​老年人风湿关节炎要注意什么

1什么是老年人风湿性关节

　　1、什么是老年人风湿性关节

　　根据美国风湿学会的类风湿关节炎标准,把发病≥60岁老年人作为研究的对象,通常将60岁的类风湿关节炎(RA)患者称为老年类风湿关节炎,其中分为2种情况:一种是60岁发病的类风湿关节炎,称为老年发病的类风湿关节炎(EORA),另一种情况为青壮年发病迁延到老年类风湿关节炎(YORA)。

　　2、老年人风湿性关节的临床特点

　　发病急、病程短:本组发病者以急性发作的关节炎症状为主,病程最短一个月,多数在3～6个月。

　　初发症状比较重:发病开始以多关节发作为主,常以手指、腕、肘、膝、踝及足趾关节。关节的压痛数、肿胀数、活动障碍数明显。

　　常伴有多关节的肿胀、疼痛,有的可伴有关节轻微发红、易误诊为急性痛风性关节炎或骨性关节炎(OA)。

　　磁共振检查(MRI):早期即可表现多为骨髓水肿、关节腔积液、骨质囊状破坏及骨侵蚀。

　　3、老年人风湿性关节的症状

　　患了风湿病后,患者们通常会表现为乏力,主要是指肌力下降或丧失。而且乏力常与其他症状一起出现,例如,疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。

　　除了乏力症状外,风湿病患者的症状还可表现为疲劳。在严重时甚至会使患者无法完成日常活动。疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现,如ra及纤维肌痛综合征等。

　　除此之外,基本上所有的风湿病患者都会出现疼痛。患者疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变。必须分清局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛的区别。

　　僵硬患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。

　　老年人得了风湿关节炎怎么治疗

　　治疗方法一:

　　生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大等。

　　治疗方法二:

　　对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。

　　治疗方法三:

　　风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。

　　老年人风湿性关节炎要注意什么

　　衣:风湿性关节炎患者在冬季最应注意的就是衣着要保暖,特别是病变部位的保暖。每天最好用热毛巾或热水袋热敷12次,水温保持在60℃左右,每次20分钟(有红肿、疼痛时应遵医嘱),内衣汗湿后应及时换洗。

　　食:风湿性关节炎患者冬季的饮食,应选择高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物及生冷、油腻之物。食物选择宜丰富,不要偏食,特别要吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、豆制品等,还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果。维生素C能抑制炎性渗出,促进炎症吸收。风湿活跃、关节红肿热痛时,要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉等。

　　住:居住的房屋最好向阳、通风、干燥。床铺也要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒。患有强直性脊柱炎的病人最好睡木板床,床铺别放在风口处,以防睡中受凉。冬天尽量不要接触冷水,洗脸洗手宜用温水;晚上洗脚,热水最好浸到踝关节以上,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。对四肢功能基本丧失的长期卧床者,家人要注意经常帮助其更换体位,防止褥疮发生。

　　行:中医讲“正气存内,邪不可干”。所以,加强锻炼,增强身体素质十分重要。运动能促进肢体血液循环,使病变部位血液循环得以改善,减轻关节疼痛症状。因此,风湿患者冬季应经常参加户外运动,如散步、慢跑、打太极拳、做广播操等。需要注意的是,运动量不能太大,不要过于疲劳。

2老年人风湿关节炎要注意什么

　　一、治疗感染性病灶

　　老年人免疫功能多降低，对环境的适应能力差，易发生各种感染，而感染又是类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。蛀牙、齿槽溢脓、扁桃腺炎、副鼻窦炎、慢性中耳炎等等虽不引人注目，但它们却是重要的感染源，必需及时根治。

　　二、幸免诱因

　　医院骨科专家朱鸿盛表示，受凉、受湿润、精神紧张、过渡疲乏、失眠、外伤(如关节扭伤、跌伤和骨折)等都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素，必需幸免。格外是每年冬季和冬季的春分和秋分前后或二、八月，湿度大，逐日温差亦大，微生物适于生殖，使原来免疫力、反抗力降低的老年类风湿性关节炎患者易患感冒和扁桃腺炎等疾病，因而易使类风湿性关节炎症状加重或慢性病急性发作。可以适当服用能扶正固表防范感冒的药如玉屏障散、银黄口服液及中药黄芪、银花、连翘等。另外治疗用药要严厉按照医嘱规定进行，服药不规律、擅自停药也是诱发或加重的因素。

　　三、注意饮食调剂

　　老年人代谢是负氮平衡，再加得病，往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者，既要强调饮食的营养，又要重视进食品种的衡定性。因进食品种的忽然改变，是使类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素，而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿性关节炎重要的增恶因子。逐日的进食品种与第二天关节和僵硬程度明显相关的病例并非少见。

　　四、适当运动

　　无论抗类风湿性关节炎药物研究和临床应用取得了长足的进步，但单靠药物疗法来防治因关节摧毁所致的性能障碍是有限的，只有同时配合积极的、病情进展阶段答应的运动疗法，才能更好地维持日常生活能力，这样才能最大程度地减少患者社会的和经济的损失。在慢性期应选用改善各关节性能和肌力的各种运动疗法，练习的原则和运动量应根据疾病的程度，在能耐受的范围内进行，一般以运动练习后第二天不感觉疲乏为目标。值得重视的是，老年人多数患骨质疏松(特别女性)，各项运动练习均要注意防止发生骨折。

　　大家也知道老年人风湿关节炎是因为身体体质下降造成的，所以不论是风湿关节炎还是别的疾病都是会危害到老人的身体健康的。而这个时候就是需要家人对于老人多一些关怀，同样在饮食和生活方面对于老人多做关怀，这样的话才能更好的保证身体健康。

3老年人怎么应对风湿性关节炎

　　老年人风湿性关节炎属变态反应性疾病，多以急性发热及关节疼痛起病。风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。早期若不及时治疗或未经正确治疗，待病情恶化，不仅健康严重受损，甚至会危及生命。因此，对风湿性关节炎应引起重视。

　　老年人风湿性关节炎典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，风湿性关节炎的病因尚未完全明了。

　　本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高，咽拭培养阳性和血白细胞增多等。现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染，水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状。

　　然而对于老年人风湿性关节炎，中医治疗也很适宜。从中医方面来说，老年人所患的风湿性关节炎同属“痹证”范畴。中医治疗博大精深，其中的治疗方法多种多样，无论药物内服外用，针灸治疗，推拿按摩，还是药酒治疗，只要根据患者具体情况选择合适的处方和疗法，对于老年人风湿性关节炎而言，都有相当好的疗效。例如，可用海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各30克共研细末，每服2克，每日3次服下。

　　老年风湿性关节炎患者若症状较为明显，采用药敷疗法是不错的选择。药敷疗法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环，散寒祛湿，消肿止痛的作用。如菖蒲、小茴香各60g，食盐500g，同炒热，布包，烫患处。适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增，得热痛减者；如意金黄膏涂患处，用纱布盖好，每日换1次。适用于关节红肿者；石蒜、生姜、葱适量捣烂，外敷患处。适用于关节疼痛，怕风畏寒者。

4老人风湿关节炎吃什么好

　　关节炎吃什么好第一：饮食要节制。饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可以因担心体质虚弱、营养不够从而暴饮暴食，增加脾胃负担，伤及消化功能。

　　关节炎吃什么好第二：饮食宜清淡。风湿性关节炎的患者经常受病痛折磨，又长期的以药物为伴。病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。一则是可以保持较好的食欲，二则就是可以保持较好的脾胃运化的功能，以增强抗病能力。

　　关节炎吃什么好第三：正确的对待食补和药补。无论是食补，还是药补，对风湿性关节炎的患者都是有益的，但必须根据病情以及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、巧克力虽是营养佳品，但体内有湿热或舌苔粘腻者，多食反而腹胀不适，不思饮食。

　　关节炎吃什么好第四：注意饮食宜忌。风湿性关节炎患者有的病程较长，如果患病后忌口太严，长年日久，影响营养的吸收，对疾病的康复不利。一般说风湿性关节炎患者可以食用任何饮食，不必忌口。只是在急性期或急性发作，关节红肿灼热时，不宜进辛辣刺激的食物;久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。

5老年人风湿关节炎要补钙吗

　　1、老年人风湿关节炎需要补钙

　　类风湿关节炎患者的药物治疗也可能导致骨质疏松。其中常见的药物为糖皮质激素。因为激素类药物可以减慢成骨细胞的骨胶原合成,并且阻碍骨原细胞向成骨细胞转变;同时可增强破骨细胞的活性而使骨吸收增加。

　　类风湿关节炎导致的滑膜炎产生时,破骨细胞的功能增强,成骨细胞功能减低,此时就会出现骨量丢失大于合成,形成骨质疏松。同时,滑膜炎也会导致局部血液循环改变,影响骨营养物质的供给,也可以增加骨质疏松的发生。因此,骨质疏松是类风湿关节炎患者影像学上常见的骨骼组织改变,所以说补钙对于类风湿关节炎患者很重要。

　　2、老年人补钙的饮食方法

　　最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入量,而且食物补钙比药物补钙更安全,不会引起血钙过量。

　　专家建议:老人每天坚持喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。其次,选择健康的生活方式,少喝咖啡和可乐,不要吸烟,这些都会造成骨量丢失。

　　除此以外,晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。这些都是安全的补钙方法,老人们根本没有必要每天服用钙剂。

　　3、老人补钙更要补胶原蛋白

　　专家指出,骨骼健康是指整个骨骼系统的健康,包括骨、软骨、关节、肌腱、韧带等。

　　而单纯补钙只能促使成骨,并不能保证整个骨骼系统的柔韧性、灵活性、防震性、抗张力及整体的协调性。因此,对于中老年人,只有全面补充骨骼营养,使骨骼中的营养成分得到均衡配比,才能使整个机体坚强、柔韧而有弹性。