​不全纵隔子宫需要做手术治疗吗？

1子宫纵隔的原因和治疗

　　现在的很多女性都可能会出现不孕的症状,，很多女性在有不孕症状之后都会比较的担心，因为怕自己的身体有什么问题,，或者说有很多人乐观地以为可能是因为月经不调导致的，但其实很多人都会忽略子宫纵膈这种疾病，所以女性发现自己不孕的话可以去医院检查子宫，这样就可以排除自己不是因为子宫纵隔而导致的不孕。

　　子宫纵膈：子宫纵隔是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。通过盆腔彩超或子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷，确诊依靠宫腔镜。

　　大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史，有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔，医师进一步检查发现纵隔子宫。

　　子宫纵隔引起流产和早产相对危险度不等，所以一旦发现，应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前，治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织，前者手术操作困难，具有盲目性，使纵隔切除不全，效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。

　　以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。

　　宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗，宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织，术时无明显出血，创伤小，恢复快，术后放环，并且用人工周期防止粘连。

　　通过以上内容应该知道子宫纵膈是可以被调理治疗好的，所以女性发现有子宫纵隔的话也不用太担心好及时的治疗，加上好好的调理身体，完全是可以康复的身体调理好之后自然而然的就会有生命所以平时应该要注意放松心情，好好的调理身体，这样就会有孩子了。

2​不全纵隔子宫需要做手术治疗吗？

　　出现不全纵隔子宫的女性，通常都会感觉到比较绝望，因为有些女性会认为，不做手术的话很有可能会不孕，但是如果做手术又怕伤害到子宫完整的部分，所以在这个情况下很多的女性都会停驻不前，不知道到底应不应该做手术，但是其实手术之前做好准备，手术还是会非常成功的。

　　1.常规准备

　　除常规术前检查及必要的心理准备外，所有病人均应经超声检查、官腔镜检查、或子宫输卵管造影(HSG)、或盆腔与子宫双重造影以明确诊断，肯定确为先天性苗勒管发育畸形的子宫纵隔，并预先估计纵隔的宽度与长度。

　　2.手术时机应选在月经干净后3～7d内手术为宜。若在月经后半周期手术，由于盆腔充血和子宫内创面愈合不全，易导致术后首次月经血量增多。

　　亦可在给予子宫内膜生长抑制剂治疗后施行手术。

　　子宫次全切除是最早应用的子宫切除术式，操作简单，并发症少。早在19世纪50年代前，其使用率占到全部子宫切除的95%，以后为了避免宫颈残端癌的发生，子宫全切除逐渐取代了次全切的垄断地位。

　　现在随着宫颈癌普查方法的改进，宫颈残端癌发生率的降低(0.11% ~0.14%)，以及人们普遍对生活质量要求的提高，子宫次全切除又逐渐受到重视。

　　德国Bojahr等回顾分析1604例腹腔镜子宫次全切除术(LSH)，认为次全子宫切除术易操作，术后发病率低，对膀胱和盆底神经损伤小，术后能保持较好的膀胱功能和性功能，因此次全子宫切除术被认为是子宫切除的最佳术式。

　　出现了子宫纵膈之后，一定要用手术的方法来进行治疗，主要就是在手术之前要注意的事情，而且手术之后一定要禁止性生活一个月的时间，这样才可以让子宫更好的恢复，而且饮食当中也尽量要多吃一些滋补的，可以帮助子宫的恢复。

3不完全纵隔子宫原因

　　子宫是女人身上最为珍贵的器官，这是一个神奇的地方，在这里，可以孕育一个全新的生命，这是一个可以创造幸福的地方。但是孕育结晶的前提必须是拥有一个健全的子房，不健康的子房会影响一个崭新的生命的成长。你对子宫类的疾病了解了多少呢?小编来告诉你关于不完全纵隔子宫的原因吧。

　　不完全子宫纵膈的产生是由于在先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致，使子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能，易引起原发性不孕或难治性不育症。

　　不完全子宫纵膈可导致女性不孕，即使怀孕了，也会导致宫外孕、胎停育或习惯性流产等危害。所以，为了怀孕考虑，患上子宫纵膈要及时治疗。对于子宫纵膈的治疗，传统的治疗方法有很多，但大多效果不佳，术后容易导致子宫腔粘连，加重不孕病情。目前，国际上最好的治疗方法是“宫冷刀分离+宫腔支架技术”，可以有效治疗子宫纵膈，术后怀孕率高。

　　其实它是一种子宫畸形,导致的原因通常有两点：一是由于副中的肾管衍化物出现发育不全,或是在副中肾管的衍化物融合时发生障碍。

　　很多女性在出现不完全纵隔子宫时,都会担心该疾病能够影响女性怀孕。不孕不育准假表示,尽管女性朋友可以怀孕,但是女性朋友能够足月的正常生产的情况,机率很小。当性能在妊娠后,能够导致早期的孕卵着床不良,从而引发早期出现流产,或者习惯性流产等情况。

　　一个健全的子宫才是宝贝成长所需要的温室，不健康的子宫很容易引起流产，如果有这种情况的孕妈咪必须要特别的注意了，为了你和宝宝的安全，最好是去医院做个检查，接受医生对你的建议。虽然不完全纵隔子宫的女性很难怀孕，但是这并不代表着几率为零。

4纵膈子宫的临床诊断

　　妇科检查

　　一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。

　　辅助诊断

　　碘油造影

　　较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。

　　宫腔镜检查

　　近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。

　　剖腹探查

　　虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。

　　诊断思路

　　在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。

　　鉴别诊断

　　完全纵隔子宫应与双子宫相鉴别,而不完全纵隔子宫应与双角子宫相鉴别。双角子宫的超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如鉴别有困难,必要时可通过剖腹探查进行区分。

　　诊断标准

　　诊断在临床确认只有一个子宫的基础上才能确立。

　　1、中隔自宫底一直延伸至宫颈内口者。

　　2、中隔从宫底延伸，但未到达宫颈内口水平，仅将宫颈部分隔开者。

5子宫纵隔的临床表现

　　子宫纵隔是最多见的子宫畸形并且妊娠结局较差。子宫纵隔可导致流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓等。
      1.反复流产

　　部分的反复流产是因为畸形子宫所致，其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败，特别是早期妊娠失败的妇女中，子宫纵隔发生率很高。

　　2.不孕

　　不能排除部分不孕患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。

　　3.异位妊娠(也称宫外孕)

　　由于子宫畸形较复杂，异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见，位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。

　　4.异常分娩

　　由于纵隔的影响，宫腔变形，导致晚期妊娠并发症的发生率增加。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。

　　5.白带分泌过多

　　少数患者可有大量脓血性白带，部分患者呈现腐肉样白带，同时还会有感染性的臭味。