​侧切伤口发硬怎么护理

  侧切伤口发硬,是因为伤口愈合形成斑痕的原因。多准妈妈在进行侧切后都有一定的不适感,而红肿发硬等情况最常见,很多准妈妈的伤口局部出现红、肿、热、痛、硬等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。那么,侧切伤口硬怎么回事呢?侧切伤口发硬怎么护理?让我们通过以下文章来了解一下吧。

目录 1.侧切缝几层步骤介绍 2.​侧切伤口发硬怎么护理 3.侧切伤口愈合缓慢怎么办 4.顺产什么情况下要侧切 5.顺产侧切伤口会不会影响性生活

1侧切缝几层步骤介绍

  操作:按解剖层次逐层缝合,缝合前先用0.2%甲硝唑溶液冲洗会阴切口,阴道内置纱布卷,用0号铬制肠线从切口顶端上0.5~1.0cm处开始连续缝合阴道黏膜至处女膜内环处打结,深部应包括部分黏膜下组织,同样肠线间断缝合肌层,达到止血和关闭死腔的目的。

  同样肠线间断缝合皮下脂肪组织,最后用00号铬制肠线连续皮内缝合。缝皮时,自切口顶端约1.0cm处进针打结,再向下沿切口左侧皮缘进针至顶点0.2cm处出针,再以同等针距沿右侧进出针,与左侧对称,即“U”型缝合。使顶点两侧皮缘对合严密,再沿两侧切口皮缘针距约0.5cm连续皮内缝合至处女膜外环处打结。

  缝合结束后,常规做阴道检查,取出纱布卷及残留纱布,用0.2%甲硝唑溶液浸湿纱布敷于创面。

2​侧切伤口发硬怎么护理

  拆线前,每天应该冲洗两次伤口,大便后也要冲洗1次,避免排泄物污染伤口;拆线后,如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次。

  同时,保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。

  另外,拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。

  在日常生活中注意多摄取高纤食物,以避免便秘。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤,多补充水分,每天喝足2000cc的水。

3侧切伤口愈合缓慢怎么办

  饮食调理

  中国人一向讲究食补,产妇生完宝宝后的饮食应当作为重中之重。产妇手术后身体往往比较虚弱,加上母乳喂养,身体需要补充大量营养以维持日常消耗的能量,家人应该选择富含维生素A、维生素C、锌等营养元素的食材,例如:木耳、海带、果蔬、鱼油、新鲜果蔬等。

  同时还要注意补充高蛋白,蛋白质对补充能量、修补人体组织有很好的效果,食材参见鱼肉、蛋类、猪蹄、动物内脏等,合理摄入可以促进伤口愈合。

  伤口卫生管理

  产妇在生完宝宝后要注意伤口卫生的管理,在伤口愈合前注意用碘伏消毒,勤换着护垫(护垫湿透后不再透气,会影响伤口愈合),每次去洗手间方便后,无论是大还是小,都记得用温水清洗一下私处。

  若伤口出现红肿,可以抹一些红霉素软膏,有消炎的作用,也可以采用高锰酸钾温水坐浴,对伤口愈合有好处,但高锰酸钾比例要在咨询医生后才可以进行,这点妈妈们要牢记。

  日常活动量调整

  都说孕妇生产后要下床多走动,这种方法是正确的,但是活动量一定要适当,过量可能会导致侧切拆线后不好愈合。

  若产妇遇到便秘的情况,一定要谨记不能用平常憋气用力那套,这样可能导致伤口裂开,日常生活里也尽量减少下蹲的动作,避免伤口开裂。在伤口彻底愈合前多注意休息,尽量不要提重物,这段时间还是把家务活交给爸爸们吧。

  六周内不要有性生活

  一般情况下,产后满一个月便可以进行一些夫妻活动,但对于伤口愈合速度缓慢的产妇来说,尽量把时间延长到六周,而且在第42天尽量回医院复查一下伤口状况,避免出现伤口感染等不必要问题。

4顺产什么情况下要侧切

  会阴条件差

  首先第一点是准妈妈自身会阴条件差:会阴组织紧、弹性差、水肿、会阴体过长或过短都得选择做侧切。为什么呢?因为会阴距离肛门最近,如果不做侧切,在分娩时过度用力,很可能让会阴条件差的准妈妈的会阴组织严重撕裂,甚至损伤到肛门。一旦肛门肌肉损伤,就需要很复杂的缝合和后期缓慢的恢复。所以这种情况下我们就会选择做侧切,以避免上述的损伤。

  需尽快结束分娩

  有必须尽快结束分娩的情况时,也要选择侧切。包括:宫缩乏力、产程延长、准妈妈有高血压、心脏病等合并症,都需要尽快缩短分娩时间。

  胎儿因素

  在面临巨大儿、早产、胎儿宫内缺氧等情况时,为了能让准妈妈顺利分娩、预防难产,这时必须做侧切。

  助产

  另外在一些紧急情况下,需要使用阴道手术助产时,包括产钳术、胎头吸引术、以及足月的臀位助产术,也是要做侧切的,以便于这些操作的实施。

  侧切的时机

  说完了侧切的适应症,再说说侧切的时机。很多准妈妈在分娩的过程中坚持不下去了,就会要求我们,“大夫,快给我侧切一下吧,让孩子赶紧出来!我受不了了!”

  可是,亲爱的准妈妈们,侧切的时机你说了也不算!只有在能看到宝宝的头3-4公分大小的时候,才是做会阴侧切的最佳时机。过早会造成出血过多;过晚会阴已经撕裂,侧切就没有意义了。

5顺产侧切伤口会不会影响性生活

  专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口,伤口非常小而且立刻进行了缝合,很快就愈合了。

  顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内。

  另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性,也不会使得阴道松弛。

  产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。

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