羊水过少的治疗

1羊水过少的治疗

　　1.妊娠期发现羊水过少 如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。

　　2.妊娠期诊断羊水过少 明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

　　3.羊膜腔灌注法 羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因，通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。

　　(1)适应证：

　　①增加胎儿内脏显影：羊水过少，胎体靠近宫壁和胎盘，内脏结构显示不清，难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗，提高胎儿畸形的诊断率。

　　②诊断不典型的胎膜早破：对难以诊断的胎膜早破，经腹壁行羊膜腔灌注，如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。

　　③妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。

　　④减少分娩过程中脐带受压，减少不协调的子宫收缩。

　　(2)种类：羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种，前者通常在未破膜的情况下，后者通常已经破膜。

　　(3)注意事项：

　　①灌注液通常用生理盐水，灌注前加温。

　　②通常灌注速度约180ml/h，一次最多800ml。

　　③灌注动力为重力，避免应用推注法和输液泵。

　　④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。

　　⑤注意监测子宫收缩和胎儿胎心的变化。

　　⑥可以连续或多次灌注，注意预防感染。

2羊水过少的危害

　　首先，女性怀孕时羊水量过少，胎儿在子宫内的活动受限制，子宫敏感性增高，轻微的刺激可引起子宫收缩，孕妇在胎动时常常感到腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。

　　其次，若是羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。如临产时胎膜已破，可见羊水量很少，流出数十毫升或数毫升黄绿色混浊黏稠液体，其内含有胎儿脱落的上皮细胞，以及羊膜脱落的羊膜细胞。多见于妊高征、胎儿宫内发育迟缓或过期妊娠。

　　再者，胎儿皮肤皱缩，呈脱水状，如羊水过少持续五周时间以上，子宫压力直接作用于胎儿，会引起畸形，如短颈、巨颌、手足畸形等，还可导致肺发育不全。羊水过少，使胎儿生长发育受到限制，不利于优生。在妊娠晚期临产时，由于羊水过少，会发生胎儿宫内窘迫及新生儿窒息等情况。而且，羊水越少，胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。所以，当妊娠足月时发现羊水过少，应选用剖宫手术终止妊娠。

　　妇科专家指出，在女性妊娠早、中期羊水含量较为稳定，妊娠晚期个体差异很大，需要羊水充足。如果羊水过少没有及时的处理，会直接威胁女性正常的孕育，以及对胎儿健康有一定的影响。因此建议我们的准妈妈们要定期到医院做好产检，如果发现羊水量异常一定哟啊及时进行治疗。

3 羊水过少食疗

　　孕期发现羊水过少的准妈妈平时饮食时要注意，可以通过多喝水来增加血液循环补充羊水，还建议多吃蔬菜、水果，少吃一些利尿的食物，同时还要注意卧床休息。通过喝豆浆或喝汤又或者是开胃的茶饮来补充羊水也是不错的，在补充羊水的同时还能提供胎儿成长所需要的营养成分，但是切记营养过剩。

　　黄豆排骨汤

　　原料：黄豆100克，猪排骨250克

　　制法：将黄豆泡软，猪排骨洗净，斩成小块。锅里大概放8碗水，旺火煮佛，把料放入，转为文火炖40分钟，放盐调味即可。

　　功效：此汤富含优质蛋白质，钙及维生素，矿物质有利于胎儿大脑，骨髓的发育。

　　海带豆腐汤

　　原料：豆腐60克，海带100克，嫩姜丝少许，精盐适量。

　　制法：

　　功效：此汤清香滑爽，常食不腻，富含蛋白质和钙、碘、锌等矿物质，适合孕妇食用。

　　莲藕排骨汤

　　材料：猪小排、莲藕 各500克、姜1块、盐、米酒

　　制法：

　　1、莲藕先用刀平拍，让藕肉松散，再切滚刀，然后用盐腌一下，待用。

　　2、把洗净斩段的排骨 直接入锅加冷水烧开，用勺撇去血泡，加拍过的生姜一块，再开锅时加藕一起炖，直到熟。

　　3、根据自己口味，调一下咸淡，炖出来的藕汤，有莲藕的甜香味。

　　功效：猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪，尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康;具有滋阴润燥、益精补血的功效，适宜于气血不足，阴虚体差的孕妇。

　　生姜橘皮茶

　　材料：生姜10克、橘皮10克、红糖

　　制法：将新鲜桔皮洗净，用刀刮去内层白膜，切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮，大火开后转小火，约煮5分钟，再放入桔皮煮20秒，即可熄火。当茶饮饮用。还可加入少量红糖调味。

　　功效：舒肝、解郁、止痛，可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。

4羊水过少对胎儿的影响

　　妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少。羊水过少时，羊水呈粘稠，混浊、暗绿色。妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%，但近年由于B型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为5%～4%，发生率有所增加。

　　妊娠期间，羊水的量和成分不是固定不变的，而是处在一个不断生成和吸收的相对稳定的动态变化过程中。当羊水生成减少或羊水吸收增加，羊水的生成量小于羊水的吸收量时就会发生羊水过少。

　　参与羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎儿吞咽、胎儿呼吸运动、胎儿皮肤和胎膜(包括羊膜和绒毛膜)。胎尿是羊水生成的主要来源，胎儿吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的双重作用。

　　过少对孕妈妈和胎儿都有不同程度的影响，需要引起重视。一旦孕妈妈发现自己的腹部增长不明显或胎动异常应及时到医院检查在医生指导下进行必要的治疗。首先，我们来了解对胎宝宝的影响。

　　1、羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎儿粘连在一起，造成胎儿严重畸形。

　　2、发生在妊娠中晚期，羊水的缓冲作用消失，子宫的压力可直接作用于胎儿，引起斜颈曲背巨颌手足畸形等。胎儿胸壁可受到压迫影响，肺部膨胀导致肺发育不全，出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

　　3、分娩期羊水过少，可导致宫缩时胎儿脐带受压胎儿宫内窘迫或新生儿窒息，若同时合并羊水混浊则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生儿死亡率。

　　4、羊水多少对孕妈妈的影响主要包括：孕晚期羊水过少可能是因为孕妈妈血容量低、孕妈妈应用吲哚美辛保胎和应用卡托普利(开搏通)治疗妊娠期高血压疾病等因素引起的。分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况，所以剖宫产率增高。

5羊水过少日常保健

　　羊水过少与对母儿的影响：

　　早发性羊水过少妊娠结局很差。晚发性羊水过少可以考虑剖宫产。

　　妊娠期间羊水过少通常会出现胎儿畸形，这种胎儿畸形指继发于羊水过少的胎儿畸形，即所谓的羊水过少四联征。羊水过少四联征包括肺发育不全、特殊面容、四肢畸形和生长迟缓。分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况，所以剖宫产率增高。即使阴道分娩，分娩会相对困难，容易出现产伤。胎儿出生后容易出现新生儿窒息和其他新生儿疾病，新生儿死亡率明显增加。