黄斑变性

  黄斑变性分萎缩性与渗出性两型已如前述,也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性,因此认为有分型的必要。然而就大多数病例来说,临床表现轻重与预后优劣二型是截然不同的。

目录 1.黄斑变性 2.黄斑变性吃什么好 3.怎么应对视网膜黄斑变性 4.眼底黄斑变性有特效药吗 5.针灸能治疗视网膜黄斑变性吗

1黄斑变性

  1、早期(萎缩前期)

  中心视力轻度损害,甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5~10°中央盘状比较暗点,用青、黄色视标更易检出。180°线静态视野检查两侧各5~10°处视敏感下降。Amsler方格表检查常为阳性。偶有大视或小视症。

  检眼镜下,黄斑部有比较密集的硬性玻璃膜疣。疣的大小不一。有的相互融合成小片状。在玻璃膜疣之间,杂有点片状色素脱色斑色素沉着,外观呈椒盐样。此种病损以中心窝为中心,逐渐向四周检查,可见边缘无明确界线。部分病例整个黄斑部暗污,裂隙灯显微镜加前置镜作光切面检查时,可见微微隆起及其周围有红色光晕(灯笼现象lanternphenomenon)。提示色素上层存在浅脱离,此期荧光斑点并很快加强。在静脉期开始后一分钟以内强度最大,之后大多与背景荧光一致,迅速减弱并逐渐消失。少数病例,当背景荧光消退后仍可见到荧光遮蔽。有色素上皮层浅脱离的病例在造影初期已出现圆形或类圆形荧光斑,中期加强,晚期逐渐消退。荧光斑不扩大,说明色素上皮层下无新生血管,或虽有而纤细,不足以显影(隐蔽性新生血管)。

  2、晚期(萎缩期)

  中心视力严重损害,有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚,其内散布有椒盐样斑点,亦可见到金属样反光(beatenbronzeappearance)。荧光造影早期萎缩区即显强荧光,并随背景荧光减弱、消失而同步消退。整个造影过程荧光斑不扩大,提示为色素上皮萎缩所致的透见荧光。但有的病例,在萎缩区内强荧光斑与弱荧光斑同时出现,说明色素上皮萎缩之外,尚有脉络膜毛细血管萎缩和闭塞。萎缩性变性发病缓慢,病程冗长。早期与晚期之间渐次移行,很难截然分开。加之个体差异较大,所以自早期进入晚期时间长短不一,但双眼眼底的病变程度基本对称。

2黄斑变性吃什么好

  黄斑变性的患者饮食应以清淡易消化为主,宜多食富含维生素C、矿物质及植物蛋白的食物。如新鲜蔬菜、水果、豆类及豆制品等。应强调低盐饮食,适当控制食盐的摄入,一般摄盐应限制在每日3~5克,病情较重者应限制在1~2克为宜。降低摄盐的同时,增加钾的摄入,如应多食用蔬菜与水果类食品。

  黄斑变性的患者忌过食膏粱厚味之品,避免食用高胆固醇食物及过多的动物脂肪。如肝、脑、骨髓、各类鱼子、蛋黄、肥肉等。膳食中脂肪应以植物油为主,与动物油之比以3:1为适宜。然而,也不必过分拘泥而长期素食,以防顾此失彼,造成营养不良或降低人体抵抗力而罹患其他疾病。

3怎么应对视网膜黄斑变性

  直线看成曲线,眼睛的警告

  有没有碰到过这样的情况,别人都说那是一条直线,可你看到的却是弯弯曲曲的,像一条蚯蚓;或者是看东西的时候,你突然发现,你越想看清楚某件东西,就越是看不清它?

  这是为什么?

  其实,看东西变形,是眼睛在警告你:你的视网膜黄斑发生变性了。

  如果说眼睛是一部相机,那视网膜就是相机里的胶卷,黄斑则是“胶卷”里非常重要的部位,它是中心视力最敏锐的部位。如果黄斑区发生变性,不管进展快慢,均会影响视力——就好比照相机中的胶卷发生霉斑(尤其是重要的中’心部位),拍出的照片一定会模糊不清,或干脆不显影。老年性黄斑变性,45岁以上要提防

  视网膜黄斑变性有好几种类型,其中最常见的是老年性黄斑变性。这类黄斑变性大多发生在45岁以上的人群,其患病率随年龄增长而增加,是当前老年人致肓的重要原因之一。

  根据不同的临床表现,老年性黄斑变性又可分为萎缩型和渗出型两种。萎缩型主要是黄斑结构出现萎缩,视力逐渐下降。渗出型则是黄斑部位下面的组织发生改变,出现新生血管,逐渐发展到渗出、出血等。一般来说,渗出型影响视力的程度较萎缩型的严重。治疗有新招,预防衰老很重要

  老年性视网膜黄斑变性的治疗,一般会用一些改善微循环、营养视神经的药物,或一些细胞激活制剂以及维生素等,其目的是改善视网膜的微循环、保护“胶卷”里的视细胞。

  激光光凝治疗也是一种选择,该方法主要是利用激光产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管,以避免病情恶化。激光光凝治疗只能封闭已经存在的新生血管,而不能阻止黄斑区新生血管的长出。并且,该治疗是一把双刃剑,只要激光的量稍微过大,它就会使脉络膜新生血管增生,同时对附近的正常组织也产生损坏,视功能将因此受到很大的影响。

  经瞳温热疗法(rITr),是利用相对的高温(44摄氏度),引起黄斑区新生血管栓塞的一种治疗方法。这种方法采用低能量的红外激光,具有更强的穿透力,对黄斑下的血管病变有一定的效果,同时对神经上皮的损伤较小,是目前治疗渗出型老年性黄斑变性较常用的方法。

  光动力疗法(PDT),是目前世界上治疗老年性黄斑变性的最新方法。这种治疗方法比较有针对性,它先要往静脉血管里注射一种药物,该药物经血液循环到达视网膜后,会与黄斑部下面的新生血管结合。此时医生会用一种特定的低能量激光照射视网膜,激活该药物,产生光氧化反应,从而杀伤血管内皮细胞,引起新生血管收缩、血栓形成、萎缩坏死,继而达到破坏新生血管的目的。这种方法能够在选择性破坏异常新生血管膜的同时,不伤及黄斑部视网膜组织,有较高的安全性。

  要想预防老年性黄斑变性,平时就应该做到饮食均衡,摄入足够的蔬菜、水果等,它们均含具有抗氧化作用的维生素和矿物质,有一定的抗衰老作用。最重要的是,要定期检查视力,包括眼底,一旦发现病变,就要在医生指导下接受合适的治疗,将该病的损伤降到最低点。

4眼底黄斑变性有特效药吗

  1黄斑区是我们视力最重要的部分,它含有很多的叶黄素,叶黄素具有抗氧化的作用,人体的眼睛由于长期曝露在空气中,光线中,所以需要很多抗氧化营养的支持才不会老化,所以黄斑变性的患者可以适当的补充一些叶黄素。

  2随着年龄的增长,人体机能都在下降,如果供给黄斑区营养的血管出现问题了,同样是会使黄斑区退化,所以可以适当的用一些改善血管微循环的药物,如施图伦等,促进血液的循环,这样黄斑区的营养供应就不会减少。

  3在黄斑变性的病程中,可能血管已经太弱了,有可能黄斑区会有出血的症状出现,看东西已经的摸黑一片了,这时你可以服用一些止血的药来进行调理,如止血祛瘀明目片,和血明目片等。

5针灸能治疗视网膜黄斑变性吗

  1对于黄斑变性,不能自暴自弃,要积极配合医生的治疗。除了手术治疗外,可以适当服用一些中药来调理调理,缓解疾病。另外,生活中,要养成经常去医院检查的好习惯,以免出现意外情况可以及时治疗。

  2平时一定要爱护自己的眼睛,不要过度用眼,少玩电脑,少玩手机,控制看电视的时间,不要躺着看书或是在灯光暗淡的环境下用眼。患者要保持良好的心里状态,避免情绪过度激动,少生气,少喝酒和吸烟。

  3一旦发现一只眼睛黄斑变性,就要及时去医院检查,以免另外一只眼睛也黄斑变性,及时检查治疗及时控制住疾病,防止进一步恶化。家里人要多多关心黄斑变性患者,尽量避免患者情绪过度激动。

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