儿童白血病如何预防

1儿童白血病如何预防

　　有统计表明，白血病的发生率为十万分之四左右，加上其它各种类型的血液患者近年来有不断上升的趋势，如何预防白血病的发生，就引起大家的关注。

　　现代医学研究证实，不良的情绪是导致发病原因之一，从中医角度，情绪不稳，烦躁易怒，可使人机体免疫紊乱，气滞可致血淤，气滞血淤形成体内排毒功能降低，继而影响骨髓、造血障碍，形成了血液系统的疾病。

　　白血病的预防可分为内因和外因两个方面

　　内因指自身免疫力、人体免疫力的增强，一靠增强体质，即通过日常的锻炼，活动，使体质、体力健 康旺盛，增强抗病能力，二靠乐观的情绪，积极的生活态度，气生百病，就是指不良情绪是致病的根源，既然如此，就要学会在日常生活中，心情平静，排除烦恼， 避免情绪过度激动变化对人体的伤害。

　　血液病形成的外因，现代医学认为有环境污染，核辐射，用药不当，不明病毒的侵害等，白血病病毒 可能存在多种正常的动物中，并可以一代代传下去，它具有致病的潜能，一旦遇上外在诱发因素就可发病。了解了血液病形成的内外因素，人们就找到了预防血液病的途径，外因要尽力避免，远离污染源，不随意用药，内因方面要调节好自己的情绪，有良好的心态，积极向上的生活态度。

　　现在儿童白血病，2岁-4岁儿童居多，其中城市儿童约占1/3，导致城市白血病患儿增多的原因 不排除家庭装修造成的污染，因为装修中常用粘合剂，涂料，地板砖，夹板等会释放出甲醛，铅、笨等有害物质，对人体造成损害，抵抗力较弱的人就会引起白血 病，据调查，装修热所造成的环境污染可能是导致白血病患儿增多的原因之一。

　　因此，建议装修住宅最好选用符合环保要求的制材，入住前最好开窗通风一周以上，请专业的室内环境检测部门进行检测，合格后再住。

　　其次，注意饮食卫生，因为含有化肥，农药的蔬菜、水果等食物，容易造成对人体的伤害，从而发病，所以蔬菜，水果使用生前要洗干净，把化肥农药等残留量降至最低限度。

　　不要滥用药物，使用氯霉素、细胞毒类抗癌药，免疫抑制等药物要小心谨慎，必须有医生指导，也不要长期用，另外尽量不用染发剂，它引起白血病的危险是普通人的3-4倍。

　　目前认为，灯光对人体的影响，有人甚至提出儿童白血病的发病增多可能与夜晚暴露在灯光下的关系，另外应注意远离高压线，变电站及正使用的微波炉等。

　　预防白血病的另一关键，就是要了解白血病的一些早期症状，以便早发现及时治疗。

　　(一) 不明原因的发热、贫血、出血、肝、脾淋巴结肿大，肌肉、关节痛或胸骨压痛、齿龈肿胀糜烂久治不愈，皮肤紫癫等。

　　(二) 原因不明各种血细胞减少，久治无效，不明原因的白细胞增高。

　　(三) 小儿严重贫血，用皮质激素治疗效果显著。

　　(四) 白细胞增多，特别有不成熟细胞出现

　　凡有以上任何一项症状，及早去医院就诊。 家长不方便就诊的也可以先通过电话咨询与我联系沟通孩子现在情况。

2为什么白血病需要化疗

　　在白血病的治疗过程中，化疗发挥着很重要的作用。白血病的治疗不同于普通疾病治疗，需要经过一个漫长的过程。一般疗程为3年，3年后再治疗或不治疗已没有多大差别，病人就基本痊愈了。在急性白血病的治疗中，重要的一环就是化学治疗(化疗)，化疗一般分2个阶段。

　　第1个阶段称“诱导缓解”阶段，这一阶段必须给病人使用足量的化疗药品，以尽快将患者体内的白血病细胞杀灭。达到“完全缓解”后，病人体内实际上还有一定量的白血病细胞，若不乘胜追击，巩固治疗，它们还可能“死灰复燃”。

　　第2个治疗阶段称为“强化”治疗，在此阶段，化疗药给药间隔可以拉长。如：治疗第1年，每月给1个疗程药;第2年，可每2个月给1个疗程药;第3年间隔可再延长。如病人能坚持下去，中间不复发，3年后一般就无需再给药了。但在这长长的3年里，不仅需要医生付出辛勤的劳动，更为重要的是需要病人的积极配合。随着治疗方法的不断改进，以及骨髓移植技术的成熟等，急性白血病患者的5年生存率和治愈率呈不断升高趋势。

　　患者在初次患病时，一般必须先采用诱导缓解治疗，达到完全缓解后，根据不同的分型，可使用骨髓移植手段防止复发，或用强化化疗防止复发。具体方法医生要根据病人的年龄、疾病类型、有无合适供髓者以及患者的身体素质好坏等选择。

　　大多数抗肿瘤药物，由于缺乏针对性，在杀伤肿瘤细胞的同时，往往会引起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中，最常见而主要的毒副作用有以下几方面：

　　(1)骨髓抑制：各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同，如大剂量马利兰治疗慢粒，可使患者白细胞减少，但若不及时减量或停药，可引起严重的骨髓再生障碍性贫血而致不能恢复。一般化疗引起的骨髓抑制，突出的表现为白细胞、血小板减少，只要造血干细胞未受严重损伤，此间血象和骨髓的变化是暂时的，可恢复的。

　　(2)胃肠道反应：几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应可由药物刺激引起，也可由增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗，近来随着中枢止吐药物的应用，已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应，对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者，则需停药观察并给予相应的积极治疗。

3怎样远离白血病

　　接诊新病人，病人和家属问得最多的就是白血病是怎么得的，每一次，我都会告诉家属病因不清，但应该和下列因素有关。

　　1 病毒感染，很多动物实验已证实，白血病发生和病毒感染有关，而且在动物之间有传染性。与人类白血病发生关系密切的病毒目前发现两个，第一是EB病毒，这种病毒是包括白血病在内的许多恶性肿瘤的元凶。第二是T淋巴细胞病毒-1(HTLV-1)，该病毒可导致人类患成人T细胞淋巴瘤白血病。

　　2 化学致癌剂：某些石油产品，有机溶剂，甲醛，苯，及一些重金属，如砷，铅，铊等都与白血病发生有关。

　　3 某些药物：研究表明乙双吗啉(治疗银屑病药物)，氯霉素，烷化剂等也与白血病发生有关。

　　4 电离辐射：研究表明，接受核辐射的人更易发生白血病

　　根据上述原因，以下本人观点只供参考：

　　1 强身健体，劳逸结合，增强自身的免疫力，减少各种病毒感染的机会，很多病毒经血液和体液传播，因此，洁身自爱很重要。

　　2 水源和食品安全很重要：水质很重要，你懂得!尽量不要吃含食品添加剂的食品(本人观点，只供参考)

　　3 居住的周边环境应远离化工厂和放射源。

　　4 家庭装修和单位学校装修，实话实说，现在多数人都很注意家庭装修，尽量买环保达标的材料，但我们很难保证我们工作的单位和孩子上学的学校的装修质量。尽管单位和学校都能拿出环保检测合格的证书，但证书的可靠性有多大，也许只有出证书的单位最清楚。例如，我的小孩学课外英语的学校，明明能闻到刺鼻的装修气味，门口却贴着检测合格的证书。很滑稽!我们可以到单位和学校看看，几乎所有的办公家具都是人工合成的刨花板做的，家具刷的聚酯漆，地面台面铺的大理石，几乎所有的胶都含苯，这样的环境怎么能合格。

　　5 不要乱吃药，本人曾见过不止一个因患银屑病(牛皮癣)口服乙双吗啉患白血病的病例。

4儿童白血病的心理护理

　　儿童白血病的心理护理

　　1.消除心理障碍①热情帮助、关心患儿，让年长患儿认识珍惜生命的重要意义，建立起战胜疾病的信心。向家长及年长患儿介绍白血病有关知识，宣传儿童白血病的预后已有很大改善。如急性淋巴细胞白血病完全缓解率达95%以上，5年以上存活者达70%左右，部分患儿以获得治愈。急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率已达75%左右。目前已公认白血病不再被认为是致死性疾病;②阐述化学药物治疗是治疗白血病的重要手段。让家长了解所用的化疗药物、剂量、不良反应及可能出现的不良反应(如合并感染、出血、血尿、脱发等)。了解定期化验(血象、骨髓、肝、肾功能、脑脊液等)的必要性，以及患儿所处的治疗阶段。使患儿能积极接受治疗，使治疗方案有效进行;③定期召开家长座谈会，让家长交流使患儿配合治疗、护理的经验，讲述不坚持治疗带来的危害;④定期召开联欢会，让新老患儿家长交流体会。让初治者看到已治愈者的健康情况，从而增加治愈的信心。

　　2.健康教育 鼓励患儿学习，注意体格锻炼，补充营养，增加抗病能力。使患儿的疾病、心理均获得治愈。持续完全缓解停止化疗者，应嘱定期随访，以便及时发现复发征象。

5白血病的中医辨证治疗

　　中医治疗白血病，主要有以下两方。

　　1、益气养阴解毒汤

　　辨证：气阴两虚。

　　治法：益气养阴，清热解毒。

　　组成：黄芪、太子参、黄精、白术、茯苓、生地、麦冬、天冬、旱莲草、女贞子、白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英、小蓟、甘草。

　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

　　2、二慢白汤

　　功效：补气血，益脾肾。

　　主治：慢性白血病。

　　主症：头昏耳鸣，心悸气短，纳食不香，面色萎黄，浮肿，腰痠腰痛，疲乏无力，潮热，腹胀，大便时结时溏，舌苔淡薄，或薄白，脉象细濡涩，或沉微迟。

　　组成：西党参、全当归、生白术、生黄芪、怀山药、云茯苓、熟枣仁、制首乌、银柴胡、炒白芍、大红枣。