​泌乳素垂体瘤的诊断依据

相信大家对于泌乳素垂体瘤这样的症状肯定不会过于熟悉吧,泌乳素垂体瘤并不是一种常见症状,不过由于泌乳素垂体瘤的危害性很大,所以我们还是多了解一些关于泌乳素垂体瘤的知识,导致泌乳素垂体瘤出现的原因有很多种,一般认为药物和精神刺激等都是泌乳素垂体瘤的病因,下面我们一起来了解一下泌乳素垂体瘤的诊断依据。

目录 1.月经紊乱与脑垂体泌乳素瘤的关系 2.​泌乳素垂体瘤的诊断依据 3.垂体泌乳素瘤的症状 4.垂体泌乳素瘤的病因 5.泌乳素高垂体瘤是什么

1月经紊乱与脑垂体泌乳素瘤的关系

  如果育龄期女性出现各种形式的月经紊乱,继而有闭经、不育或泌乳,须警惕脑垂体泌乳素瘤。脑垂体瘤当中最常见的就是泌乳素瘤,占垂体瘤的80%-85%。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,大多在20岁-40岁之间。

  尽管人们很早就注意到“月经紊乱-溢乳-不育”综合征,但由于没有把性机能减退综合征作为泌乳素瘤早期症状,没有同垂体瘤联系起来,往往被病人忽视,或被医生认为是“功能性的”而延误诊断。一旦肿瘤生长,往往失去了最佳治疗时机。有月经紊乱的育龄女性要警惕了,在此基础上还发现周期延长,应及时就诊。作为神经科的一种常见病,脑垂体泌乳素瘤的诊断并不难,综合临床表现、检测血垂体泌乳素(PRL)水平、PRL分泌功能试验及影像学磁共振检查即可。

  随着中医中药治疗垂体微腺瘤的疗效优势不断凸显,更多的专家采取了中西医结合的方法治疗垂体微腺瘤。治疗初期运用溴隐亭加中药治疗,待月经正常、PRL水平下降,逐渐减少溴隐亭剂量直至以中药取代。中西医协同治疗不仅能减少服用溴隐亭后出现的副作用,而且通过中医对个体的辨证分析,予以调任冲任、逐瘀涤痰、消肿散结,能使月经恢复正常,且能受孕生育,治疗结果通过血激素水平的检测、激素分泌功能的试验及磁共振检查证实血PRL水平下降,瘤体萎缩甚至消失。

  月经紊乱不仅易患脑垂体泌乳素瘤,而且还会影响女性美丽容颜。那么,月经紊乱怎么办?

  月经是女性特有的生理性的表现,它是子宫内模周期性剥脱。女性特有的器官就是子宫,子宫有子宫内膜,内膜受女性体内激素的影响会周期性地生长和剥脱,剥脱就来一次月经。实际月经血就是子宫内膜、子宫腔里面的黏液和前列腺素混合的剥脱出来。但是很多的女性在整个月经时期都会出现多多少少的月经不调的现象,大家往往在出现了这种情况后才急于找原因,结果后悔当初没引起重视。

  妇科专家指出,月经紊乱怎么办要因人而异。月经紊乱只要根据病情辨症治疗,可有效地改善和促进血液循环和微循环,并能祛瘀生新,使气血运行通畅,通则不痛。调经活血的中药还能有效地抑制子宫内膜合成和释放前列腺素E及F2A,并使其含量降到正常水平,消除子宫肌的痉挛性收缩,达到止痛之目的。由此可见,调经活血不仅能治好月经紊乱、痛经等症,而且起到祛病保健美容的作用。

  月经紊乱的具体调理方法

  妇女有经、孕、产、乳的生理特点,其每一个环节都离不开机体阴血的充足。如果阴血不足,必然会导致生理异常,造成种种病症,故中医有“妇女以血为本”的理论。所以妇女进补的基本原则是滋阴养血。虽然引起月经失调的原因多种多样,但最常见的还是气血亏虚,阴血不足,故经病进补法当以滋阴养血为主。

  月经先期:

  概念:指月经每月提前6~7天以上来潮,甚至每月行经2次,又称为“月经超前”。

  症状:常见血量多而色淡红、质清稀,精神疲倦,气短心悸,小腹有空坠感,面色无华,舌质淡,脉弱无力。

  病因:气血虚弱导致。

  治疗方法:宜在冬令双补气血,可于立冬后用乌骨鸡1只,当归、黄芪、茯苓各9g,将鸡洗净,把药放入鸡腹内用线缝合,放砂锅内煮烂熟、去药渣。调味后食肉喝汤,分2次服完。月经前每天1剂,每个月经周期服3~5剂。

  月经后期:

  概念:指月经周期经常错后6~7天以上来潮,甚至每隔40~50天行经1次,又称为“月经错后”。

  症状:常见月经延后,量少色淡,小腹空痛,体弱乏力,面色苍白,头晕乏力,心悸少寐,筋骨酸痛,皮肤干枯,舌淡苔少,脉细无力。

  病因:多由血虚引起。

  治疗方法:宜在冬令补血调经,可用羊肉500g,黄芪、党参、当归各25g,生姜50g。将羊肉、生姜洗净切块,药物用布包好,同放砂锅内加水适量。武火煮沸后改文火煮2小时,去药渣,调味服食。冬季每逢月经后,每天1次,连服3~5天。

  月经过多:

  概念:指月经量多,过期不止。

  症状:常见经色淡红、经质清稀,小腹空坠,神疲乏力,面色无华,心悸怔忡,气短懒言,舌淡红,苔薄白,脉软弱无力。

  病因:多由气虚导致。

  治疗方法:宜用补气摄血,健脾宁心。可用老母鸡1只,黄芪10g,艾叶15g,将老母鸡洗净,切块,同黄芪、艾叶(布包)清蒸或煮汤,分2~3次食用。冬季每逢月经期,连服2~3剂。

  月经过少:

  概念:指月经量少,1~2日即净,或点滴即止。

  症状:经色淡红,面色无华,皮肤干糙,头晕目眩,心悸不寐,小腹空痛,手足不温,舌淡,脉虚细。

  病因:多属血虚型。

  治疗方法:宜补气养血以养冲任,可用鸡血藤9~15g(干品),大枣10枚,瘦猪肉200g,炖服。冬季在每次月经前,连服5天,每天1剂。

  闭经:

  概念:指月经停止。

  症状:面色苍白或萎黄,精神疲倦,头晕目眩,心悸少气,虚烦不寐,四肢无力,舌质淡,脉沉细无力。

  治疗方法:宜气血兼补,养血通经。可用墨鱼(乌贼)1条,约200~300g,桃仁6g。将墨鱼洗净切块,同桃仁共煮,食墨鱼喝汤。每天1次,每月连服5~6天。或用黄芪30g,枸杞30g,乳鸽1只,将乳鸽洗净,黄芪用布包,同枸杞,放炖蛊内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤、吃鸽肉。一般隔天炖服1次,冬季每月连服4~5次。

  月经紊乱的自我按摩法

  先取仰卧位,以右手鱼际先揉按腹部的气海穴约1分钟,再以右手拇指指腹罗纹面依次点按双侧下肢的三阴交穴,每穴点按一分钟,最后以一手手掌按摩小腹部约1分钟。

  再改取俯卧位,先以两手手掌在腰骶部上下往返反复按摩2分钟,再以双手拇指指端依次点按肾俞、命门、八髎等穴各30分钟,以有酸胀感为度,最后再以双手五指同时提拿双侧肾俞穴各3次。术毕。

2​泌乳素垂体瘤的诊断依据

  主要根据临床表现、内分泌检查、影像学检查三个方面。

  垂体瘤病人的早期症状往往轻微,容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下,视力下降;儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊等。这不仅需要神经外科、内分泌科医生重视,而且需要相关科室如眼科、妇产科等的重视,应加强各科对相关疾病与垂体腺瘤的鉴别诊断。其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。

  目前诊断功能性垂体腺瘤的内分泌学指标是:血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μg/L、UFC〉80μg/24小时,ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响,存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断。影响泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂体瘤的诊断。

  MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤,肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤,大于3cm为巨大腺瘤。

  临床症状、内分泌及影像学检查典型者,诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高,

  MRI示肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确。如视力障碍,视野双颞侧偏盲,有肾上腺、性腺、甲状腺激素水平的低下,又无泌乳素、生长激素的异常增高,核磁共振示肿瘤为4厘米,诊断为垂体无功能巨大腺瘤。

3垂体泌乳素瘤的症状

  垂体泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤(<10mm)和大腺瘤(>10mm),微腺瘤一般出现在女性泌乳素腺瘤患者身上,男性的泌乳素腺瘤患者一般就诊年龄会比较大、肿瘤也大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等。

  隐匿性泌乳素腺瘤是没有症状表现的。高泌乳素内分泌症状、肿瘤压迫症状有以下症状:

  1、如果是生育期的泌乳素患者,主要表现是月经稀少、闭经、不育、雌激素水平低、溢乳、性欲减退、黄体期短、不排卵等。

  2、绝经后患者,高泌乳素血症唯一症状是性欲减退和溢乳。

  3、男性患者的症状主要是性欲减退和性功能受损,也会有毛发稀少,睾丸较小等。部分男性患者也会有泌乳症状。

  4、骨质疏松是高泌乳素血症的常见并发症。

4垂体泌乳素瘤的病因

  泌乳素腺瘤来源于分泌相应激素的腺细胞,由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成。

  泌乳素增加最主要的原因之一是下丘脑性障碍。下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎等将会影响泌乳素抑制分子,抑制分子减少,泌乳素释放因子以及促甲状腺激素释放因子增加将会导致泌乳素增加。

  另一个主要原因之一是垂体肿瘤,因为肿瘤是由分泌泌乳素的细胞组成的,这些细胞失控状态的时候会无节制地分泌泌乳素,同时,垂体柄受压等原因也会造成泌乳素升高。服用黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇扥等药物、剧烈运动、创伤都有可能引起泌乳素的分泌增多。药物的作用也会导致泌乳素增高。口服避孕药会引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少。较长时间服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物会改变多巴胺的产生、吸收和代谢,从而抑制催乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多。

  另外,原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病、肾功能不全、其他部位恶性肿瘤也可引起泌乳素升高。

  最后,神经刺激如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。

5泌乳素高垂体瘤是什么

  泌乳素高垂体瘤这种疾病是很常见的一种,这样的疾病对人们的身体伤害是不容小觑的,对于女性来说,这样的疾病发生后最常见的症状就是闭经,而闭经的现象发生后还有可能会出现严重的溢乳现象,对于女性来说,这些症状都是很敏感的,甚至会导致女性患上不孕不育疾病,那么泌乳素高垂体瘤是什么呢?

  垂体泌乳素瘤一般在女性中是很常见的,这样的肿瘤对我们的生命是没有威胁的男性龟头尖锐湿疣图片和症状,一般的在长大后接受一些手术治疗是能够康复的,在饮食方面更要控制好疱疹最快的治疗方法,以清淡为主,下面我们来详细的了解这一疾病。

  泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病龟头疱疹,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。

  临床表现

  泌乳素瘤引起的高PRL血症的临床症状因性别、年龄、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关。

相关搜索