子宫切除,应是患病后迫不得已的选择,但有的女性却因为子宫肌瘤、子宫腺肌病等良性疾病而轻易将子宫切除。子宫切除后,会给女性的身心健康带来不少危害,有哪些呢?下面一起来看下小编的介绍吧。
目录 1.全子宫切除术后可以过性生活吗 2.摘除子宫的危害有哪些 3.子宫切除手术有哪几个步骤? 4.摘除子宫之后要如何保养 5.女性子宫切除术后应注意什么
1全子宫切除术后可以过性生活吗
有研究表明,全子宫切除术后有50%左右的人性生活频率减少或有障碍;少数不能恢复性生活者,是因为术后恐惧,或误认为术后需要禁欲造成的。
全子宫切除术后是可以恢复性生活的,建议术后6-8周,应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月,以利于伤口恢复。如果同房时有血,则应立即停止,并到医院检查伤口愈合情况,或检查阴道残端是否有肉芽组织产生。
全子宫切除术后3~5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩,从而影响性生活,此时要到医院检查。必要时使用药物治疗,以利于性生活和谐。
2摘除子宫的危害有哪些
卵巢功能减退
在绝经之前,子宫和卵巢的内分泌保持着细微的动态平衡,切除子宫后,这种细微的平衡必然会遭到破坏,导致卵巢功能出现退化的现象,更年期症状也更为明显。
更年期提前
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于邻近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,降低卵巢功能,使血清雌激素水平骤然下降,缺乏逐渐适应的过程,从而导致更年期症状明显提前。
性功能减退
雌激素是女性性功能的重要调节激素,主要靠卵巢分泌。切除子宫之后,卵巢功能和血运定会受到影响,使许多切除子宫后的女性出现性高潮困难、性欲减退、生殖器官感觉减退、性反应性降低等不同程度的性功能减退。
精神抑郁
切除子宫后,雌激素水平的下降会对中枢神经递质的分泌和代谢产生干扰,使女性出现不同程度的失眠多梦、情绪低落、心情焦躁等抑郁症状,还会降低对外界事物的兴趣,出现失眠多梦的症状,大大降低生活质量。
泌尿系统受到影响
切除子宫,女性的雌激素水平会降低,使尿道周围的弹力组织变薄,抵抗力下降,尿道粘膜萎缩,从而引发尿痛、尿频和尿急等尿路刺激症状。
3子宫切除手术有哪几个步骤?
步骤一、切口
取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
步骤二、缝扎
盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
步骤三、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。
步骤四、游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面,轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
步骤五、游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
步骤六、切除子宫
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。
然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。
步骤七、缝合阴道断端及盆腔腹膜
切去子宫后,用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔,术毕从阴道内抽去纱布。
4摘除子宫之后要如何保养
首先在摘除子宫之后一个星期要绝对卧床静养,同时还要注意观察术后阴道的分泌物是不是正常的,伤口会不会红,痛,肿,会不会有什么不舒服的感觉,如果有的话,那么要及时的就医。
术后42天之内绝对不能过性生活,如果是体虚者还要等3个月后,身体全部恢复之后才能开始过性生活。在过性生活之前一定要确定骨盆腔内深处组织是否已经复原了。
摘除子宫术后三个月内最好不要去旅游,尽量减少激烈的运动,如瑜珈,游泳,跳舞,这些都是非常不适合的,同时也不要久坐,坐的时候要注意姿势,千万不要压迫到伤口,同时在这个期间还要避免弯腰,提重物,更不要使用束腹带,最少要等3个月之后才能恢复正常的工作。
平时一定要多休息,注意调整好自己的生活节律,同时要注意保持一个愉快的心情,不要给自己过大的心理压力。
最后提醒下如果自己的另一半或者亲人子宫被摘除的话,一定要多花时间照顾她们,并陪她们,帮助她们树立生活的信心。
5女性子宫切除术后应注意什么
子宫切除后的注意1:手术后6-8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常性生活 . 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活。
子宫切除后的注意2:子宫切除者,不会再有月经。
子宫切除后的注意3:手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。
子宫切除后的注意4:3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血。
子宫切除后的注意5:每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊。
子宫切除后的注意6:如厕后,由前往后擦拭以避免感染。
子宫切除后的注意7:多吃蔬果及高纤类之食物,每天摄取2000-3000cc水份,预防便秘。
子宫切除后的注意8:于6周内勿采阴道灌洗及盆浴。
子宫切除后的注意9:若有双侧卵巢切除者,易有骨质疏松症 的发生,应多增加钙质及荷尔蒙摄取,如:动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折。
子宫切除后的注意10:饮食无特别禁忌,但刺激性及易产气食物尽量少吃。
子宫切除后的注意11:多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物,如:鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。