干眼症的治疗方法

  干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

目录 1.干眼症的治疗方法 2.引发干眼症的原因 3.干眼症应该如何防治 4.干眼症的检查方法 5.干眼症患者可多补充维生素A、E 6.缓解干眼症的7个简单方法

1干眼症的治疗方法

  1、消除诱因:应尽量避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因。

  2、泪液成分的替代治疗:临床上现有品种繁多的人工泪液制剂供选择,医生根据干眼症患者的病因、严重程度、眼表面损害情况及经济条件来合理选择人工泪液。重症干眼可使用眼用凝胶制剂,出现暴露性角膜溃疡时可使用眼膏。需长期使用人工泪液的患者应选用不含防腐剂的剂型,以避免防腐剂的毒性作用加重眼表和泪膜的损害。

  3、延迟泪液在眼表的停留时间:方法有配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜;治疗性角膜接触镜,对重症干眼,不宜配戴治疗性角膜接触镜。泪小点栓子对于中重度干眼治疗有一定帮助,可以暂时或永久性地减少泪液的引流。较严重的干眼症患者还可考虑进行永久性泪小点封闭术。对于那些眼睑位置异常的睑内翻、外翻患者,则可以考虑睑缘缝合。

  4、促进泪液分泌:口服某些药物可能促使泪液的分泌,但疗效尚不肯定。

  5、局部免疫抑制治疗。

  6、泪膜重建手术:自体颌下腺移植适合治疗重症干眼病,但仅适用于颌下腺功能正常者,此外该手术只能部分解决干眼病泪液分泌问题,并不能解决干眼病的并发症。

2引发干眼症的原因

  1.长期使用电脑及专注工作学习,使眨眼次数减少,泪液分泌减少;

  2.空调环境中眼球水分蒸发过快,另外在烟雾、紫外线、空气污染、高温环境中,也会增加泪液的蒸发,导致眼干;

  3.隐形眼镜是浮在泪液上的。戴隐形眼镜会加速泪液的蒸发,导致干眼症的发生;

  4.在65岁以上的人群中,患干眼症者明显增多,因为泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时引起剧烈的流泪反应,即溢泪。绝经期、怀孕期、哺乳期等妇女因雌激素水平改变也易出现干眼症状。某些疾病如类风湿性关节炎、糖尿病、白内障、青光眼和某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等也会使泪液分泌减少而发生干眼症状。

3干眼症应该如何防治

  1泪小点栓塞

  对每日需用人工泪液4至5次的中重度患者,泪道的堵塞能减轻症状并可以减少人工泪液的用量。堵塞物将在4至7天后逐渐被吸收,在此期间病人的症状和体征出现好转。

  中医治疗一般是内服或局部应用清热养阴、生津润燥一类的中药可以治疗干眼症。

  2尽量少使用空调

  空调除了调节温度之外,还会抽湿,减少了空气里水分的含量。在这种干燥的环境中,泪膜蒸发率增加,容易使眼睛发干、发涩。时夏,天气炎热,预防干眼症,使用空调要注意定时开窗通风。

  3减少使用电脑时间

  长期应用电脑工作的人群,特别是年轻人应该注意出现干眼症症状,应尽快到医疗诊治。这里特别提示40岁以上的人,比较好采用双焦点镜片,或者在打字时,佩戴度数较低的眼镜。

  长期从事电脑操作者,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。每天可适当饮绿茶、菊花茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。

  4戴有框眼镜

  隐形眼镜的确能很大程度地改善人的外貌,但它带来的痛苦也不算少,干眼症就是其中之一。长时间佩戴隐形眼镜会使泪液分泌减少,因此戴隐形眼镜的人总会感觉眼睛干干的。预防干眼症,提倡戴有形眼镜。

  5注意眼睑卫生

  要注意用眼卫生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,手可以作为传播媒介,将病菌传播。用眼一小时左右休息一会儿,闭目养神眺望远处。对眼睑上有碎片、脱落物的患者来说,要注意保持眼睑卫生。

  6按需点人工泪液

  点人工泪液要注意不要过频,一天比较好不超过6次。目前疗效较好的治疗干眼症的药物贝复舒滴眼液就有类似人工泪液的作用,它还可以修复、愈合因干眼症导致的眼表损伤。

4干眼症的检查方法

  1、泪液分泌实验 正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。

  2、泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定。。

  3、活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。

  4、荧光素染色 阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

  5、虎红染色 敏感性高于荧光素染色,角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

  6、泪液渗透压 干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断干眼症。此项具有特异性,有较高的早期诊断价值。

  7、泪液清除率检查 目的在于了解泪液清除有无延迟,应用荧光光度测定法检测。

5干眼症患者可多补充维生素A、E

  饮食与健康的关系是分不开的,健康的饮食习惯才能让身体各部分表现良好,眼睛亦是如此,对于干眼症饮食有什么要注意的呢?下面我们就来了解一下。

  干眼症患者平时要多喝水,尽量少戴隐形眼镜。隐形眼镜很容易影响眼泪循环,泪膜形成受阻;隐形镜片也会吸附水分,导致眼球表面脱水。长期需要在计算机前工作的人,家里的计算机显示器要选清晰度高的,以减轻视疲劳。

  维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障,核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶、菊花茶,因为茶叶中的脂多糖可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。

  多食用维生素A 菊花里含有丰富的维生素A,是维护眼睛健康的重要物质,因此,也是中医治疗各种眼疾的良苭。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。经常觉得眼睛易干涩的人,尤其是常使用计算机的人,不妨多喝些菊花茶。

6缓解干眼症的7个简单方法

  方法1、打哈欠含酸梅

  打哈欠或者往嘴里含一颗酸梅等,也可以治疗干眼病。打哈欠、含酸梅都可以刺激泪腺分泌泪液,进而湿润眼睛,治疗和减轻干眼病症状。

  方法2、牛奶洗眼睛

  每天早晚用牛奶清洗眼睛,能有效治疗干眼病。

  方法3、温水洗眼

  利用干净的温开水清洗眼部,促进眼部血液循环,缓解肌肉紧张状态。

  方法4、按摩

  眼部按摩可以治疗干眼病。早上起床后,两手进行摩擦生热,然后闭上眼睛,手指心分别盖住眼睛进行“热敷”。接着再利用食指、中指和无名指对眼球部位进行轻柔按压,大概按摩20秒即可。这种方法有助促进眼部血液循环、刺激睑板腺分泌物排出眼睛、消除眼部疲劳,治疗和减轻干眼病。

  方法5、喝茶

  饮用绿茶、铁观音、乌龙茶等茶饮,对于治疗干眼病很有益处。因为茶叶中的胡萝卜素进入到人体后,会被转化成维生素A。而维生素A对于保护眼睛、降低眼睛所受电脑辐射的伤害以及缓解眼睛疲劳等方面,都能起到积极性作用。

  方法6、热毛巾敷眼

  热毛巾敷眼10分钟:热敷可促进眼部血液循环,对睑板腺功能的恢复有一定帮助,防止因睑板腺功能障碍导致干眼。

  方法7、滴眼药水

  眼药水是否能润眼,要看两点,一是药水成分,二是滴药水的频率。某些成分的眼药水并不适合健康的眼睛,有眼病的话更要对症治疗。合适的眼药水滴太勤也可能伤眼睛。

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