脂肪肝要做哪些检查呢

  引发脂肪肝的原因主要是肝细胞内的脂肪过多堆积而引起的病变,这个疾病的发病率很高,我们在日常生活中要注意预防。若发现身体不适应及时到医院诊治。那么,你知道为了确诊脂肪肝需要做好检查吗?下面就为大家介绍相关内容吧。

目录 1.脂肪肝能引发五种常见病 2.脂肪肝要做哪些检查呢 3.秋季脂肪肝的预防保健 4.脂肪肝的各类型有什么表现 5.引起脂肪肝的原因有哪些

1脂肪肝能引发五种常见病

  一、消化系统疾病

  脂肪肝直接影响肝的消化功能,导致消化不良,食欲减退,厌食,进食后常感到腹胀、恶心,脂类代谢障碍等。长期食欲不振,会使人精神不振,神经衰弱,皮肤干枯,面色暗淡,严重影响工作和学习。

  二、肝硬化和肝癌

  脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。临床统计数字显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

  三、动脉粥样硬化和心脑血管疾病

  脂肪肝与动脉粥样硬化及心脑血管疾病关系极为密切,在中青年人群中尤其明显。脂肪肝患者常伴有高血脂、高胆固醇等状态,血液黏稠度增大,血管腔变小,血管失去原有的弹性,血流缓慢易形成血栓,最终导致血管壁增厚变硬,形成动脉粥样硬化。心脏因此得不到充足的血液供应,从而引发心脏缺血、心肌痉挛、心绞痛或心肌梗死。如果脑部血管供血不足或破裂则引起脑梗塞、脑中风。

  四、影响视力

  因为眼与肝脏有内在联系,肝功能是否正常,常常在眼睛上有所反应。脂肪肝患者在视觉上常表现出下面现象:眼前一过性黑蒙,看不见周围的物体,片刻后恢复;读书时眼睛容易疲劳;看不清远处的物体;眼睛干涩;视力降低等。这些症状出现时,应该去检查一下肝是否有问题。

  五、影响性功能

  脂肪肝引起肝损伤后,体内激素的灭活机制出现障碍,男性体内的雌激素水平相对升高,出现明显的女性性征。突出表现为:乳房异常发育、乳腺增生、乳头黑色素沉着、睾丸变小、变软、阳痿、早泄、性欲减退等。

2脂肪肝要做哪些检查呢

  1、血液生化检查

  血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

  2、影像学检查

  B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

  3、肝活检超声检查

  引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。

  4、CT检查

  弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

3秋季脂肪肝的预防保健

  1、最佳护肝措施:运动前休养半小时。吃完饭后静坐休息至少30分钟,再去散步,这对肝脏的保养,尤其是对有肝病的人来说是非常必要的。

  对于肝脏有问题的人来说,散步比慢跑更安全,不会增加机体的代谢,加重肝脏的负担。此外,散步能“散心”。夏季天热轻易使人上火,出现急躁易怒、心烦失眠等情况,而随心所欲地散步能有效疏解患者的心理压力,消除不良的情绪刺激,利于患者康复。

  2、最佳运动时间:晚饭1小时后。脂肪肝患者,特别是肝功能异常的患者,其耐受力较正常人差,易疲惫,在高温状态下活动,更轻易中暑,加重病情。因此,尽量避免在阳光下暴晒。夏季8—18时温度都较高,不适宜锻炼。晚饭1小时后,一般在19—21时之间,人体的各项机能处于平稳状态,全身血液分配均衡,最适合运动。

  3、最佳运动强度:根据症状决定。每个人可根据自己的年龄、体质、疾病的轻重不同,摸索出适合自己的运动量。总的原则是以不疲惫、每次活动自觉微微出汗为度。在锻炼过程中,若感到肝区部位胀痛、全身乏力不适,应停止运动,平卧休息,增加肝脏血流量,以减轻肝脏的负担。运动后假如食欲好转,身心愉快,乏力减轻,肝功能改善,则可在此基础上量力而行地增加活动量。

4脂肪肝的各类型有什么表现

  肥胖性脂肪肝

  肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。

  酒精性脂肪肝

  据对长期嗜酒者肝穿刺活检,75%—95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80—160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5—25倍,饮酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症;使肝糖原异生减少,导致低血糖,有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平。

  营养不良性脂肪肝

  营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少;或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。

  肝掌和蜘蛛痣临床检查,百分之七十五的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。一般轻度脾肿大常是急性感染、溶血性贫血、淤血性心衰、白血症、淋巴瘤、肝硬化、风湿症。严重脾肿大与性感染、严重溶向、寄生虫感染(kala-azar)等有关。脾肿大由于淋巴细胞增生、癌细胞侵润、巨噬细胞增加、血液郁积等机制而增大。

  表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛痣因缺血而消失。

5引起脂肪肝的原因有哪些

  一、长期酗酒:这种行为是导致很多人发生脂肪肝的原因之一,所以这种行为应该引起人们的重视,因为酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化,所以人们对酗酒的行为要注意避免。

  二、营养过剩:这种情况也会导致人们发生脂肪肝,现在有很多人由于长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝,所以人们了解脂肪肝的发病原因是什么后,要避免这些情况的发生。

  三、营养不良:这种情况如果不重视起来,也会导致人们出现脂肪肝这种疾病,因为肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝,这是由于长期营养不良,缺少蛋白质和维生素,同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质,从而使肝内脂肪堆积,形成脂肪肝,所以人们在饮食方面要注意饮食的充足。

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