​老人用眼药竟引发心肌梗塞

1心肌梗塞有哪些症状

　　心肌梗塞症状表现：多数病人于发病前数日可有前驱症状表现，心电图检查，可显示ST段一时性抬高或降低，T波高大或明显倒置，此时应警惕病人近期内有发生心肌梗塞的可能。

　　1、疼痛：为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即症状表现休克或急性肺水肿。

　　2、休克：20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降10.7KDa(80mmHg)，甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有：由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次，剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。

　　3、心律失常：约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。

　　4、心力衰竭：梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调，故在起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。

　　5、全身症状表现：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。

2​老人用眼药竟引发心肌梗塞

　　用眼药应多加小心,而应用10%浓度的新福林眼药水则诱发许多病人的心肌梗塞,所以老年人再使用滴眼药的时候要特别小心。

　　步入老年后，用眼药应多加小心。因为眼药滴入眼内，将通过结膜微血管、鼻粘膜、咽部吸收而进入全身循环，在老年人代谢能力降低的情况下，药物很容易在体内潴留而引起中毒反应。

　　据调查发现，在165名眼药水的老人中，有10%的人出现了幻觉、抑郁、疲乏、记忆力减低、意识混乱等副作用。而应用10%浓度的新福林眼药水则诱发许多病人的心肌梗塞。所以，老年人用的眼药水应是起治疗作用的最低浓度，最好是在医生指导下使用。应用后者有什么不适则及时到医院诊治。

3心肌梗塞的治疗方法

　　1、溶栓治疗：如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

　　注：非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

　　2、冠状动脉腔内血管成形术：该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失，心电图迅速改善。急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌，应首选溶栓治疗，在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者，则可择期进行PTCA.对有溶栓禁忌或左室功能严重失调，出现低血压、休克，可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉-冠状动脉旁路手术。

　　3、抗凝疗法：广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大，可考虑应用。如有出血倾向，严重肝肾功能不全，新近手术创口未愈，活动性溃疡病，应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次，共2日，控制凝血时间在20-30分钟内，与此同时口服双香豆素首剂200mg，第2日100mg，以后每日25-75mg维持。也可用华法令首剂15-20mg，第2日5-10mg，以后每日2.5-5mg维持。使凝血酶原时间为正常的两倍左右，疗程至少4周。治疗期中如发生出血应立即中止抗凝治疗，由肝素引起者用等量鱼精蛋白静脉滴注，双香豆素类引起者用维生素K1静脉注射，每次20mg。

　　4、β受体阻滞剂：急性心肌梗塞早期，应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷，改善心肌缺血的灌注。

　　5、钙拮抗剂：异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。

　　6、葡萄糖-胰岛素-钾(极化液)：氯化钾1.5g，普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液500ml中，静脉滴注。每日一次，7-14日为一疗程，可促进游离脂肪酸的脂化过程，并抑制脂肪分解，降低血中游离脂肪酸浓度，葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。

　　7、激素：急性心肌梗塞早期使用激素可能有保护心肌作用。

4心肌梗塞的预防措施有哪些

　　即便是在医学最为发达的美国，每年约110万新发的心肌梗塞者之中，至少有一半在发病后1小时之内就已经死亡。而有幸存活下来的患者中约有2/3不能完全康复，其中又有近一半的患者会在6年之内出现心力衰竭，生命受到严重威胁。心绞痛、心肌梗塞的多发与清晨，尤其在刚睡醒的几分钟，起床应缓不要过于急促。

　　1、醒来后应先仰卧5~10分钟的，做一下深呼吸、伸伸懒腰、活动一下四肢，然后再慢慢坐起，缓缓的下床，匀速穿衣，使身体各项功能逐步适应日常活动。

　　2、起床后喝一杯白开水，或是热牛奶、热豆浆，既起到了稀释血液的作用，又促使血液中的代谢废物尽早排出体外。

　　3、对于平静时也会出现心绞痛的患者，可先服用硝酸脂类药然后再缓慢的起床,从而避免迅速起床时骤然发病。

　　心肌梗塞对人们的生命健康造成了严重的威胁，容易导致休克、心律失常或者心力衰竭，是致死率较高的一种心脏疾病。心肌梗塞在欧美的发病率较高，中国的发病率近年来有所上升，

5心肌梗塞的饮食注意事项有哪些

　　1、恢复期心肌梗塞饮食注意

　　心肌梗发病4周后，随着病情稳定、其活动量的增加，一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复，乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用，特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素c的食物，性质疏利通导，宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维，以保持大便通畅，以免排便费力。此外，恢复期后，应防止复发，其膳食原则还应包括维持理想体重，避免饱餐。戒烟、酒，如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。

　　2、心肌梗塞患者的饮食禁忌

　　心肌梗塞患者，应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗塞。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液黏稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗塞。此外，还应注意少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。

　　3、心肌梗注意高发季节的饮食调配

　　深秋和冬季是心肌梗塞的易发季节，除了保暖防寒外，还瘀功能和营养丰富的食物，尤以各种药粥最为适宜。陈旧性心肌梗塞病人的饮食，可按一般冠心病患者的饮食安排。