​输卵管不通畅的原因

1​输卵管疏通手术成功率是多少

　　一、输卵管复通术的适应证

　　(1)年龄在40岁以下。

　　(2)绝育术后因种种特殊原因希望再生育者。

　　(3)身体健康，无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。

　　(4)月经规则，卵巢排卵功能良好。

　　二、输卵管复通术的禁忌证

　　(1)卵巢功能衰退或其它原因不排卵者。

　　(2)双侧输卵管切除术后。

　　(3)患有不宜妊娠的疾病，或各种疾病的急性期，或有结核性腹膜炎史。

　　(4)男方有不育史。

　　三、输卵管复通术的术前准备

　　(1)详细询问病史，着重月经史、生育史、绝育时间、绝育术者的技术水平及术后情况，如有无发热、腹痛等。

　　(2)确定输卵管的阻塞部位，必要时作子宫输卵管碘油造影或腹腔镜检查。

　　(3)如系再婚，男方为初婚或未生育过，应作精液和生殖器官的常规检查。

　　(4)向受术者及其家属说明复通术的成功率和各种可能出现的并发症，特别是会有一部分妊娠为宫外孕。

　　(5)手术一般在月经净后3~7天之内进行。

　　四、输卵管复通术的术后处理

　　(1)术后尽早起床活动，以预防腹腔粘连。

　　(2)无支架者术后3~7天行第1次通液术，下次月经后再作1次。

　　(3)如由腹部留置支架，可于术后2~3周时取出。宫腔内放置的支架，于术后2周内取出。

　　(4)术后半年内未妊娠者可再次通液，或作子宫碘油造影，如不通畅，应给予治疗。

2​输卵管不通畅的原因

　　受孕是一个复杂的生理过程，每个环节都很重要，输卵管更是劳苦功高，它拾取卵子，是精卵结合的唯一场所，运送受精卵到子宫腔。但输卵管又是最易出问题的地方，在不孕女性中，有至少1/3是因为输卵管堵塞，而且还有逐渐上升的趋势。

　　妇科炎症

　　激情后不久，小雪常会感到下身分泌物增多，还有一种灼热感，去医院检查的结果是得了非淋菌性尿道炎，属支原体感染。可这病反反复复，很难根治。两年前小雪和老公准备要孩子，可肚子却一直没有动静，一检查竟是双侧输卵管间质部阻塞，医生说可能是支原体上行感染引起输卵管炎造成的。

　　盆腔与生殖泌尿道炎症是造成输卵管阻塞的罪魁祸首。如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等，如果不及时治疗，炎症扩散到输卵管时，就会导致输卵管堵塞。如果能杜绝盆腔、生殖泌尿道炎症感染，那么就能将输卵管阻塞最重要的因素消灭在摇篮中。

　　手术后感染

　　susan六年前曾经做过阑尾炎穿孔手术，当时手术还算顺利，没有什么不适。最近一年，susan和老公计划生个孩子，可总是怀不上。经检查后，发现卵泡发育正常，但输卵管阻塞了。诊治的医生告诉她，阑尾穿孔可使输卵管不孕的几率增加4.8倍。

　　女性生殖器并不是独立的隔离系统，仅在盆腔中就有好多与输卵管相邻的器官，盆腔中的任何器官发生炎症都可能累及到输卵管。宫腔、盆腔以及腹腔的手术后感染，也是导致输卵管阻塞的一大原因。

　　如果消毒不严格，或者原有生殖系统慢性炎症，就有可能引起术后感染，又或者在进行手术时操作不规范，或术后不注意个人卫生、不遵守医嘱等，都可能引起炎症，从而影响自然受孕。因此，要保证输卵管的畅通无阻，一定要注意宫腔操作之后或者手术后的抗感染治疗，即使是远离输卵管的腹腔手术。

　　产后/流产后感染

　　芷青是外企白领，工作优越，老公事业有成，在别人眼中他们是令人艳羡的一对。可美中不足的是，结婚五年，总怀不上孩子。其实在结婚第一年时芷青曾意外怀孕，但那时两人为了事业把孩子流掉了。今年初，芷青来到不孕不育门诊，医生得知她有过人流史，为她做了输卵管通畅度检查，发现她的双侧输卵管都有慢性炎症。

　　人工流产后引起的不孕症，在不孕症中占一定比例且有增多趋势。人流后不孕的病因主要有输卵管通畅度异常(阻塞或通而不畅)，宫腔粘连，子宫内膜异位症，黄体功能不全等。

　　流产或分娩后机体抵抗力减弱，再加上扩张的宫颈口尚未很好地关闭，宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不严格或术后不注意抗感染治疗，很容易导致病菌进入输卵管，从而使输卵管粘连、阻塞。

　　结核病——输卵管结核

　　Linda今年已经35岁了，2012年结婚至今都没有怀孕，去过好多医院，但总找不到病因。后来一位医生在询问既往病史时，Linda突然想起自己小时候曾得过肺结核，当时吃了一年半药，经检查已痊愈。医生最后确诊其为结核性输卵管堵塞，建议她先做抗结核治疗，然后再考虑做辅助生殖。

　　结核杆菌不同于其它病菌，它可以随血液和淋巴道播散到生殖器官，在生殖器官中输卵管是结核最容易受累的部位。

　　结核型输卵管炎，一般都是慢性发病，一旦阻塞之后，很难非手术复通，就是手术复通之后，受孕率也非常低。因此，对于结核病一定要尽量预防，从小接种卡介苗，一旦感染结核病就要规范的治疗，防止病菌扩散传播到输卵管，引起输卵管结核。

　　先天性输卵管发育不良

　　阿蓉是先天性子宫输卵管发育不全造成了输卵管狭长，曾做过输卵管疏通术，但由于输卵管管腔比较狭细，疏通后还没来得及怀上就又堵了。阿蓉虽然难过但并不灰心，她积极接受手术治疗，终于如愿怀上了孩子。

　　这是极个别的现象。如先天性输卵管畸形，输卵管过长或管腔狭窄，输卵管过度迂曲等，这些问题是无从预防的，只能靠手术或者是试管婴儿来圆做妈妈的梦了。

3输卵管不通主要症状

　　1、痛经

　　输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　2、月经不调

　　输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见。

　　3、不孕

　　输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。

　　4、其他

　　严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状，出现白带增多，夫妻生活疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或耐疲劳、神经精神症状和抑郁。

　　以上4点就是输卵管堵塞后的主要表现，但是如果出现上面的情况，并不能代表就一定是输卵管堵塞了，具体的原因还需要诊断后确认。

4输卵管堵塞做通水可以疏通的吗

　　输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。

　　输卵管通水是用来诊断输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通水的危害还是很多的，给许多患者带来了困扰，也常常误导医生的判断。如果通水过多，容易造成人为积水，引起感染或炎症。

　　其实，通水治疗输卵管堵塞并起不到有效的作用，输卵管通水属于凭手感或是仪器数据显示，间接判断输卵管是通或不通，虽然也可以起到一定的治疗作用，但不够直观，而且反复多次做通液可能会导致输卵管积水。

　　除此之外，可以考虑做输卵管造影，根据输卵管病变的部位和程度不同，有药物保守治疗加上外用理疗，也有宫腔镜下导丝介入治疗和宫腔镜腹腔镜联合手术治疗。

5输卵管堵塞的六种疏通法

　　一、输卵管粘连不通

　　输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则，那个部位粘连，多数人因流产后炎症过重，淋沥不断数日，或患有慢性盆腔炎：子宫内膜炎、附件炎，没有及时治疗，久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了，多数人来经前几天两乳胀疼，泌乳素鬲的患者，中医称“气血不调”就会出现乳汁，月经来后症状消失，长期输卵管粘连的患者，就跟接扎一样。并无任何症状反应，治疗经后以凉血、疏肝调气为主，经前以活血化瘀、温化为主，外用一号热敷药。

　　二、输卵管因炎症不通

　　输卵管因炎症不通，多因气血不调，血热造成输卵管肿胀不通堵塞，多数人患有子宫肿大，慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断，严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热，经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热，久而久之炎症不消，在这种病状下，就是输卵管粘连过度前期。各别患者气血上冲，经前就会出现倒经“流鼻血”。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼，输卵管造影粗细不匀。在这种病态情况下最容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主，并清热止血、来经以活血，化瘀清宫为主，、外用二号热敷药。

　　三、输卵管扭曲不通

　　输卵管扭曲不通堵塞，多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内，而且卵泡发育不成熟就会消失，少数人还会出观子宫移位，子宫下垂，阴吹，排卵期出血：性欲低下，来经少，月经不正常，严重患者由于气虚不固血，再加炎症过大就会出现月经过多，时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下，即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产，重者多达五、六胎并不希罕，另有患者怀孕后，由于反应大，炎症重，营养跟不上，到六、七个月就出现痒水少，或浑浊，胎衣溥，特别是怀的是男胎儿，胎动品数、胎衣很容易破裂，这就造成了早产的后果。注：“因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外”，治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡，才能达到治愈目的。

　　建议：四虚并合症患者，不要急于怀孕保胎，应在怀孕前先把身体调养健康，然后再怀孕，怀孕后反应刚出现，就服中药把它治下去，只要能吃能喝，药补不胜饭补，营养充足，说句大话，就是去跳舞或拉车干活问题也不大，照样生下爱子。

　　四、输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞

　　输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞，多因身体过胖，脂肪过多，气血不调，湿热相阻，肺、脾、肾功能蒸化不完全，痰浊入血脉，内分泌失调，月经少，或闭经，治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主，肌瘤、襄肿超过4X6cm者，应手术治疗。见意，因脂肪、肌瘤不孕患者，平时不吃动物油，少吃肉食品，不吃辛辣、甜、过咸的饭，多吃疏菜水果海产品，节制饮食、加强身体锻炼。

　　五、输卵管因积液不通

　　输卵管因积液堵塞不通，多因上焦热，下焦虚寒;阳降、阴升，肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留，气血不能通畅，多数人月经托后，平时小肚发凉，来月经小肚坠疼，经血发黑并有粘条、湿热过重患者，就会掉下烂肉样物体。平时白带发黄并惺臭，下部发痒，时间长了大部分患有宫颈糜烂，轻重有不等，盆腔炎严重患者，就会引起发烧，输卵管造影伞口积液不散，输卵管通水小肚两侧胀疼。并有回流带血，药液勉强可以进入腹腔，也就是说，通水时积液就被挤压到腹腔，不通水时，盆腔积液升成后就又回到输卵管内，查血，抗子宫内膜抗体，抗弓形抗体的多。但是三项抗体全部是阴性，输卵管积液不通的也并不少见。治疗经后以清热、化湿、疏干为主，经前以活血、燥湿、健脾利水为主，外用三号热敷药

　　六、输卵管因气阻不通

　　输卵管因气阻不通，多因元气虚，中气下降，肝脾失调，气血不能通顺，平时恶心呕吐，小肚总是发胀，大便干结，患这种病的人一般体形偏瘦，多数人性格内向，好生闷气，输卵管造影或通水输卵管畅通。男女双方检查、化验生育各方面一切正常就是不怀孕，西医称“不明原因不育症”。这就是输卵管气阻做的怪，治疗以养血、补元气、疏肝、健脾利气、才能达到治愈目的。