良性或恶性卵巢肿瘤早期常常没有症状,往往在妇科检查是偶然发现,而有时则是因为发生了并发症而就诊,蒂扭转是最常见的妇科急腹症之一,约10%的卵巢肿瘤可能会发生蒂扭转,详见卵巢囊肿扭转一节。蒂扭转一经确诊,即应立即剖腹或腹腔镜手术。卵巢囊肿蒂扭转原因有哪些?请看下面详细的介绍。
目录 1.患上卵巢囊肿会有哪些临床表现 2.卵巢囊肿蒂扭转原因有哪些 3.目前临床上是怎么治疗卵巢囊肿的 4.预防卵巢囊肿常见的方法有哪些 5.哪些检查可以明确卵巢囊肿的良恶性
1患上卵巢囊肿会有哪些临床表现
卵巢囊肿症状一:
患上卵巢囊肿后在初期时会出现腹围增大,腹内出现肿物的情况。一般患者很少能够在早期发现卵巢囊肿的存在,不过这个时候就会发现自己的腰围变大了,而且按压到腹部会发现里面有肿块,且会出现一些腹部胀满的感觉,这个时候就要引起警惕了。
卵巢囊肿症状二:
一般情况下卵巢囊肿症状中是很少出现疼痛症状的,但是如果出现瘤蒂扭转、肿物破裂出血,引起感染的情况就会导致腹痛的出现。另外恶性的卵巢囊肿也会导致腹痛情况发生,同时还伴有腿疼,出现以上这些症状的患者应该马上前往医院进行检查和治疗。
卵巢囊肿症状三:
如果卵巢囊肿尚未对卵巢的正常组织造成一些的话一般是不会出现月经不调症状的。但是当囊肿较大,对卵巢造成挤压损害,或对盆腔内血管分布造成一些,致使子宫内膜充血就会引起月经不调情况的发生。
卵巢囊肿症状四:
卵巢囊肿中功能性囊肿是非常常见的一种,一旦患上这个类型的卵巢囊肿对患者卵巢功能造成的影响是极大的,因此会导致无排卵或排卵障碍的情况发生,从而引起女性不孕。
2卵巢囊肿蒂扭转原因有哪些
蒂扭转为常见的妇科急腹症。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改变体位时,或妊娠期、产褥期子宫大小,位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。
发生急性扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血,致使瘤体迅速增大,后因动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。
其中最常见的原因是卵巢囊性病变,如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。
上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢,但是双侧均扭转的较少见。
3目前临床上是怎么治疗卵巢囊肿的
1、卵巢囊肿切除术
存在以上情况,没有月经障碍,或合并妊娠的患者可采用卵巢囊肿切除术来治疗卵巢囊肿,术中很好的保留了卵巢和输卵管,因此度生育不会造成一些,对妊娠者而言也不会对宝宝造成一些,因此目前治卵巢囊肿时是比较常用的。
2、输卵管卵巢切除术
因术中会一并切除卵巢和输卵管,不管是一侧还是双侧都是会对患者的生产生育功能造成一些的,因此建议年龄较大无生育需求的患者采用此法来治卵巢囊肿,多对比较大的囊肿,术中应完整切除,无需考虑切口的大小,能够很好的避免复发的情况发生。
3、附件及全子宫切除
患者周身情况不能胜任,炎症情况已经非常严重,或年龄较大,已经临近绝经期,或已经绝经期的妇女建议采用此法治疗卵巢囊肿,术后可能出现更年期综合症,要做好护理措施。
4预防卵巢囊肿常见的方法有哪些
1、避免盆腔感染:
平时内衣和外衣分开洗,月经期、流产和产后妇女应特别注意卫生,严禁房事,保持外阴及阴道的清洁,可以有效的预防卵巢囊肿的发生机率。
2、养成良好的生活习惯:
戒烟限酒,吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒,烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
3、保持良好的情绪:
适当缓解压力,劳逸结合,也能很好的预防卵巢囊肿的发生机率,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等,较容易导致卵巢囊肿发生。
4、加强体育锻炼:
女性朋友们要多锻炼身体,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
5、日常的饮食:
预防卵巢囊肿,烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质,女性应该多食用清淡食物,多吃瘦肉,鸡蛋,鸡肉和鱼等,不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
6、尽量自然生产,避免人工流产:
临床资料表明子宫内膜异位症的发生与剖腹产和人工流产关系密切,因此采用适合自己的避孕方法,提倡自然生产,可以有效的预防卵巢囊肿的发生机率。
7、定期检查:
预防卵巢囊肿,女士朋友们还应该定期进行身体检查,以便及时发现卵巢囊肿,一旦诊断明确并可及早采用最适合的治疗方法进行治疗,确保女士健康安全。
5哪些检查可以明确卵巢囊肿的良恶性
1、腹腔镜:可对卵巢囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液进行细胞学检查(在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞)。
2、B超:对于卵巢囊肿的诊断,B超无疑是最简便易行的诊断方法。首先B超检查最好避开排卵期,前面我们提到大多数生理性囊肿和月经周期有关,所以在月经干净一周内检查,可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。其次,B超不但可以看到卵巢囊肿所在的位置、形态与大小,还能判断囊肿内部的成分。一般囊肿内部是液体成分,如果出现实体成分或显示血流丰富,就要怀疑是否为恶性囊肿,需要进一步确诊。
3、CT、核磁:相比B超,CT与核磁能更为清晰地观察卵巢囊肿的形态,和是否有淋巴结转移。良性的囊肿,多数边界清晰、光滑,一般没有淋巴结转移;而恶性肿瘤多数轮廓不规则,和周围组织纠缠不清,或伴有腹水,还可能有淋巴结转移。
4、肿瘤标志物:虽然目前还没有一种恶性卵巢囊肿专有的标志物,但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等,对判断卵巢囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿,这些指标值会显著升高。
5、病理活检:病理活检就是将切下的卵巢囊肿组织制成超薄的切片,放在显微镜下仔细观察,从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化。