肺上叶有一个2公分大一点的肿块，很清晰，肺癌!

　　“多年前，肺癌曾是一种只有60岁以上才会有的病例，近年来肺癌年轻化成为医生们共识。以前25-26岁的也碰到过，而她是少年啊!这是我从医34年来遇到最小的肺癌患者。”朱理说着，心情沉重。

　　马上安排手术，病理报告也证实，肺癌。手术很顺利，所幸的是淋巴没有转移，术后陈同学恢复不错。

　　2这样的环境，不少人会遇到

　　16岁怎会患肺癌?“从严格意义上说，肺癌原因至今尚不十分明确，但影响因素是有的，详细了解陈同学的生活环境后，发现了一些致病因素。” 朱理介绍。

　　陈同学家在浙江中部某小镇，在马路边开了家饭店，是那种只有几张桌子的小店。食客要碗面、炒几个菜，吸着烟，一二十分钟就填饱肚子;店外一辆辆汽车疾驶而过，尘土飞扬。

　　陈同学几乎每天放学后都在店里做作业，忙时偶而还帮着端个盘子洗个碗。菜肴煎炸味，烟雾弥漫,加之汽车尾气及卷起的尘土一阵阵往店里灌，让人喉咙发痒，忍不住咳嗽几声。

　　烹饪油烟、二手烟、汽车尾气……多种有害因素叠加，日积月累往陈同学稚嫩的身体里漫慢渗透，侵袭，从量变到质变，最终将她押至阎王殿门口。

　　朱理坦言，其实，这样的生活、工作环境，不少人会遇到。只不过身在其中不知“害”，或知害却又无可奈何，比如吸二手烟。资料显示 ， 目前肺癌发病呈明显的年轻化、女性化趋势，不少并不吸烟的低龄女性同样存在患病的可能性。除了相同的致病因素外，有专家认为，可能与雌性激素水平有关：雌性激素越高，患病机率越高。

　　针对肺癌，一旦发现肺部有阴影，就不要轻易放过。即使是年轻人，也必须有所警惕。如出现咳嗽、胸闷等呼吸道症状，患者可首先到内科检查治疗。经过正规的抗炎或抗结核治疗，3周后复查阴影部分有没有缩小，就应及早到外科检查;即使咳嗽症状在内科治疗后有轻微好转也不能失去警惕!不要以为是简单的感冒。

　　建议最好一年做一次胸透正侧位检测或低剂量胸部CT检查，早发现早治疗。

3引发肺癌的4个常见诱因

　　1、新鲜蔬菜摄入少是诱发肺癌的病因的因素之一，摄入较多蔬菜、适量新鲜水果，对男性肺癌有保护作用，摄入量越大，保护作用越明显。摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显，但也有保护趋势。

　　2、肺癌的病因还有呼吸系统疾病史，既往肺疾病史是肺癌的危险因素，其中肺结核的关系最密切。

　　3、吸烟也是的诱发肺癌的因素之一，研究中发现，每天吸烟2盒以上的男性，肺癌的风险是正常人的20.4倍。吸烟量越大、吸烟时间越长，风险也越大。被动吸烟者的风险与被动吸烟年限相关。因此，这也是导致肺癌的病因之一。

　　4、心理因素也可以作为诱发肺癌的病因，心理适应能力差、精神长期压抑、A型性格(指动作快、性急、进取心强、易激动)显著的人群，都会提高肺癌的发病危险。

4肺癌早期症状不一定会发生在肺部

　　从年初开始，持续不断的咳嗽让常女士苦不堪言，而轻微发热又让她心惊胆颤。医生告诉她只是肺炎，她不信，怀疑自己得了不治之症。于是开始四处就医，中药、西药吃了个遍，光胸片就照了六七张……

　　对此，某肿瘤医院胸内二科主治医师马医生对记者解释说：肺炎、肺结核、肺癌是个不同的概念。

　　肺炎和肺结核是两种不同性质的感染，是由不同的菌所引起的，前者可由各种普通的细菌引起，后者是由结核杆菌引起。而肺癌则发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。肺癌的病因至今尚不完全明确，但大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。

　　肺癌早期症状不一定发生在肺部

　　根据北京市肿瘤防治办发布的《北京市癌症数据播报》显示，2014年北京市户籍居民恶性肿瘤死亡率为168.90/10万，占总死亡的27.1%，比2013年上升2.3%，已连续8年成为首位死因。其中，肺癌占据恶性肿瘤死亡的榜首，占比超三成。

　　“但令人遗憾的是，多数肺癌一经发现就到了中晚期，失去了手术的机会。”马医生解释说，肺癌并没有明显的早期症状，但如果患者出现痰中带血、咯血、胸痛、持续不能缓解的憋气等情况，建议进一步就诊，排除肺癌。

　　肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等肺部表现，但一般来说，出现这样肺部的典型症状时，多半已经比较晚了，很多人失去了手术的机会。除了这些典型的症状外，还有一部分肺癌患者会表现为关节痛、头痛，这被称之为“肺外症状”。据统计，在肺癌患者中，有1/6的人会出现肺外症状。因此，如果出现原因不明的头痛、关节痛时，最好也请肿瘤科医生做个诊断。

　　以往肺癌被认为是一种老年人的疾病，目前出现了年轻化的趋势。有统计表明，目前年龄最小的肺癌患者只有十几岁。

　　吸烟决定患肺癌几率

　　虽然肺癌的病因至今尚不完全明确，但发病与生活方式及习惯有密切关系。据马向娟介绍，在形成肺癌的各种因素中，吸烟、职业接触有害毒物、遗传因素、接触电离辐射、大气污染等是已知最大的风险因素。

　　目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10—20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。

　　对此，马医生建议，首先是能够戒烟，不仅自己不吸烟，也不要让自己暴露在二手烟、三手烟之中。同时，最好远离环境污染较严重的地方，家中油烟较重的地方要注意通风换气。烧烤过程中产生的烟中有很多致癌物质，也要尽量远离。还要保持健康的生活方式，有健康的生活态度，保持适当的运动。平时多吃一些蔬菜、水果等。

　　此外，在身体感到不适时要及时就医，不要听取非专业人士和广告商的宣传，一定要去专业的医院就诊。

　　高危人群应做CT筛查

　　肺癌的筛查和早期发现比较难。“现在很多单位每年会组织一次体检，但它不是防癌体检，只是一个健康的体检，发现高血压、高血糖是可以的，但发现早期癌症的作用是非常有限的。” 马医生透露，胸透检查“没有异常”的结果有可能令人麻痹大意，以为“做过检查没事，就不会患肺癌了”。

　　目前，比X光片精确度更高的检查项目是CT影像，但正常的CT检查射线强度相当于普通X光射线的数十倍甚至更高，需要严格把握适应症。对此，马向娟表示，既能得到良好的影像，也能减少不必要的辐射。

　　另外，马医生介绍说，目前，肺癌主要有四大基本治疗手段：手术、放疗、化疗及靶向治疗。对于不同时期，不同病理类型的肺癌，最佳的治疗手段完全不同。“对于医生来讲，为患者提供个体化治疗很重要，患者或患者家属必需要知道患者是小细胞还是非小细胞肺癌，因为两种类型的癌治疗方法不同。”

　　“肺癌患者援助项目”覆盖31城

　　除了病痛折磨以外，肺癌带来的另一大严重后果恐怕就是经济重负了。许多病人无力负担后续治疗费用，使整个家庭陷入因病致贫的困境。为了帮助这些患者得到及时、有效的治疗，由中国初级卫生保健基金会发起，礼来制药捐赠支持的“生命接力—肺癌患者援助项目”于去年11月面向全国各大城市正式启动。

　　据了解，“生命接力—肺癌患者援助项目”面向低保和低收入的非鳞状非小细胞肺癌患者，由基金会负责整体运作和管理。捐赠方礼来制药为项目捐赠价值近3.6亿元人民币的肺癌化疗药物力比泰。

　　化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段，而高效低毒的新型化疗药物不仅可使饱受疾病折磨的肺癌患者延长生命，还能提高他们的生存质量。”马医生表示：援助项目使更多适合应用力比泰的患者不用过度担心治疗费用的问题。目前已经有患者经过4个周期的治疗有效，需继续用药，并获得了力比泰的赠药。

　　据悉，“生命接力—肺癌患者援助项目”首批覆盖包括北京、上海、广州、南京、苏州、杭州、西安、长沙、武汉、福州、济南、沈阳、长春、成都、昆明、天津16个城市，来自100家医院的280位项目医生以及20家药房参与其中。为了帮助更多患者，这一援助模式覆盖区域已于日前扩增近一倍，达到31个城市和地区。

　　低保患者：确诊为非鳞状非小细胞肺癌的患者，经指定医疗机构评估确认符合力比泰的适应症，有低保证明，并领取低保金至少一年。经基金会审核通过，为其援助力比泰治疗，直至病情进展或不再符合医学用药条件。

　　低收入患者：确诊为非鳞状非小细胞肺癌的患者，经指定医疗机构评估确认符合力比泰的适应症，从2014年10月1日开始经过4周期或以上(含4周期)力比泰治疗获得明显疗效且无疾病进展，但因家庭医疗支出占家庭可支付能力的比重等于或超过40%，无法继续承担药品费用。经基金会审核通过，为其援助力比泰治疗，直至病情进展或不再符合医学用药条件。

　　健康小贴士

　　四类人群需要 早期筛查肺癌

　　长期吸烟者;尤其是男性年龄大于55岁者;工作和生活环境中存在致癌因素者;肺部同一部位反复发生肺炎者，既往的肺结核灶又出现变化者等等。出现以下几种异常的时候更需要详细检查：咳嗽久治不愈;咯血或痰中带血;胸痛;肩痛伴有手指麻木;或伴有一侧眼睑下垂;声音嘶哑;其他如体重下降、逐渐加重的呼吸困难等。

5肺癌一般多大年龄

　　1、肺癌一般多大年龄

　　近年来,我国肺癌的发病呈现出年轻化、女性化的趋势。以前肺癌的高危人群年龄锁定在65至70岁以上,认为肺癌是一种“老年病”。但现在的数据显示,我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升,70岁达到高峰,其中45至65岁患者占75%。从临床观察来看,现在四五十岁的肺癌患者比过去明显增多,过去40岁以下的肺癌患者很少见,现在却屡见不鲜,而且女性肺癌患者也越来越多。其中,女性肺癌增长趋势加快可能和现代女性吸烟人数增多、吸烟年龄低龄化、女性被动吸烟以及女性接触厨房油烟较多等密切相关。

　　2、肺癌高发地区有哪些

　　黑龙江、吉林、辽宁、云南。

　　原因分析:

　　诱发肺癌的罪魁祸首是:吸烟。10个死于肺癌的患者中,9个是烟民。除了主动吸烟的人,受伤害更深的是那些经常被迫吸“二手烟”的人,他们发生肺癌的几率也相对较高。

　　另外,日益恶劣的环境因素,如汽车尾气、雾霾天、工业污染等因素,也提高了肺癌发生的几率。东北和云南的矿产业比较集中,严重污染的空气让大量致癌物质侵袭人们的肺部,诱发癌症。