​做唐氏筛查需要注意什么

1​唐氏筛查什么时候做呢

　　唐氏筛查这个检查项目是需要根据自己怀孕的周期来决定什么时候去做的，如果是怀孕初期的时候就做唐氏筛查的话可能是没有办法诊断出来的，因为这个时候自己的宝宝在肚子里面还没有完全发育成形的，所以基本上都是在怀孕15周期的时候去做唐氏筛查才是最佳的时期，这个时候得出来的结果更加的有说服性的，其实唐氏筛查最终的目的就是要避免自己的胎儿出现先天性疾病，

　　孕期检查：孕12周建册，一般办理围产证时会做一些血、尿、输血5项等检查.14-20周做唐氏筛查.20周做一次B超.以后是24周、28周、30周、32周、34周、36周、37周、38周、39周、40周作检查.每次检查体重、血压，一般是一次血常规，一次尿常规.到30周开始量宫高、腹围、听胎儿心跳.，20周和30周各做一次3维B超，36周做彩超.36周开始每次做胎心检测

　　怀孕15—20周是做唐氏筛查的比较佳时期。医生建议唐氏筛查15~20周做比较好，但各个检查医院各自情况不同，具体唐氏筛查时间听医院通知。这个阶段就可以通过检查预测先天愚儿的可能性。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。

　　唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄，体重，孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。

　　唐氏筛查结果为“高危”的孕妈妈需要确诊胎儿是否为唐氏综合症患儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术，即在B超指引下，将针通过孕妇腹部刺入羊水中，抽取羊水，对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16～20周的孕妇。有些孕妇或家属可能会对羊膜腔穿刺术的安全性有疑虑，但是据统计，此项技术造成的流产率仅为0.5%。除羊膜腔穿刺术外，进行产前诊断的技术还有绒毛活检、胎儿脐静脉穿刺、胎儿镜检查等。

　　如果自己是高龄产妇的话就更加的应该要去做唐氏筛查的，因为本身高龄产妇就很可能使得自己的胎儿出现一些不确定的情况，甚至是将唐氏综合症的发病率提高很多的，那么最常见的就是要膜穿刺的检查项目，这种检查项目是可以非常准确的去得到自己胎儿是否有这方面的疾病出现。

2做唐氏筛查需要注意什么

　　在做唐氏筛查的时候，孕妈有很多事项需要注意。为避免犯错误，影响到自身，孕妈最好留心以下要点：

　　1、妊娠前后，孕妈有病毒感染时，如流感、风疹等，一定要做糖氏筛查;

　　2、受孕时，孕妈和丈夫其中一方染色体异常，也需要做唐氏筛查;

　　3、夫妻一方年龄较大，尤其是妻子已为高龄产妇，需要做唐氏筛查，排除风险;

　　4、妊娠前后，孕妈服用致畸药，如四环素等，也需要做唐氏筛查，排除隐患;

　　5、夫妻一方长期在放射性环境下工作，或者工作的环境较为恶劣，污染严重，也需要做唐氏筛查;

　　6、有习惯性流产、早产或死胎的孕妈，也应该做唐氏筛查，免除自身的忧虑;

　　7、夫妻一方长期饲养宠物，也需要做唐氏筛查，因为病毒容易在宠物体内寄生，影响主人健康。

3分析唐氏筛查临界风险是什么意思

　　1、唐氏筛查临界风险是什么意思

　　唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄，体重，孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。唐氏筛查临界风险属于临界值风险，说明是有一定的患病几率的。建议你还是到医院去做下羊水穿刺术，这个准确率比唐氏筛查高，但有一定的风险。妈妈可以自己考虑一下。

　　2、　检查意义

　　唐氏筛查针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群)，通过检查将其中患唐氏综合症可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查。唐氏综合症迄今医学上无法根治该疾病，所以，要控制唐氏综合征发生的措施主要在于预防或减少患儿的出生。但需要明确的一点是，筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

　　3、必要性

　　任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿，“根据2001年~2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示，我国每年有80万~120万出生缺陷儿出生”。唐氏筛查是目前我国为防止先天智力低下儿出生，对全体孕妇采取的一种普查工作。

　　从医学的角度分析，唐氏筛查很有必要，准妈妈一定要引起足够的重视。唐筛能降低唐氏儿的出生率，唐氏儿会发生严重多发性先天畸形(特殊面容、先天性心脏病、大脏器功能异常及肢体异常)，并伴严重的智力低下，生活基本不能自理，多数患儿未成年便夭折，因此，为了防止先天愚型儿的出生，做到早发现早解决，产前唐氏筛查非常重要。有数据显示，“通过严格质控的早孕期NT筛查，21-三体胎儿的检出率可超过80%，其他染色体异常检出率可超过70%，如果结合母血清检查，能进一步提高检出率”。

4唐氏筛查结果怎么看

　　唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。唐氏筛查结果主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)四个数据的浓度。

　　1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM，高于2.5MOM则为高风险;

　　2、绒毛膜促性腺激素越高，游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

　　医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑，从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270)，其结果则为阳性，表示胎儿患病的几率比较高，需要做更详细的检查。但是，各个医院的计算方法不完全一样，定的标准也不一样，有的医院正常值标准是小于1/270，有的则是小于1/380。

　　唐氏筛查看男女

　　目前来说唯一准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体，其他方法都未得到医学验证，也就是说唐氏筛查看男女不可靠。

　　若家长迫切希望知道胎儿的性别，可以通过观察β-HCG值和AFP值来粗略判断，但结果不保证准确。

　　首先看β-hCG的MOM值：

　　0.4以下，绝大多数是男孩;

　　1.0以上，绝大多数是女孩;

　　介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。

　　然后，结合两项数值(β-hCG和AFP)一起看，更为准确：

　　β-hCG的MOM值越低(<0 4="" afp="" mom="">1)，就越可能是男孩;

　　β-hCG的MOM值越高(>0.8)，AFP的MOM值越低(<1)，就越可能是女孩。

5唐氏筛查类型

　　唐氏综合症筛查又分为孕早期和孕中期，而我们通常所说的唐氏筛查是指孕中期进行的唐筛。唐氏筛查类型如下：

　　早期唐氏筛查

　　孕早期唐氏筛查是结合胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查和血清生化检查结果对孕妈妈怀上染色体遗传疾病的胎儿进行风险评估。早期唐氏筛查能检测出相当高比例的唐氏综合症和其他染色体异常病例，但由于颈后透明带扫描的准确性由许多因素决定，其中包括B超医生的水平以及所使用的扫描仪的精确度等，所以孕早期唐筛仍然存在一定缺点。早期唐氏筛查不过的话可以什么都不做或做诊断性检查，比如做羊水穿刺来做更详细的确诊。

　　中期唐氏筛查

　　孕中期唐氏筛查是抽取母婴血清检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度以及游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)，根据孕妇血清中这些标志物的升高或降低并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数。中期唐氏筛查出现高危现象时可通过做排畸检查和羊水穿刺或绒毛检查或无创DNA来做更详细的确诊。