躁狂抑郁型精神病

1躁郁症是如何引起的

　　1、生化研究

　　当前最为流行的病因学假说认为单胺类物质与心境障碍的关系最为密切，这也是人们所了解最深的一个领域。大量的研究报道躁郁症患者存在着包括去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)等单胺类物质水平和单胺类神经通路功能的异常改变。

　　2、神经内分泌

　　包括下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴等系统在内的神经内分泌功能紊乱同心境(情感)的改变关系密切。

　　3、遗传学

　　遗传学因素在心境障碍的发病中起到重要作用，尤其同双相障碍的关系更为密切。家系调查发现双相障碍患者的一级亲属中双相障碍的发生率较正常人的一级亲属高8～18倍，而抑郁障碍的发生率较后者高2～11倍。

　　4、心理社会因素

　　心理社会因素在心境障碍，尤其抑郁障碍的发病过程中的起到不亚于遗传因素重要作用。

　　5、神经影像学

　　神经影像研究包括结构影像研究和功能影像研究两个部分，结构影像研究发现部分双相I型(既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍)患者存在脑室扩大，但抑郁症患者的脑室扩大不如前者明显。

2音乐可以缓解躁郁症吗

　　一、音乐电疗法：简单说，就是将音乐疗法与其他电疗法有机地结合在一起的疗法。常用的有音乐电流的电极疗法、电针疗法以及音乐磁场疗法等等。它是结合传统的电疗、针刺疗法、磁疗等方式发展起来的，各取其优点，使疗效更加显着。

　　二、单一的音乐疗法：单纯通过听音乐或参与音乐活动达到治疗疾病的目的，它与一般欣赏娱乐音乐有原则区别。它是音乐治疗师根据患者所患疾病的不同，而开出的不同的音乐处方，就像药方一样，让患者接触不同的音乐，使人体机能得以不同的变化。

　　三、如何用音乐治疗抑郁症?优美动听的音乐往往让人心情愉悦，而逐渐地人们也将音乐用在了抑郁症的治疗上。人的大脑主管情绪的中枢是下丘脑和边缘系统等，实验发现，音乐不像语言那样间接影响人的思维，而是能直接作用于下丘脑和边缘系统，对人的情绪进行双向调节，能使人放松、消退紧张。

　　一般来说经过音乐治疗以后，患者往往精神焕发，低落情绪消退，病情也跟着好转。而音乐对人的影响是“不由自主”的，就如战场上的冲锋号，激昂地激发出人的斗志。治疗抑郁症的音乐包括：法国比才《卡门》序曲;约翰施特劳斯《蓝色多瑙河》;巴赫《g小调幻想曲与赋格》和斯特拉文斯火鸟组曲之一。

　　如何用音乐治疗抑郁症?专家指出，保健音乐不能超过60分贝，否则就会变为噪声。有些卡拉OK歌舞厅，由于人员过多，空气污浊，音乐的音量过大，彩色灯十分耀眼，不仅不能使人得到音乐的享受，使神经和情绪得到放松，反而适得其反，让人加深刺激，更加紧张。

　　另外还要注意“四不宜”：不宜空腹时听进行曲，这种曲调有极强的节奏感和前进感，会进一步使人感到饥饿;不宜吃饭时听打击乐，进食时欣赏这种节奏明快、查骼有力的曲调，会引起心跳加快，情绪不稳，影响食欲和消化;不宜睡觉前听交响乐，此类音乐气势恢宏，跌宕起伏，令人激动不已，难以入眠。

3躁郁症有哪些表现

　　躁狂状态

　　异乎寻常的心情高兴，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事(情感高涨)，有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹)，在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。

　　思维联想加快，言语增多，一句接一句，出口成章，滔滔不绝，内容丰富，诙谐幽默(思维奔逸)，患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。

　　患者活动多，好交往，好管闲事，要干大事，要做许多事，不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛，睡眠需要减少，不知疲倦。做事有头无尾，易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移)，对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱，追求享乐，随意挥霍。易与周围发生冲突，产生冲动行为。性欲增强、性行为轻率。

　　躁狂状态时，患者自我感觉良好，通常对自己病情没有认识能力，即对自身疾病无自知力。

　　情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现，伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋，即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致，并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状，言语凌乱、行为紊乱，幻觉、妄想等精神病性症状。

　　抑郁状态

　　核心症状

　　①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤自杀观念和行为。②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。

　　伴随的其他心理症状

　　①焦虑是抑郁症非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。②精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓。③激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。④自责自罪，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。⑤严重时悲观绝望、自伤自杀观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。⑥注意力下降，记忆力下降。

　　躯体症状

　　睡眠紊乱，严重失眠(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦)，食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，性功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。

　　混合状态

　　指在同一时间段内(至少持续两周)，同时存在躁狂和抑郁的表现，如抑郁心境下表现出言语和活动增多，躁狂状态下表现烦躁不安，精力不足等，有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。

4躁郁症可以预防吗

　　躁郁症也一样，我们也可以通过一些有效的预防来减少症状的发生。

　　心理社会因素因素在发病和复发中起着重要的作用，需要注意心理调节：

　　①学习心理卫生知识，掌握心理调试方法，培养乐观、积极、健康的性格，提高对环境的适应能力，保持良好的心态;

　　②矫正不良的认知模式，如对人、对事、对己、对社会过度从否定、悲观、负面的角度看问题，自卑或自尊心过强，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价，心存偏见和敌意;

　　③矫正不良行为模式，如冲动盲目、不顾后果，孤僻离群、独处索居，缺乏沟通和社会交往;

　　④避免不良的社会心理因素，避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态，适当给自己减压和放松。

　　早发现、早治疗，防复发

　　①注意识别焦虑、抑郁、愤怒、厌倦的情绪等不良情绪，注意识别疾病的早期表现，早发现，早咨询，有病尽早治疗;

　　②双相障碍易反复发作，树立长期治疗的理念，学会监控自己的情绪变化及应对策略，掌握疾病的管理能力;定期门诊复查，与医生沟通，监测病情和药物副反应，维持病情稳定，防复发;

　　③避免病情反复发作，造成疾病难以治疗护理，功能损害。

5躁郁症吃什么好

　　1、植物油、蔬菜和水果。人体的内源性抗氧化系统很弱，主要依赖于外源性抗氧化系统。维生素E是能预防细胞膜脂质过氧化;维生素C预防细胞内原生质和胞液过氧化。这样，维生素E和维生素C就提供了一个完整的外源性抗氧化系统。早期精神分裂症很可能已有氧化应激和细胞损害，多吃植物油富含维生素E、新鲜水果和蔬菜富含维生素C能预防这种神经氧化损害，改善预后;

　　2、红花油和豆油。给服抗精神病药的精神分裂症病人每天加用12粒 Efamol胶囊每粒含亚油酸360毫克及其代谢物γ-亚麻酸45毫克或加用安慰剂，4个月后交叉使用，结果发现，服胶囊比服安慰剂显著改善了精神病理评定量表分20%—30%，红花油、葵花籽油、豆油和玉米油富含亚油酸的量高，可予补充;

　　3、海产品。一项开放标签试验给20例慢性精神分裂症病人服含ω-3脂肪酸高的油10克每克含二十碳五烯酸171毫克和二十二碳六烯酸114毫克，结果发现阳性和阴性症状均有改善，但只有阴性症状改善达统计意义。另一项研究则未重复该结果。海产品包括藻类植物、软体动物及鱼类，都含有ω-3脂肪酸，ω-3脂肪酸参加磷脂膜合成，补之对精神分裂症有益无害;