牛皮癣治疗

1牛皮癣治疗

　　通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。

　　(一)外用药物

　　1.焦油制剂

　　常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

　　2.地蒽酚

　　又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

　　3.糖皮质激素类

　　最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

　　4.维A酸类药

　　适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象，若与糖皮质激素或UVB联合，可提高疗效，减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用，儿童避免使用。避免与黏膜接触，避免阳光下多晒。

　　5.维生素D3类似物

　　治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。

　　6.免疫抑制剂

　　为面部银屑病的首选用药，有他克莫司和匹美莫司两种。

　　(二)内用药

　　1.抗肿瘤药物

　　甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但治疗量与中毒量很接近，开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

　　2.维A酸类药

　　单独服用或联合其他疗法，疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

　　3.免疫疗法

　　(1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

　　(2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A，但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

　　(3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少，有增加感染和诱发肿瘤的风险，应注意检测。

　　4.生物制剂

　　(1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。

　　(2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。

　　5.抗生素

　　急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

　　(三)物理疗法

　　1.紫外线适用于静止期冬季型病例，禁用于夏季型患者。

　　2.光化学疗法(PUVA)。

　　3.宽谱中波紫外线疗法。

　　4.窄谱中波紫外线疗法。

　　5.308nm单频准分子激光疗法。

　　6.光动力学疗法。

　　7.沐浴疗法(水疗)。

2牛皮癣的检测方法

　　实验室检查：

　　显示非特异性贫血、血沉加快、血清补体水平及C-反应蛋白水平增加。类风湿因子及ANA抗体一般为阴性，血尿酸正常。

　　其他辅助检查：

　　组织病理：

　　1.寻常型银屑病 表皮角化过度，伴有角化不全，角质层内或棘层上部可见中性粒细胞聚集，分别称为Munro微脓肿和Kogoji海绵状脓疱;真皮乳头内慢性炎性细胞浸润。

　　2.红皮病型银屑病 具有银屑病和慢性皮炎的特征，毛细血管扩张、真皮水肿、炎性浸润和海绵形成较明显。

　　3.脓疱型银屑病 Kogoji海绵状脓疱较大，真皮炎症浸润明显。

　　4.X线检查 周围性关节炎的特征为：

　　(1)非对称性关节病变。

　　(2)同时存在关节强直、骨膜性新骨形成、侵蚀及骨质溶解。

　　(3)远端指趾关节病变，一般表现为侵蚀、关节间隙变窄、关节内及关节周围积液。

3民间治疗牛皮癣的偏方

　　牛皮癣是一种比较常见慢性皮肤病，给患者的身体和心理造成了严重的伤害。以下是一些治疗牛皮癣的民间偏方，有些人已经有了好的疗效，希望能够帮助到更多的牛皮癣患者。

　　1、榆树枝治牛皮癣

　　采几条鲜榆树枝，挤压出汁液抹在患处(汁液只能用一次)。每天一次，连抹10天即可根治。

　　2、双氧水能治牛皮癣

　　你取多少双氧水就对多少自来水，即所谓50%的双氧水，一天一般涂2一3次，只涂有癣处，如涂在好皮肤上有些杀疼，皮肤发白。有裂口处不宜涂。涂后无需忌口。

　　3、治银屑病一法

　　谷糠油500毫升加入30克水杨酸粉使其溶解在谷糠油中，每日涂抹数次，用药同时即刻止痒，并有鳞屑脱落。外抹一段时间后，皮损自行平复，再坚持涂抹一段时间后，皮肤颜色恢复成健康皮肤一样的颜色。

　　4、大蒜治牛皮癣

　　方法：把大蒜放些盐捣烂如泥，敷在患处，用纱布盖好并用胶布固定，每天换新蒜泥一次。

　　5、醋熬花椒治癣

　　方法是：一瓶醋，一把花椒，混合后熬半小时，放凉后将熬好的花椒水装入瓶中，用一小毛笔刷花椒水于患处，每天坚持早、午、晚刷涂患处，无论何种顽癣，均可根治。

　　6、香蕉皮治好牛皮癣

　　局部小面积的牛皮癣患者可用香蕉皮擦患部，每天擦几次，坚持一段时间会有很好的效果。

　　7、北芪菇可治牛皮癣

　　坚持每天服用北芪菇，一段时间过后有好的疗效。

　　注意，以上偏方并不是所有的人都管用，因人而异。

4牛皮癣有哪些并发疾病

　　(1)蛋白质及其他营养物质丢失 由于银屑病大量拖屑，构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。若皮损迁延多年不愈且泛发全身，会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白，易于感冒等症状。如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足，更会使上述症状加重。

　　(2)泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害 有的寻常型银屑病患者会突然发生高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高，皮肤上迅速出现粟粒大小、密集的小脓疱。脓疱连成大片，干涸后于皮下再发新的脓疱，反反复复持续数月不消退。这就是泛发性脓疱型银屑病。此病常常并发肝、肾等系统损害，亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。

　　(3)关节型银屑病导致关节损害 关节型银屑病除有银屑病损害外，还发生类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛，活动受限，晨僵，甚至关节积液或变形。长久以后，关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快，并可伴有发热等全身症状。关节病型银屑病病程慢性，往往经年累月而不易治愈。

　　(4)红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染 红皮病型银屑病少见而严重。表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红，肿胀或伴有渗出，表面覆有大量麸皮样鳞屑。患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。若没有及时正确处理，极易造成死亡。由于皮损面积大，细菌易于侵入，会导致败血症而死亡;由于血液粘稠度增高、血容量不足等，导致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、肾功能衰竭而导致死亡。

　　银屑病不仅不美观，还会影响到整个机体，因此患者不可掉以轻心，不可滥用不恰当的药物治疗，以免造成更大的危害。

5体癣和牛皮癣如何区别

　　体癣和牛皮癣如何区别?体癣的特征表现：体癣是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣，足癣，甲癣及污染的衣着等。初发时为小的丘疹，逐渐向外扩大，中心有自行愈合的倾向，呈圆形或多环形，在四周有丘诊，水疱，结痂或鳞悄组成的高出于皮面的环状边缘，境界清楚，多发生于面、颈、躯干和四肢等处，自觉搔痒。体癣是容易治好的，局部可用外搽。为了避免复发，治疗必须彻底。推荐得了感冒 牛皮癣患者要注意饮食。

　　体癣和牛皮癣如何区别?牛皮癣的特征表现：本病初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。

　　体癣通常都是由细菌感染的，而牛皮癣通常是遗传，或者血液及内分泌系统发生病变导致的，因此还是很容易划分的，如果实在弄不清楚，还是应该去医院进行一下检查，以确一是哪种疾病。