​脑梗病人的护理方法

1脑梗做支架的利弊有哪些

　　支架要看情况，不是所有都可以做的，脑梗塞也没必要做造影。平时睡眠要好，饮食清淡，适当运动，有运动障碍病人如果长时间不活动，关节就会挛缩，因此必需进行功能锻炼，病人自已不能动，家人要帮助活动，就象机器不运转时间长会生锈一样，最主要是关节，扶持下走，站，上下楼梯。心情开朗，要注意控制血压，血压高可用降压药。

　　间充质干细胞确实可以修复机体损伤的组织，现在应用范围比较广泛，比如治疗心梗、糖尿病、儿童脑瘫等，多数是自体干细胞培养，也可以用其他来源干细胞培养，但是没有报道对高血压有治疗作用。

　　脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，有肢体的运动，感觉等功能异常，与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗，要因人而异，急性期发病6小时以内，可以考虑溶栓，至于支架，可以先做脑血管造影，明确狭窄的部位和程度，只要有适应症，是可以植入支架的，1.除了斑块脱落造成脑梗塞、血管破裂出血外，还存在再狭窄(发生率约为12个月4%)。另外，由于放入支架后，需要终生服用抗凝药物，所以增加了脑出血的可能性。2.手术非常成熟。无脑神经损伤的危险，不需要全麻，术后恢复快。3.支架放置术治疗颈动脉粥样化狭窄性疾病是近年新问世的技术，目前尚缺乏大宗病例的长期随访结果，故应慎重选择。简单得说，就是短期疗效可以，长期疗效怎么样不知道。4.支架的使用寿命很长，一般不必考虑取出来。

2​脑梗病人的护理方法

　　1、心理护理

　　脑血管病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励，多与患者沟通，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复。

　　尊重患者，耐心倾听病人诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措词应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器，识字卡片等，以便更好的沟通。

　　2、饮食护理

　　饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。

　　对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

　　3、并发症护理：

　　1)保持功能体位：

　　保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。

　　2)每日定时翻身拍背，床铺经常保持干燥清洁，注意会阴部的清洁，对枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处，应用软枕或海面垫保护，积极预防褥疮、呼吸道与泌尿系感染等并发症。

　　4、安全护理

　　1)建立舒适安全的环境，注意患者安全，室内采光柔和，无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜。

　　2)行走训练注意防跌倒造成骨折，保持地面平坦，干燥，浴室及厕所最好装有扶手架，给患者穿轻便、防滑、合脚的软底鞋，在患者进行日常生活料理时，给予充足的时间，切忌催促，不让患者擅自离开安全环境,以防不测。

　　5、康复护理：

　　1)面瘫的功能锻炼：

　　用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。

　　2)语言功能训练：

　　要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。

　　3)半身不遂功能锻炼：

　　1)坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。

3脑梗的病因

　　1.心源性

　　占60%～75%,常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病，心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死，心房黏液瘤，心脏手术，心脏导管，二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。

　　2.非心源性

　　如动脉粥样硬化斑块脱落，肺静脉血栓或凝块，骨折或手术时脂肪栓和气栓，血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染，败血症，肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。

　　3.来源不明

　　约30%的脑栓塞。

4老年人脑梗的测试方法

　　筷夹豆粒：将大豆30粒、2厘米大小的豆腐若干块，置于小碟内，用筷子交替夹豆粒和豆腐块，放到另一碟子里，反复5次。若需时30秒以上就要引起注意了。

　　直线前行：在地板上画一条5～10米长的直线，左右脚交替才在上面向前走。不能准确踩线，或者身体摇晃者，说明小脑或者脑干可能有异常。

　　画螺旋线：在纸上以5毫米间隔画螺旋线4圈，然后用另一颜色的笔在5毫米间隔中间加画一条线，要求10秒钟内完成。如果添画上去的线有两处以上与螺旋线碰到一起，就有可能存在隐性脑梗塞。

　　尝试画钟：用此法诊断早期老年人脑部异常，敏感性在80%~90%。用一支笔、一张纸，在白纸上画出一个钟，标出指定的时间，例如9时15分，要求在10分钟内完成。国际上采用4分法来对测试情况计分：能画出封闭的圆，计1分;将数字在表盘上准确地标出，计1分;标出表盘上全部的12个数字，计1分;将指针画出正确位置，计1分。如果老人能得4分，说明大脑健康，否则家人就要注意带老人进一步检查了。

5脑梗后遗症的表现

　　脑梗后遗症的表现，脑梗患者须知 首先是出现偏瘫，之所以会出现这种脑梗塞后遗症，主要是因为我们都知道，人类大脑的神经支配是交叉性的，即左侧的脑神经组织管理右侧的肢体活动;右侧的脑神经组织管理左侧的肢体活动。当一侧大脑半球血管阻塞或出血时，该部的脑组织受损。 然后是出现语言障碍，患者会表现为表达能力下降，听不懂人的话语，大脑皮层是专门负责语言功能的机构，叫语言中枢。它的位置在左侧大脑皮层、所以当脑血管病变发生在左侧时，就会发生讲话因难，这就是失语。

　　最后就是智力及精神障碍，这种症状一般比较严重，主要是由于患者脑出血或脑梗塞病变比较严重，或弥漫性受损。或在脑动脉硬化基础上出现多发性梗塞等，都可以遗留智力或精神上的障碍。

　　脑梗后遗症的表现，脑梗患者须知，上面就一些后遗症症状为大家作了比较具体的说明，希望能够引起大家的重视，及时对脑梗塞疾病进行治疗，防止以上后遗症症状的引发。