痢疾的原因

  细菌性痢疾简称菌痢是由痢疾杆菌引起的以腹泻为主要症状的肠道传染病。主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便,伴有发热。中毒型急性发作时,可出现高热并出现感染性休克症状,有时出现脑水肿和呼吸衰竭。该病呈常年散发,夏秋多见,是我国的多发病之 一。

目录 1.痢疾的原因 2.该怎样护理痢疾的患儿? 3.痢疾的饮食吃什么好 4.“拉肚子”就是痢疾吗? 5.痢疾的危害是什么

1痢疾的原因

  痢疾是一种常见的以腹泻为主的肠道传染病。好发于夏、秋两季,多见于青壮年。本病主要借污染的饮食经口传染而发病。污染的手、苍蝇、蟑螂等可携带病原而传播疾病。水源污染可引起流行,生食由人类污染的蔬菜瓜果亦易引起发病。

  【病原学】

  痢疾杆菌属于志贺氏菌属,革兰染色阴性。直杆菌,形态似其他肠杆菌科的种。不运动。具有呼吸和发酵两种类型的代谢。接触酶阳性(只一个种例外)。氧化酶阴性。有机化能营养型。发酵糖类不产气(除了少数种产气外)。不利用柠檬酸盐或丙二酸盐作为惟一碳源。KCN中不生长,不产H2S。是人和灵长类的肠道致病菌,引起细菌性痢疾。为兼性厌氧菌,能在普通培养基上生长,形成中等大小,半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落。按菌体抗原不同分为志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌4个群。此菌属在外界环境中生存能力强,其中宋内氏菌最强,志贺氏菌最弱。在日光下半小时、60℃时 10分钟、100℃时即刻,均可将其杀灭。一般消毒剂如来苏儿、漂白粉、新洁尔灭、过氧乙酸等均可将其灭活。

  【流行病学】

  痢疾一年四季均可发生,但以夏、秋季发病率高。痢疾病人和带菌者是传染源,轻型、慢性痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径以粪、口感染为主,卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性,不易被发现,故易在小儿群体中流行。人被感染后免疫力不持久,可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。

  【发病机理】

  本病以结肠或回肠末端化脓性炎症为主要病变。因为痢疾杆菌侵袭后产生内、外毒素使肠粘膜受损,病变部位有多核细胞浸润,形成脓肿或溃疡。病变局部肠系膜淋巴结充血肿大。中毒性菌痢主要病理变化是全身小动脉血管壁渗透性增加,使血管壁周围组织严重水肿,内脏器官(如脑、肝、肾及肾上腺等)出现水肿。

  当人抵抗力降低时,痢疾杆菌经胃进入小肠大量繁殖,有些死亡了的细菌释放出内毒素,刺激肠壁使其通透性增加。被吸收到血流的毒素,最后可从结肠粘膜排出,使结肠过敏和引起粘膜损害,在此基础上,痢疾杆菌和肠道其他细菌在粘膜表面和粘膜下繁殖,进一步产生破坏作用,引起炎症反应。

  发病的初期,痢疾杆菌分泌的内毒素和炎症刺激肠壁神经末梢,而引起肠管痉挛、肠蠕动增加、肠壁吸收水分减少以及肠壁血管浆液渗出,并出现腹泻;此后,肠粘膜弥漫性充血水肿,大量中性粒细胞浸润,伴有大量粘液及纤维素渗出,最后形成溃疡、出血,才出现粘液脓血便。

  饮食方面要忌油腻、忌渣滓、忌高蛋白、忌高热量、忌高维生素的饮食,鸡、鸭、肉和牛奶等食物过分滋腻,应慎用。禁有刺激性的食物,生冷食物,易产生气体的食物与隔夜食物

2该怎样护理痢疾的患儿?

  我们大家都清楚痢疾会常常出现在小朋友的身上,当孩子患上痢疾之后,我们的家长都会非常的着急,生怕孩子因为痢疾在感染其它的疾病。所以在发现孩子有痢疾的症状的时候一定要尽快将孩子送到医院。那么痢疾患儿的护理该怎样呢?

  具体措施如下:

  1、抗菌素:根据当地、当时,与病人具体情况来选择药物,应选用痢疾杆菌敏感的抗生素,中毒性菌痢应用2—3种抗生素联合应用,且用静脉给药方式,使血液中抗菌素在短时间内达到冲击的浓度。一般菌痢可采用口服方式,若不能口服者,也可改用静脉或肌注给药,常用抗生素有头孢类、氨苄青霉素等,疗程7—10天。待粪便培养阴性后停止。

  2、纠正水电解质紊乱及酸中毒:腹泻患儿液体和电解质丢失很多。口服补液溶液对轻、中型脱水患儿适用,用量根据情况腹泻情况和脱水纠正情况来调整,家长要按照医嘱给小儿冲水喝,直到脱水纠正为止。严重的脱水或呕吐不能口服,需静脉补液给予纠正。

  3、中毒性菌痢治疗原则为迅速降温,解除小动脉痉挛,改善微循环。单用退热剂往往高热降不下来,应配合物理降温,如冰帽、酒精擦浴等,同时用1%温盐水灌肠,无效者再用冬眠疗法,争取在短时间内将体温降到36—37度,冬眠时间不超过12—24小时,并积极抢救循环和呼吸衰竭。

  4、休息和饮食:菌痢患儿都应卧床休息,按肠道传染病隔离,消毒处理粪便。无呕吐或重型菌痢一般不禁食,但要根据病情调整饮食。首先停止吃不易消化的食物,以减轻胃肠道负担。母乳喂养的孩子可继续喂母乳,可适当减少喂奶次数,喂奶间隔时间适当延长,每次喂奶时间缩短,暂停添加辅食。人工喂养的孩子病初可将牛奶加米汤或开水稀释后喂。待病情好转再逐渐增加奶量及辅食,以后慢慢地过渡到正常饮食。年龄较大的孩子应给予清淡易消化的流质或半流质食物,如面条汤等,病情好转后改为软饭,再逐渐增加瘦肉、鱼、蛋类等以增加营养。

  5、支持疗法:菌痢伴有营养不良的患儿可输血浆、白蛋白或氨基酸等,贫血严重可少量多次输新鲜血,以增加抵抗力。

  6、保持臀部清洗:腹泻次数多,患儿容易发生尿布皮炎,因此在患儿每次便后要用温水清洗臀部,并擦干。应选用吸水性强的,较软的布做尿布,避免用塑料布垫在孩子的屁股上,或包得过紧。发生尿布皮炎后可选用凡士林、锌氧油等涂于臀部,每日2—3次,轻者2—3天,重者5—7天即可痊愈。

  痢疾患儿的护理是需要我们家长细心地进行的,而且很多方面是需要家长格外注意的。上面介绍的护理措施也是很详细的,希望我们的家长对于这些护理办法都能有所了解,这样子才能在孩子患上痢疾之后能够进行有效的护理。

3痢疾的饮食吃什么好

  痢疾的在一般发病前有一个潜伏期,大约是数小时到7天,一般为1-2天,由于感染菌种不同,每个人身体状况不一样,症状也的轻重表现也有差别。夏季是人类疾病尤其是肠道传染病尤其是痢疾多发季节,因此,无论在饮食还是在日常生活习惯当中都应该引起注意。

  【痢疾食疗方】

  1、黑木耳汤

  配方: 黑木耳50克。

  制法: 木耳择洗净,加水1000毫升,煮至木耳熟烂即可。

  功效: 益气凉血止痢。

  用法: 先将木耳以盐、醋拌食,次喝汤。每日2次。

  2、绿茶蜜饮

  配方: 绿茶5克,蜂蜜适量。

  制法: 绿茶放入瓷杯,以沸水冲泡,加盖泡5分钟再调入蜂蜜。

  功效: 清热生津,止痢消食。

  用法: 每日3~4次,趁热顿服。

  3、薏米莲子粥

  配方: 薏米30克,莲子10克。

  制法: 薏米先煮至半熟,再加莲于,继续煮至成粥。食时加冰糖少许调味。

  功效: 健脾祛湿。

  用法: 每日2次,作早晚餐服。

  4、桃花粥

  配方: 赤石脂24克,干姜6克,粳米30克。

  制法: 赤石脂打碎,与姜同入砂锅中,加水适量,煎取汁50毫升,去渣澄清。粳米煮粥,粥成时兑入药汁,煮沸即成。

  功效: 温中养胃,涩肠止泻。

  用法: 温热空腹食之,1次食尽。

  5、鲫鱼汤

  配方: 大鲫鱼1000克,荜茇、砂仁、陈皮、胡椒、泡辣椒各10克,大蒜2个。

  制法: 鲫鱼洗净,在鱼腹内装入陈皮、砂仁、荜茇、大蒜、胡椒、泡辣椒,将鲫鱼用油稍煎后,再加入水适量,炖煮成汤,调味即成。

  功效: 醒脾暖胃。

  用法: 空腹随量食。

  6、姜茶

  配方: 生姜、茶叶各10克。

  制法: 生姜带皮切碎,与茶叶一起加水1大碗共煮,煮至半碗汤汁即可。

  功效: 温中散寒,化湿止痢。

  用法: 每日1~2剂,温饮。

  【痢疾吃什么对身体好】

  饮食应容易消化,富含营养,水分充足,无刺激。并少食多餐。

  【痢疾最好别吃什么食物】

  1、急性期腹痛、呕吐明显,应采用清淡流质饮食,可给浓米汤,5mdash;10%的炒面粉糊及藕粉、淡果汁、菜汁、淡茶水等。禁食牛奶、豆浆及浓甜饮料。

  2、好转期,呕吐止,便次减少,可进食富于营养的流食或低脂无渣半流质饮食,如牛奶、豆浆、蛋羹、蛋汤、去油脂的肝泥汤或肉泥汤等。一日进餐4mdash;5次,饮用酸奶,于病更益。

  3、恢复期,排便已基本正常。宜进食容易消化的半流质饮食或软饭,烹调仍以碎、细、软、烂易消化为好。多食紫皮大蒜,可吃生苹果泥,但应限制其他水果。避免过早地进食生冷、坚硬、油腻、油炸食品及辛辣刺激性食物。禁食含粗纤维素多的和容易产生肠胀气的食物,如芹菜、韭菜、黄豆芽、粗粮,番薯、马铃薯、萝卜等。

  腹泻病人由于大量的排便,导致身体严重缺水和电解质紊乱,此时必须补充大量的水分。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方,配合中—菌痢凉血汤 治好疗效显著。

4“拉肚子”就是痢疾吗?

  人们常说的“拉肚子”即腹泻,是由多种疾病引起的1种症状,痢疾仅是其中的1种疾病,所以说“拉肚子”不一定就是痢疾。引起腹泻的原因很多,而且各种疾病所引起的腹泻的转归也不同,严重的甚至可以危及生命。所以,出现腹泻—定要引起重视,不能简单地吃点药了事,应请医生检查,明确病因,才能正确有效地治疗。

  痢疾杆菌感染所引起的是细菌性痢疾,细菌存在于痢疾病人和带菌者的大便中,通过污染的手、水、食物等,经消化道侵入易感者。该菌有较强的侵袭力,可产生内毒素,有的还可以产生外毒素。细菌侵入肠上皮细胞后,在细胞内繁殖,引起粘膜炎症反应,可导致细胞变性、坏死、脱落,形成浅溃疡。内、外毒素侵入血液,还可以引起全身中毒症状。

  典型的痢疾有4大特点:

  (1)腹痛,以左下腹为主。

  (2)腹泻,主要为粘液脓血便。

  (3)里急后重,是由于直肠肛门括约肌不断受到炎症刺激的结果。

  (4)全身中毒症状,如发热、周身不适、血象增高等。大便培养是诊断痢疾的可靠方法。

5痢疾的危害是什么

  痢疾的危害是什么?痢疾是一种病,具有一定的传染性,虽说给人们带来的危害不是很大,但是却能给人们带来很大的痛苦。痢疾在人群中扩散的时候,人们也是慢慢的体会到了痢疾给我们带来的不便。鉴于很多朋友对痢疾的危害不是很了解,那下面就其中的一些信息给大家介绍一下吧。

  痢疾的危害是什么:

  1、瘙痒明显:瘙痒是痢疾的主要症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于痢疾用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。痢疾在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。痢疾每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。痢疾是一种寄生于人体毛发的寄生虫,长约1至3毫米,无翼。因常见于阴部,故称痢疾,患有痢疾病会出现瘙痒的症状。

  2、由于痢疾能够自由活动,长时间不能杀灭能够传播到身体其他有毛发部位,比如头发、腋窝等处,添加治疗的难度,同时由于痢疾的危害是传染性极强,能够导致夫妻双方、朋友及家人等集体感染,惹起群体痢疾的发病。

  3、由于痢疾能够通过不同途径传播,一个痢疾身上可照应数百种细菌,挠抓、挤压等方法都可惹起皮肤继发炎症、湿疹等。痢疾寄生人体生活,每天吸食人体养分生存,咬噬人体分泌毒素,惹起患者皮肤出现瘙痒、红点、丘疹等症状。

  4、痢疾靠吸人血生存,咬噬其他人体再互相传染,不免传染流行性斑疹伤寒、回归热等其他传播疾病。

  痢疾的明显危害?对于痢疾这样一种疾病,虽说不是一种典型的性病,但是给人们带来的危害还是很大的,从上面的介绍也能看出来,所以朋友们在个人的生活中多加注意还是有必要的。生活中充满了威胁,然而对我们来说,不停的与这些威胁作斗争,才是我们进步的动力,所以希望大家能注意这一点。

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