​老人慎用药物

  老年人随着身体体质的下降,再加上现在真处于冬季,天气比较寒冷,昼夜温差大,很容易患上一些疾病,这时候用药就成为了老年人经常做的事,但是老年人用药也是有一些注意的,下面小编就为大家详细介绍下老人慎用药物。

目录 1.老年人的用药原则 2.老人慎用药物 3.哪些老人不能吃滋补中药 4.老年人心绞痛的用药原则 5.如何提醒老人吃药

1老年人的用药原则

  用药前必须了解病人病史、用药情况

  应该认真的分析一下自己的症状,进一步确认用药的指征,然后选择适当的药物,如果药物介于可以用又可以不用的状况,那么就最好选择不用,因为像失眠或者抑郁等一些临床的症状表现等可通过调整生活习惯、生活环境、人际关系等得到改 善。老年性便秘相当多见,若通过多食含纤维素丰富的食物,加强腹肌锻炼就能改善症状。应尽量不用药。所以老年人除急症和器质性病变外,应尽量少用药。

  尽量减少用药种类

  老年病人要应用药物的最低有效剂量,同时合用的药物不超过3到4种为宜。 如镇静药、利尿药、降压药、血管扩张药合用可造成老年人低血压,故应尽量减少合用,尤其大剂量静脉推注的药物更应注意。

  避免不适合老年人应用的药物

  如巴比妥类、镇痛美均可引起精神错乱,氟噻酮可引起尿失禁,利血平可引起抑郁产生自杀意念等,老年人要尽量避免使用肾毒性大的药物,如氨基糖甙类、万古霉素,多粘菌素等

  避免滥用抗生素和“滋补”药严重感染应用抗生素前最好进行细菌培养和药敏试验。不要频繁更换抗生素,以免造成二重感染,用滋补药要遵循“缺啥补啥、不 需不补”的原则,既要辨证施补。又要合理配伍。由于抗衰老药目前还处于研究阶段,因此对这类“滋补”药要做正确分析,老年人不可滥用。

2老人慎用药物

  1.肾上腺素、胰岛素、麻黄碱、阿托品,颠茄。老年人对这些药物比较敏感,使用时应酌情减量。

  2.洋地黄类药物。由于老年人对药物的排泄慢,易造成药物在体内的蓄积中毒,洋地黄类药物,老年人的用量应为青壮年剂量的1/4。

  3.保泰、吲哚美辛、阿司匹林。老年人易患慢性腰背及四肢关节疼痛,长期服用此类药物时,保泰松可引起浮肿和再生障碍性贫血。吼跺美辛可引起眩晕。精神障碍。胃肠出血、胃溃疡等。阿司匹林等解热止痛药可使老人大量出汗而虚脱。以上药物老人应避免使用或少用。

  4.苯巴比妥、甲喹酮、甲丙氨酯。失眠是老年人常见的症状,偶尔服一些安眠药是可以的,如果长期服用就会形成依赖性,用量必须逐渐增加才能有效。久服停药后,会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重。这些药都有毒性,会给心、肝、肾带来损害。

  5.酚酞、大黄、老年人便秘多因身体过胖、腹部肌肉无力、肠蠕动减弱所致,属于功能性硬秘。长期服用导泻药不仅能引起结肠痉挛,还可造成体内钙和维生素的缺乏,因此要慎用。实在需要导泻时,使用开塞露比较安全。

  6.青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、合霉素、抗生素对治疗细菌感染性疾病虽有显著疗效,‘但抗生素也有许多副作用。如青霉素容易引起过敏反应,轻者出现全身皮疹,重者可因过敏性休克导致死亡,因此在使用前必须做皮试。链霉素、卡那霉素、庆大霉紊都是“耳毒性抗生素”,可以损害第八对脑神经,使人听力减退、耳鸣和眩晕。氯霉素、合霉素可引起再生障碍性贫血。这些药物对老年人来说,使用必须慎重。

3哪些老人不能吃滋补中药

  1、吐血、便血者

  当这种出血属阳盛、阴虚内热所致时,也不能用鹿角胶治疗。

  2、患胃肠疾病者

  表现为经常胃痛,胃中嘈杂,大便秘结,口臭口苔等,不能服用鹿角胶。

  3、脾胃虚弱、消化不良者

  服用阿胶会影响脾胃的消化功能,以致出现食欲不振,脘腹胀满,甚至恶心、呕吐等。

  4、肺中有热者

  表现为干咳少痰、痰中带血,或痰典粘稠、口干舌燥。因鹿角胶药性偏温,故不适宜肺中有热者。

  5、患高粘血症、高脂血症者

  阿胶能加重郁带,使瘀血更为严重。另外,阿胶能使血流速度减慢,促使血管中脂肪微粒沉积在血管壁上,诱发血栓形成。

  6、患有表证者

  如在此时服用阿胶,容易导致食积,不但不能达到滋补的目的,而且会造成新的病症。因此,一旦外感风寒,应立即停服阿胶。

  7、肾阴不足、虚火内盛者

  表现为形体消瘦,自觉内热,口燥咽干,午后潮热,手足心发热,夜间盗汗,两目干涩,大便秘结,舌红苔少。由于鹿角胶偏于补阳,以热助火,使阴更虚,火更旺,所以有此症者不宜服用,以免加重病情。

4老年人心绞痛的用药原则

  分型治疗

  对于劳力型心绞痛患者,应首选β受体阻滞剂(如心得安等),这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心绞痛病人劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三种药物联合应用。

  注意服药时间

  心绞痛患者一般习惯于早饭后服药,这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时,此时冠状动脉的张力比下午高,因而易引起血管收缩,使心股供血量降低,因此,心绞痛病人应在起床前服药,以免发生不测。

  剂量个体化

  目前治疗心绞痛普遍存在的问题就是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。

  合理用药

  心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安,如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

5如何提醒老人吃药

  1、提醒老人吃药可制作一个简易的用药台历

  制作一个简易的用药台历,把药名、服药时间和次数都备注在上面,每吃完一次,就在相应的位置上打一个勾。如果老人经常容易出现忘记吃药的问题尽量给老人购买一些长效药,每天服用一次即可,这样可以大大降低老人出现忘记吃药的几率。不过药物大家千万不要盲目购买,一定要遵从专业医生的指导和建议。

  2、提醒老人吃药认真保管药盒说明书

  老年人常常拿出药瓶就把药盒和说明书丢了,时间长了,没吃完的药也不知道过没过期,或者想要再次服用曾经吃的药时,却因想不起药名而无法购买。

  3、提醒老人吃药可设定闹钟

  设定闹钟也可以提醒老人吃药的时间,利用电子设备提醒吃药也是一种相当不错的选择。把药放在显眼的位置,如电视机旁、餐桌上、茶几上、碗筷旁、漱口杯旁等,或者贴一些彩色的纸条在显眼的位置。

  4、提醒老人吃药可购买分类药盒

  在分类药盒上注明服用药物的药名和日期,可以每天服用药物以后在相应的位置上打勾。这样保持一周左右就可以养成一个良好的习惯,可以大大降低老人出现忘记吃药问题的几率。

  5、提醒老人吃药可用手机备忘录提醒

  提前把服药时间、剂量等输入手机备忘录中,提醒自己吃药,如果是老人,提醒的铃声最好是洪亮的音乐加震动,这样即使手机放在兜里或不在身边,也能听到,也可以设定闹钟来提醒吃药时间。

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